简介:近来,急性失代偿性心衰被认为是严重影响预后的一种类型。针对急性心衰已开展了一系列临床试验,包括经典的心衰药物和新药,如左西孟旦、奈西利肽、Rolofylline(一种腺苷A1受体拮抗剂)、替唑生坦及omecamtivme.carbil(激动肌球蛋白直接激动剂)等,但目前都表明无效。只有新近的松弛素一2带来了一线曙光,松弛素一2可在妊娠期调节循环和肾脏灌注。重组人松弛素一2可减少主要终点事件(呼吸困难)和第三终点事件(180天时死亡发生率)。本研究获得成功可能与排除了低血压患者有关。目前正在针对低血压患者及其他人群进行研究,主要终点事件包括死亡。
简介:目的通过比较不同因素下患儿疗效及依从性的结果,探究综合方法治疗儿童弱视的疗效,观察年龄依从性对治疗效果的影响。方法选取110例弱视儿童患者,均行眼部常规检查以排除器质性病变,复方托品酰胺滴眼液散瞳验光后,并给予他们综合法治疗,观察不同年龄和不同家长因素下患儿的治疗效果,探究患儿的治疗效果与患儿治疗依从性的关系。结果3~6岁年龄段的儿童依从性好,其次是7~9岁年龄段的儿童依从性好,10—12岁年龄段的儿童依从性很差,差异有显著性意义。家长监督的天数越多,患儿的治疗依从性越好,患儿的依从性越好,其疗效也越好,可见依从性与疗效是正相关的关系,差异有显著性意义。结论综合方法治疗儿童弱视效果良好,其疗效与患儿接受治疗的依从性有很大关系,临床上要尽早治疗儿童弱视,尽可能提高患儿接受治疗的依从性。
简介:目的调查分析我院帕金森病抑郁状态患者,并观察帕罗西汀治疗帕金森病抑郁状态的临床疗效,为临床诊疗提供参考。方法选取在我院神经内科就诊的帕金森病抑郁状态患者60例,随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组给予帕金森病常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用帕罗西汀口服。治疗前、治疗4周后以及治疗8周后采用汉密尔顿抑郁量表以及Webster评分评估其临床疗效,并调查两组患者的抑郁状态。结果通过哈密尔顿抑郁量表评估,观察组轻、中、重度抑郁分别占53.33%、30.00%、16.67%;对照组轻、中、重度抑郁分别占56.67%、33.33%、10.00%;观察组治疗4周后、8周后,抑郁状态改善的总有效率为46.67%和80.00%,均显著高于对照组(3.33%和26.67%)(P〈0.05)。观察组治疗4周和8周后,帕金森病神经症状改善的总有效率分别为33.33%和70.oo%,均显著高于对照组(20.00%和30.00%)(P〈0.05);治疗过程中,两组患者均未发现有严重的不良反应发生。结论帕罗西汀治疗帕金森病抑郁状态具有良好的临床疗效,同时能改善患者帕金森病神经症状,且不良反应少,值得在临床上进一步推广应用。
简介:目的对坚强内固定治疗颌骨骨折的临床疗效进行观察.方法选择2005年9月至2012年11月收治的124例使用坚强内固定技术治疗的颌骨骨折患者,1,3,6个月及1年后定期复诊,检查张口度及咬合关系,通过X线片和CT了解骨折线复位及痊愈情况,对其治疗结果进行评价分析.结果124例患者中120例患者复位良好,均为Ⅰ期愈合,均无明显的炎性反应和排异反应,张口度无异常,咬合关系良好,面部均无明显畸形,治愈率高达96.8%(120/124).其余4例患者,经过多次调试也均恢复正常,咬合关系良好.结论坚强内固定技术治疗颌骨骨折的临床效果好,并发症及后遗症少,安全性高,值得临床推广.
简介:目的观察短期应用米力农治疗老年难治性心力衰竭的临床表现、血流动力学和脑钠尿肽变化.方法应用米力农治疗难治性心力衰竭患者20例,观察治疗前后临床表现的变化,并测定血流动力学指标和脑钠尿肽.结果20例患者治疗后显效10例,有效6例,无效4例,总有效率为80%(16/20).治疗前后心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后心输出量、心脏指数均较治疗前显著提高,肺毛细血管楔压、中心静脉压较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后脑钠尿肽较治疗前显著下降[(620.6±305.6)μg/L比(1201.4±750.6)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05).用药后2例出现恶心、不适感、室性期前收缩,经纠正低钾血症,减慢输液速度后消失.结论米力农治疗老年难治性心力衰竭安全有效.
