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简介：美国总统奥巴马日前说，美国有关方面在医疗保健体系改革问题上已达成“前所未有的共识”。不过，医疗保健体系改革是奥巴马力推的“新政”重点项目，也是当前他在内政领域最大的难点。除去政治阻力之外，美国医改困局主要体现在一个基本矛盾、两大现实难题和三种不同方案上。

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简介：【摘要】目的：探讨多原发癌（ multiple primary cancers， MPC）的流行病学、发病机制、诊断、治疗及预后。方法：分别报道西京医院肿瘤科收治的 1例甲状腺、胃、肺三原发癌病例和西京医院消化科收治的 1例食管、甲状腺、肺三原发癌病例，结合相关研究对多原发癌特点进行文献综述。结果：病例 1：先后接受甲状腺癌、胃癌、肺癌根治性手术，甲状腺癌术后给予内分泌治疗，胃癌术后给予辅助化疗，随访至今未见复发及转移。病例 2：先后接受食管癌、甲状腺癌根治性手术，甲状腺癌术后给予内分泌治疗，随访至今未见复发及转移。结论：多原发癌临床罕见，发病机制尚未明确，诊断需与转移癌相鉴别，治疗方式因癌种而迥异，缺乏临床试验及相关指南，治疗后需密切随访。临床医生要提高对多原发癌的认识，正确诊断并给予相应治疗，延长患者生存期。

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简介：【摘要】目的：探究女性盆底功能障碍患者盆底变化检测中经会阴二、三维联合超声检测的应用价值。方法：选取2022年1月至2022年5月于本院就诊的35例盆底功能障碍的妇女与体检妇女35例为研究对象，分别为研究组和对照组，对两组均实施经会阴二、三维联合超声检测，对比分析检测结果。结果：研究组盆底功能性障碍疾病检出率和盆腔器官移动指标均高于对照组（P＜0.05）；静息状态下，除前后径外，肛提肌裂孔平面左右径、面积和周长均高于对照组（P＜0.05），Valsalva动作时，研究组肛提肌裂孔平面4项指标均高于对照组P＜0.05）。结论：对盆底功能障碍女性患者采取经会阴二、三维联合超声检查可客观综合反映盆底变化情况，为盆底功能障碍性疾病早期诊断和康复治疗提供可靠的参考依据。

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简介：摘要：在患者治疗疾病过程中，由于治疗需求，会进行输血。当前，人们健康意识不断加强，对输血治疗过程的安全性提高了重视程度。因此，非常有必要普及下正确的输血治疗知识，加临床输血管理水平，为患者提供更好的服务。为此，下文分析了正确运用输血治疗原则，并规范了输血流程。

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简介：整体设计原则康复中心建筑设计应首先满足其功能需求,不能一味求大求全。因此,设计师在设计时要结合选址周围的市政配套、自然人文等条件,立足功能需求,

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简介：近日,国家卫生计生委等四部委联合印发的《推进医疗服务价格改革的意见》提出,医疗服务价格调整要坚持调放结合、协同配套、统筹兼顾、稳步推进的原则,逐步缩小政府定价范围,改革医疗服务项目管理,改进价格管理方式,结合公立医院综合改革同步调整医疗服务价格。

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