简介：摘要目的评价64层螺旋CT血管造影(MSCTA)及其三维重建在完全性肺静脉异位引流（totalanomalouspulmonaryvenousdrainage，TAPAD）的诊断中的价值；方法回顾性分析我科2013年7月至2015年5月收治的12例完全性肺静脉异位引流患儿的病例资料，总结分析TAPVD的诊断经验。全组12例患者均行经胸心脏超声（TTE）和64层螺旋CT血管造影(MSCTA)及其三维重建和接受外科手术治疗，对检查结果进行对比分析。结果手术证实完全型异位引流肺静脉干共有49支，TTE检出42支，MSCTA全部检出。MSCTA、TTE异位肺静脉干检出率分别为100%、85.7%，具有显著性差异(χ2=5.14，P<0.05)。结论MSCTA及其三维重建可有效诊断完全性肺静脉异位引流，优于经胸心脏超声检查，是一种很好的无创检查方法。

简介：摘要目的探讨小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的临床效果。方法选取2010年12月~2011年12月期间在我院接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿120例，全身麻醉后，借助YAG激光切除部分扁桃体或在纤维喉镜的辅助下YAG激光切除部分腺样体。结果94例患者的鼻塞、憋醒、张口呼吸、睡眠打鼾等临床症状明显改善，21例改善轻微，5例无改善，总有效率95.83%。讨论手术治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效显著，安全可靠，具有临床应用价值。

简介：摘要目的观察切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎手术切口愈合的影响。方法57例化脓性阑尾炎患者根据数字表随机法分为2组，观察组(n=30例)在脂肪层下方放置引流管，对照组(n=27例)不放置引流管。比较两组患者切口愈合等级及切口愈合时间。结果观察组患者术后切口愈合情况为甲级17例，乙级10例，丙级3例，对照组患者术后切口愈合情况为甲级12例，乙级8例，丙级7例，观察组切口丙级发生率(10.0%，3/30)明显低于对照组(25.9%，7/27)(P<0.05)；观察组切口愈合时间(6.7±1.6d)明显快于对照组(10.2±3.7d)(P<0.05)。

简介：在近日召开的2015年全国药政工作会议上，国务院医改办主任、国家卫计委副主任孙志刚就国务院办公厅印发的《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》（下称《指导意见》）进行详解。他表示，只有通过药品集中采购改革，解决目前公立医院药价虚高的问题，才能为打破“以药补医”的利益链创造条件，为下一步公立医院医疗服务价格调整腾出空间。特别是今年国家将取消大部分药品的政府定价，药品集中采购将是药价形成机制的重要一环。

简介：摘要目的研究对低出生体质量儿呼吸暂停应用护理干预的疗效。方法选取我院2013年2月至2015年2月新生儿监护病房中的低出生体质量儿的呼吸暂停80例。随机分为两组，每组各40例患儿。以常规护理的对照组与以护理干预治疗的观察组相比较，观察两组患儿的心率变化情况、血液中氧气的含量以及呼吸情况的检测情况以及患儿体重增量、奶量摄入、睡眠时间及住院时间方面情况。结果两组患儿在治疗情况方面，观察组的心率改善情况、血液中氧气的含量以及呼吸情况均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患儿在体重增量、奶量摄入、睡眠时间及住院时间方面观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对低出生体质量儿呼吸暂停及时应用护理干预，疗效显著，安全性高，可加快患儿的康复。

简介：摘要目的研究分析低渗口服补液盐联合补锌治疗轮状病毒腹泻的效果。方法选取我院80例轮状病毒腹泻患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，平均每组40例。对照组采用低渗口服补液盐进行治疗，观察组采用低渗口服补液盐联合补锌进行治疗，比较两组疗效和大便性状改善时间以及腹泻持续时间。结果观察组临床总有效率为95.00%，高于对照组的77.50%，P<0.05；观察组的大便性状改善时间以及腹泻持续时间均比对照组短，P<0.05。结论采用低渗口服补液盐联合补锌治疗轮状病毒腹泻可以明显缩短轮状病毒腹泻病程，加快患者身体的恢复，具有明显疗效，值得临床上进一步推广。

简介：摘要目的良性阵发性位置性眩晕（BPPV）多发在40岁~60岁成人，其中三分之二的患者是由于耳石导致良性阵发性位置性眩晕。1在治疗上，BPPV手法复位法和三维滚轮耳石复位系统在治疗BPPV起到重要作用。

简介：摘要目的探讨品管圈对维持性血液透析患者依从性的影响。方法由血透室6名护士组成一个品管圈，圈长1名，经过讨论确立以“维持性血液透析患者依从性为活动主题，通过对58例观察组与对照组的对比，调查分析品管圈对维持性血液透析患者依从性的影响。结果观察组中并发症的发生及死亡率低于对照组。结论品管圈的开展，能有效提高维持性血液透析患者治疗依从性，从而大大降低患者并发症及死亡率的发生。

简介：摘要目的探讨用中医综合治疗方法对老年性骨性关节炎治疗的临床效果。方法选取2014年2月~2015年2月在我院收治的确诊为骨性关节炎患者96例，根据随机的方法分成西医组和中医组各48例，其中，西医组给予双氯芬酸钠缓释片单独口服，中医组给予传统的中医手段进行治疗，主要包括针灸、推拿、康复锻炼以及中药熏洗等。两组患者均为30天1个疗程，共持续治疗2个疗程。然后观察临床效果。结果治疗后两组比较，中医组有效率为97.9%，西医组有效率为85.4%，P<0.05；中医组的VAS和JOA评分均优于西医组，P<0.05。结论中医采用综合治疗的方法治疗骨性关节炎，优于单独用西医治疗，解除病痛的同时，有效改善了患者的生活质量，值得临床推广。

