简介：

简介：目的分析上海市农村地区家庭医生“1＋1＋1”签约模式，为同类地区深化社区卫生综合改革完善家庭医生社区服务提供依据。方法浦江社区卫生服务中心2017年家庭医生服务深化改革，打破了原有的全科团队大团队模式，按照“1＋1＋X”的形式设置了66个家庭医生服务小团队，按照“2＋1＋1＋1”的时间安排开展服务，实现“签约-评估-管理-追踪”四位一体的签约居民健康管理模式，分析改革后重点人群签约情况、签约居民满意度情况以及家庭医生服务资源利用情况，阐述农村地区家庭医生服务效果。结果家庭医生服务模式改革后，家庭医生“1＋1＋1”签约率同比2016年显著提升，常住居民“1＋1＋1”签约率达到10.02%,60岁以上老年人“1＋1＋1”签约率68.25%,各类重点人群“1＋1＋1”签约率均有显著提升，家庭医生服务满意度由原有的56.06%提升至91.44%;各类家庭医生服务资源的利用率同比2016年显著提升，2017年全年延处方张数32030张，全年增长幅度排名上海市第一，同比2016年增长2058.48%,平均每张处方节约自费部分22.43元，医保费用20.00元，合计节省44.43元；长处方率由2016年的69.25%提升到2017年的87.30%;专病教学门诊由2016年1472人次提升到2674人次，同比增长181.66%;预约上级医院转诊、住院、手术资源都有显著上升。结论“1＋1＋X”的家庭医生小团队组建模式，“2＋1＋1＋1”的服务时间安排，“签约-评估-管理-追踪”四位一体的签约居民健康管理模式，对农村地区家庭医生社区服务工作的推进，对提高签约居民的健康水平和家庭医生服务资源利用率有着显著的作用。

简介：目的分析跨省异地就医住院费用直接结算工作在上海儿童专科医院开展情况，为今后的工作提供参考依据。方法通过检索医院信息系统，调取95例研究对象的社会学基本信息、参保地信息、治疗及费用等相关数据。采用卡方检验、方差分析、秩和检验及Mann-WhitneyU检验对数据进行统计分析。结果69.5%的患儿为5岁以下儿童。88.4%的患儿原参保地为华东地区。97.9%的患儿为转诊转院治疗。患儿疾病种类以恶性肿瘤及心血管疾病为主，43.2%的患儿为第2次及以上住院，18.3%的患儿住院次数在5次以上。84.2%患儿在出院时即完成了实时结报，平均报销比例为55.6%。不同省份/自治区参保患儿的住院费用、住院天数、结算天数、报销比例之间差异均无统计学意义。首次住院患儿报销比例略低于非首次住院患儿、手术患儿住院费用高于非手术患儿，报销比例最高的三种疾病类型为移植后治疗、心血管疾病、神经内外科疾病，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论建议进一步加大宣传力度及信息互联互通，扩大跨省异地就医住院费用直接结算覆盖面；结合医联体等措施，扩大分级诊疗，推进医疗资源合理利用。

简介：

简介：2018年4月,笔者参加了中美医学交流项目,前往美国堪萨斯大学医学中心(KUMC)进行了为期3个月的交流访问。堪萨斯大学医学中心是一个集医疗教育、医学研究、患者护理和社区服务于一身的医学中心,由医学院、护理学院和医疗卫生学院组成。通过短暂的学习、观摩,笔者了解到了美国医疗体系、就医模式、保险制度、医学生培养与医院文化等,在此分享。美国的医疗体系在美国,除了急诊,其他的就诊都是采用分级诊疗和预约就诊制度。初次就诊的患者一般是联系家庭医生或预约社区医院,简单的疾病在基层处理;如疾病复杂,会预约专科医生;如专科医生解决不了,会预约到大医院继续诊治。

简介：

简介：摘要在新时代背景下，传统“以药养医”的医院药方管理模式弊端逐渐凸显，并成为影响与制约医药行业与医疗卫生事业持续健康发展的重要因素，促使患者用药安全、有效以及经济性降低。为此，加快医药分业改革，实现医院药房的独立核算、照章纳税，即医院药房社会化，是医疗改革的重点。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要骨科住院患者多存在焦虑、悲观等情绪问题，影响疾病治疗及康复。本文以我院骨科康复小组成员为研究对象，在社会支持理论指导下开展社会工作专业服务，增加了服务对象的康复知识，缓解其心理情绪问题，构建起病友支持网络，增强了服务对象对康复的信心，为有效解决骨科患者心理社会问题提供了实务经验借鉴。

简介：

简介：

简介：

简介：文章以江南大学附属医院项目设计为例,从＂城市＂＂场地＂＂景观＂三方面出发,详细阐述了医院设计遵循因＂地＂制宜的设计策略,营造出符合地域特色的医疗建筑群体。

简介：

简介：摘要门诊作为医院的一个重要组成部门和窗口，其服务质量如何，不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平，而且也将给患者以最直观和深刻的印象。门诊导诊、分诊工作是门诊服务的重要环节，它的好坏直接影响门诊医疗服务质量。因此，进一步提高门诊导诊、分诊工作质量，对提高医院的信誉和社会认知度具有十分重要的意义。

简介：

简介：摘要目的分析评价医学生生命质量、心理健康与社会支持状况。方法在本次研究中，主要选择了120名医学生，并且对其生命质量、心理健康与社会支持状况进行分析研究，并且按照随机分配的方式，将这120名医学生平均分为两组，每组各60人，所有医学生的选取时间范围在2014年9月至2018年6月之内，其中对照组按照普通评价方式进行调查，观察组使用症状自评量表、健康量表以及社会支持评定量表进行调查，比较两组医学生的生命质量、心理健康与社会支持状况。结果观察组医学生的生命质量、心理健康与社会支持状况检出率高于对照组，两组差异相对较为明显。结论总而言之，经过调查研究表明，可以得出医学生生命质量、心理健康与社会支持状况是影响医学生心理状况以及身体健康的重要因素，需要进行进一步研究。

简介：