简介：【编者按】2013年1月1日起，立2万南京市公务员和事业单位员工告别了延续几十年的公费医疗福利，全员并入城镇职工医疗保险。至此，江苏省内，除了省级机一关事业单位外，其余部门和地市已全部实现了医保“并轨”。放眼全国，内地31个省市区中，已有25个取消了公费医疗制度。广东、湖北等6个省份，尚未完成改革的，也仅存省会城市和省级机关等少数单位。此外，北京市人力社保局副巡视员张大发披露，33万在京的中央单位公务员或也将于2013年纳入城镇职工医保。

简介：自2009年新医改以来，政府在医疗卫生方面的投入逐年增加，2009～2011三年共投入约8500亿元，各类医疗保险覆盖人数超过了13亿。尽管如此，老百姓看病难、看病贵的感受还没有彻底消除。其中重要的一个原因是，医疗改革中最关键、最艰难的部分，公立医院改革刚刚开始实质性推进。近年来，公立医院改革做了诸多尝试，如增加政府投入、革除“以药养医”、改革保险支付方式、建立“管办分离”的管理模式等，而光有这些措施还不足以促使公立医院改革朝着“公益性”的方向发展。

简介：【编者按】“我们的理事会，并不像外界想象那样只是摆设。”作为北京朝阳医院的一名外部理事，北京市华卫律师事务所主任郑雪倩在过去的五个多月里参加了多次理事会会议。在她眼里，理事们讨论问题都经过认真准备，让同为理事会成员的执行院长“诚惶诚恐”。“比如，一次理事会会议讨论执行院长的两名助理人选，大家纷纷提问：设立这两名助理都干什么？为什么是这些人选，他们的背景如何？”郑雪倩对记者说，对于执行院长而言，这些提问不亚于一场压力面试。

简介：当前，支付与结算已成为深化医保制度改革的瓶颈，完善系统性的医疗费用支付制度乃是当务之急。人社部在2011年5月就下发了《关于进一步推进医疗保险付费方式改革意见的通知》，继而，卫生部、民政部和财政部也下文推进新农合支付制度改革。其原因在于，传统的按项目付费使支付制度的约束力弱化，已成为医疗费用过度上涨的加速器，以更科学的付费制度替代按项目付费制度是大势所趋。

简介：重点再关注1．药房托管（租赁）公医改革鼓励医院把院内药房有偿委托给药品经营企业管理并收取托管费，这似乎是医院主动退出，其实不然，这种做法的目的仍然在维持医药不分：一是保留了医院对药品的采购权；二是保留了医院对本院处方的统方权，即保留了回扣的渠道；三是通过收取的托管费，换了一种方式向企业收取养医费。

简介：从街头宣传册到大型推广活动，从报纸、广播、电视到网络和手机，铺天盖地的虚假医药广告早已将我们“包围”。针对这一乱象，新成立的国家食品药品监督管理总局与国家中医药管理局、国家工商行政管理总局等八部委日前联合发文，决定开展为期3个月整治虚假医药广告专项行动。整治行动启动不久，国家食品药品监督管理总局就先后曝光了5个医疗器械违法广告和12个保健品违法广告。

简介：目的探导间苯三酚（斯帕丰）在中期妊娠引产中的应用价值。方法依照纳入标准随机选取自愿要求中期妊娠引产的患者100例，分为观察组和对照组各50例。观察组予以常规利凡诺引产，于宫口开大1cm时予以生理盐水100ml＋间苯三酚80mg静脉滴注，对照组除采取利凡诺引产外不做任何干预，观察两组病例（包括瘢痕子宫）在引产时间长短、患者痛苦程度、产后出血、引产成功率等方面的影响。结果间苯三酚用于中期妊娠利凡诺引产的辅助用药可以明显缩短引产时间，减轻患者的痛苦，不增加产后出血，达到安全引产的目的，尤其是在瘢痕子宫中期妊娠引产的过程中，由于明显缩短产程，减轻子宫收缩程度，使子宫破裂的发生率明显减少。结论间苯三酚用于中期引产可有效缩短引产时间。减轻患者痛苦，值得推广应用。