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简介：摘要目的分析内科胸腔镜联合冷冻治疗结核性包裹性胸腔积液患者的护理要点。方法回顾性分析67例经内科胸腔镜联合冷冻治疗结核性包裹性胸腔积液患者的临床资料，分析患者围手术期护理效果，总结患者的围手术期护理要点。结果67例患者有效治疗，有效率为97.0%，3例患者经二次治疗后好转，2例病程长，胸腔内纤维板厚，剥离不佳转外科治疗。术后未出现感染。结论有必要加强内科胸腔镜联合冷冻治疗结核性包裹性胸腔积液患者的围手术期护理，提高预后质量。

简介：摘要目的探讨门诊护士工作角色质性。方法选取我院2012年7月-2014年7月97例门诊患者，以出现伤口者为例分析，均经门诊护理，分析门诊护士工作角色质性及患者满意度。结果护理后患者满意度96.91%明显高于护理前83.51%，对比差异有统计学有意义（P<0.05）。结论经合理门诊护理，能够增强护理效率，护士工作角色的合理定位使得患者得到较多便利性，护理门诊具有重要地位。

简介：摘要目的探讨分析加味麻黄汤治疗小儿变应性鼻炎的临床疗效及应用安全性。方法于2013年3月-2014年5月来我院就诊的79例小儿变应性鼻炎患者。随机分为观察组40例，服用加味麻黄汤，每日一剂；对照组39例，马来酸氯苯那敏口服,局部使用麻黄素滴鼻。两组患者共治疗4周，观察各自治疗效果、出现不良反应，患者满意度。结果观察组治疗小儿变应性鼻炎总有效率为95.0%，高于对照组患者治疗有效率76.9%（P＜0.05）。观察组患者治疗过程中出现不良反应1例，发生率2.5%，低于对照组的发生率25.6%（P＜0.05）。结论加味麻黄汤在治疗小儿变应性鼻炎的临床疗效明显优于西药治疗方案，且用药安全性较高，在临床治疗中有较高应用价值。

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简介：摘要目的探讨外伤性精神症状患者的相关家庭护理干预，提高家属对患者过激行为的应对能力。方法采用社会功能缺陷筛查量表（SDSS）以及简明精神病评定量表（BPRS）对患者的精神症状进行评估。将62例患者分为研究组和对照组，对照组予常规护理，研究组则采取家庭护理干预方式，对比分析两组患者的精神症状改善情况以及相关护理满意度。结果研究组患者护理干预前的SDSS评分与BPRS评分比较无明显差异（P＞0.05），护理干预后两组患者的SDSS评分与BPRS评分均有所改善，研究组的改善状况明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的护理满意度明显优于对照组，其中研究组的总满意度为28例（90.32%），对照组的总满意度为19例（61.29%），组间比较差异有统计学意义（X2=5.6284，P=0.0177）。结论对外伤性精神症状患者实行家庭护理干预效果确切，有利于患者的早日康复并提高患者的护理满意度，值得在临床上广泛推广。

简介：近日，习总书记在中央全面深化改革领导小组的会议上指出，要把教育和公立医院改革成功与否摆在全面深化改革的关键地位，这是一个社会经济建设全面推进的一项重要举措。这次会议再次强调“公立医院是我国医疗服务体系的主体”，这既是顺应民心的政府责任，也是为今后公立医院改革确定了基调：始终要坚持把“公平可及、群众受益”作为改革出发点和立足点。

简介：摘要目的研究西药临床合理用药安全性与优化措施。方法对我院2012年5月至2012年9月收治的153例临床使用西药而产生不良反应的患者进行研究，并且分析出临床合理用药的安全性与优化措施。结果在153例不良反应患者中，因用量以及用法错误而引起的不良患者80例；因中西药联用不当而产生的患者38例；因其他因素引起的患者35例。结论在临床使用中，对西药要加强管理，使得西药能够合理的进行使用，同时，医生要叮嘱患者严格按照说明书的规定药量进行服用，不能随意服用药物，确保患者的生命安全。

简介：摘要目的探讨老年性白内障患者角膜散光状态的分布情况。方法选择2013年1月至2014年7月来我院就诊的84例（149眼）老年性白内障患者作为研究对象，均采用IOLMaster测量角膜散光情况。对患者角膜散光度数的大小，散光类型的分布情况，眼轴与角膜散光度数的相关性等进行分析。结果患者平均年龄（72.16±3.78）岁，角膜散光的平均值为0.96D（0.05D-4.96D），角膜散光≥1.0D的占63.1%，其中逆规性散光占40.9%。结论白内障医生应该重视患者术前角膜散光的检测，并根据具体情况分析后决定是否需要矫正，为患者选择合理的矫正策略，从而使患者获得更好的视觉质量，使白内障手术从某种程度上转变为屈光性手术。

简介：摘要目的分析苯磺酸左旋氨氯地平联合硝酸甘油治疗高血压性脑出血术后患者的有效性和安全性。方法选取我院2012年1月~2013年1月收治的60例高血压性脑出血术后患者，通过随机数字表法分为观察组（n=30）和对照组（n=30），对照组患者采用硝酸甘油治疗，观察组患者在此基础上加用苯磺酸左旋氨氯地平。结果两组患者治疗前后TG、GLU、ALT、GREA等指标及不良反应发生率比较差异无统计学意义；治疗后观察组患者心率、硝酸甘油总量显著低于对照组（P<0.05）。结论在高血压性脑出血术后患者治疗中，苯磺酸左旋氨氯地平联合硝酸甘油治疗效果显著，不良反应少，安全性高，值得临床推广应用。