简介:本组136例均为住院病人,按1987年南京《全国流行性出血热防治方案》会议制定的诊断及分型标准,在136例病人中均有不同程序发烧、出血、三痛和肾损,且呼吸系统症状及体征表现突出,进行胸部X线片检查,发热期拍片38例,胸部X线主要显示是:肺纹理普遍增多、紊乱、肺门增宽。低血压期12例,胸部X线片显示是肺纹理明显增粗,肺门增宽,阴影增大,甚至有肺的透光度降低,呈面纱样改变或网织影,片状阴影,类似于小叶性肺炎和胸膜增厚,胸腔积液,膈肌升高,心影增大,多尿期36例,随着临床上治疗,病人肾功能得到好转,尿量亦趋于恢复增多,此期病人胸部X线片显示异常的改变开吸收或明显消散,肺纹理及肺门阴影日趋变浅,肺叶透明度接近正常,胸水消失,增大的心影较前缩水。出血热的胸部X线片异常表现是由病程中的早期简单征,随着病情进展而发展为多样化,复杂化。在少尿阶段,胸部X线片异常表现为十分严重,当病程一旦进入多尿阶段后,胸部异常病变很快被吸收。呼吸道症状和体征亦开始好转起来。病变吸收快与慢是与尿量多和少为成正相关。病情愈重,胸部X线片殿堂病变愈明显。出血热的胸部X线片异常病变化是没有特异性,需结合临床,方可不误诊为其它疾病。在治疗肾综合征出血热同时,不可忽视对肺部病变的治疗。
简介:摘要X线应用于临床诊断疾病已有近百年历史,在呼吸内科领域里,X线对肺结核诊断可靠性,阳性率被世人所共认。肺结核病作为单一的传染病已成为传染病中的第一号杀手和最大的死亡原因,我国约有活动性肺结核病600万,可见,肺结核病在时刻威协着人们的健康和生活质量。国内学者提出,结核病的早期发现,早期治疗仍然是防治中的重要环节,早期发现主要是靠X线检查。近年来,随着防治理论和技术的不断更新,肺结核的早期发现概念和手段虽有较大提高,研究表明,痰涂片和聚舍酶链反应(PCR)阳性才是病原学诊断根据,且由于痰涂片和PCR检测受技术时间限制时至今日,X线仍是早期发现肺结核的重要方法之一。本文通过对我院120例痰菌和PCR阳性肺结核患者,选择6个月短程方案,并在X线下动态观察病灶变化,试图对X线变化作为化疗效果的判断指标。