简介：目的了解广州三级甲等妇女儿童医院护理人员开展护理科研的现状,为进一步采取有效措施提高护理科研能力提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,对广州三级甲等妇女儿童医院的393名护理人员的科研状况进行调查,内容包括：一般资料、科研现状、科研态度、开展科研的困难及其知识的需求。结果不同职称和学历的护士开展护理科研的情况存在显著差异（p〈0.05）。缺乏科研知识（79.6%）及科研时间（66.9%）是从事护理科研工作的最大难题;科研设计（85.7%）及统计学知识（80.9%）是护理人员科研知识的最大需求。结论护理人员目前的科研现状不容乐观。积极开展多种形式的护理科研培训,对提高护理科研能力具有重要意义。

简介：总结军队综合医院等级评审的具体组织与评审经验,提出本次等级评审的基本特点,即：标准体系化、准备精细化、评审科学化、整改长效化。结合评审过程中的问题和思考,对军队综合医院等级评审提出了5个方面的建议,即：优化评审标准体系的系统科学结构、克服综合评价方法本身存在的问题、加强现代科学管理手段的综合应用、落实统筹兼顾分类管理的评审思路、研究梳理等级评审核心指标的权重内容。

简介：【编者按】刚刚结束的2012年，持续推进的医改在多个层面收获红利。1000多个县级公立医院试点取消以药补医、基本药物制度覆盖全国74．6％的村卫生室、20种重大疾病实际报销比达到66％……这些成果，为进一步深化医改增添了动力。

简介：如果说撤回《深圳市医师多点自由执业实施细则》一度被认为是深圳公立医院改革的“倒退”迹象，那么，近日深圳酝酿了两年的《关于鼓励社会资本举办三级医院的若干规定》（下称《规定》）正式出台，则一百八十度扭转了外界的看法。

简介：对医院制度规范实施信息化管理的必要性和迫切性进行了阐述,介绍了信息系统的设计思路,提出了与软件公司进行合作研发的新方式,既减轻了医院的经济压力又通过合作实现双赢。经初步运行,目前系统运行良好,被广大职工所接受。

简介：目的探讨红外热像在原发性三叉神经痛诊断中的作用。方法选择符合原发性三叉神经痛诊断的患者46例和正常人20例，运用红外热像仪采集其面部皮肤的红外热像进行对比分析。结果20例正常人面部红外热像两侧呈对称性均匀分布，为淡红色或浅绿色，两侧皮肤温度无明显差异。35例（76．09％）原发性三叉神经痛患者的红外热像表现为患侧面部皮温与对侧相比明显降低，呈蓝色或深蓝色热图，温差为（-1．53±0．28）℃。11例（23．91％）患者的红外热像表现为患侧面部皮温升高，呈红色或深红色热图，与对侧皮肤的温差为（2．18±0．32）℃。结论红外热像能敏感地反映原发性三又神经痛患者面部的温度变化，对其诊断有一定的帮助。

简介：目的观察卡前列素氨丁三醇、米索前列醇联合缩宫素预防高危产后出血产妇的临床效果。方法将380例疑似具有引起产后出血高危因素产妇按随机数字表法分为观察组190例和对照组190例，对照组产妇在胎儿娩出后，肌肉或子宫体注射缩宫素20U，舌下含服米索前列醇200μg，观察组产妇在胎儿娩出后，肌肉或子宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg和缩宫素20u。观察两组产妇不同时间出血量、产后出血发生率，产前、产后进行血常规检测，计算产前与产后24h的血红蛋白下降值、红细胞下降值，比较第三产程时间。结果观察组产后15min、30min、2h、24h出血量均明显低于对照组，观察组产后24h血红蛋白下降值、红细胞下降值均明显低于对照组，观察组第三产程时间较对照组明显缩短，观察组产后出血发生率为10．0％（19／190），明显低于对照组的30．5％（58／190），差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论具有产后出血高危因素的产妇分娩后给予卡前列素氨丁三醇可刺激整个子宫收缩，缩宫素可刺激子宫上段收缩，二者联合预防产后出血可协同止血，降低了产后大出血的发生率，预防产后出血，且效果优于米索前列醇联合缩宫素治疗，值得临床推广使用。