简介:目的观察致康胶囊辅助激光治疗慢性宫颈炎的临床治疗效果。方法研究对象为我院2013年1月~2014年1月期间因慢性宫颈炎收治的病人,共186例,采用随机分组的方法,将186例病人分为治疗纽与对照纽,每纽各93倒。两纽病人在孕产次、宫颈刮片、病理类型以及年龄、病程等方面的差异均无统计学意义(P〉0.05)。对照组单纯使用激光进行治疗,治疗组采用致康胶囊辅助激光进行治疗。比较分析两组病人的临床治疗效果。结果治疗组与对照组的总有效率分别为96.77%和90.32%两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),和对照组相比较,治疗组病人的阴道出血时间及创面愈合时间均缩短,两组间的差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论致康胶囊辅助激光治疗慢性宫颈炎疗效肯定,能够缩短术后出血时间,加速创面愈合,中西医结合治疗慢性宫颈炎,既能达到治疗效果,又能减轻治疗后的不良反应,适合临床推广。
简介:目的观察匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将收治的143例肠易激综合征患者按随机数字表法分为两组,其中对照组患者72例,采用谷维素治疗,每次20mg,3次/d;观察组患者71例,采用匹维溴铵治疗,每次50mg,3次,d,两组均连续服用4周,治疗期间观察两组患者临床症状和体征改善情况。结果治疗后,对照组显效28例,有效27例,无效17例,总有效率为76.4%(55/72);观察组显效47例.有效17例,无效7例,总有效率为90.1%(64/71),两组总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论匹维溴铵可有效改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状和体征,值得临床进一步推广使用。
简介:目的比较阿仑膦酸钠片、阿法骨化醇胶囊治疗老年性骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法将56例老年性骨质疏松症患者,采取随机法分成2组。观察组给予口服阿仑膦酸钠片70mg,每周1次;对照组给予口服阿法骨化醇胶囊0.5μg,每日1次;同时2组患者每天均服用钙剂600mg,连续治疗6个月。测定治疗前后骨密度(BMD)、生化指标,采取VAS法评价治疗前后疼痛改善情况等。结果治疗后观察组的L2、L3、L4、股骨颈的骨密度值分别增加了3.61%、4.76%、3.66%和5.06%;观察组的骨密度值分别增加了3.57%、4.71%、3.61%和5.0%,2组间差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后观察组改善疼痛症状优于对照组(P〈0.05)。结论两种药物治疗老年性骨质疏松症具有良好的临床疗效,能显著增加患者骨密度,缓解疼痛程度;但阿仑膦酸钠片服药方便,患者顺从性较好,较适宜在临床推广应用。
简介:目的观察三叉神经痛(TN)患者实施显微血管减压术治疗的近期及远期疗效.方法回顾性分析2008年12月至2011年11月应用显微血管减压术进行治疗的108例TN患者的临床资料,观察患者术后2年内疼痛的改善情况,同时结合年龄与病程,以及压迫血管的类型,是否出现明显压迫切迹等情况,对TN的复发因素予以分析.结果术中发现全部患者均存在血管压迫,其中93例出现明显压迫切迹,包括存在动脉性压迫85例,静脉性压迫15例,动静脉联合压迫8例,其中动脉性压迫患者中有74例存在明显压迫切迹,而静脉性压迫中有11例出现明显压迫切迹,8例动静脉联合压迫均能够见到明显的压迫切迹.术后1周,患者动脉性压迫均获得明显改善,其中79例被判定为优,6例被判定为良;静脉性压迫患者9例效果达到优,6例达到良;而动静脉联合压迫患者5例效果达到优,3例达到良.在术后1年的随访中,5例动脉性压迫出现复发,其中3例为部分复发,2例为完全复发;6例静脉性压迫出现复发;2例动静脉联合压迫患者均出现完全复发.单因素分析结果显示,血管压迫类型、血管压迫切迹、病程为影响术后复发的危险因素(P<0.01).多因素回归分析结果显示,血管压迫类型、血管压迫程度、病程为影响术后复发的独立危险因素(P<0.05).结论TN患者应用显微血管减压术进行治疗,效果确切,其中病程、血管压迫类型以及压迫程度是影响患者术后出现复发比较重要的因素.
简介:目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗中应用替罗非班的有效性和安全性.方法接受急诊经皮冠状动脉介入疗法(PCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者96例,按治疗方法分为治疗组和对照组,每组48例,治疗组在常规标准治疗的基础上采用替罗非班治疗,冠状动脉内注射替罗非班10μg/kg,继之以0.15μg/(kg·min)静脉泵入24~48h,对照组采用常规标准治疗.比较两组术后60min心电图ST段回落率,冠状动脉血流TIMI分级,术后4周主要心脏不良事件(心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、死亡)及出血发生情况.评价两种治疗方法的效果.结果治疗组术后60minST段完全回落45例(93.8%,45/48),对照组为35例(72.9%,35/48),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);梗死血管TIMI血流≥3级的发生率治疗组为95.8%(46/48),对照组为75.0%(36/48),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后4周主要心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗术中应用替罗非班安全有效.
简介:目的观察贝那普利和螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭的有效性。方法将60例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分成2组。对照组30例予以地高辛、氢氯噻嗪、倍他乐克等药物治疗,治疗组30例在此基础上加用贝那普利和螺内酯,两组均治疗6个月。结果两组比较,治疗组心功能、左心室射血分数有明显改善,心胸比、BNP下降,治疗组总有效率93%,对照组的总有效率为66%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论贝那普利联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效显著且安全,并能改善心室重构。
简介:目的通过分析急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院时心电图缺血程度,探讨其对术后心源性休克的预测价值.方法入选经急诊PCI的STEMI患者390例,发病时间均在12h内,根据入院时心电图表现分为Ⅱ级缺血组(A组,248例)和Ⅲ级缺血组(B组,142例),分析住院期间两组基本资料、TIMI危险评分、ST段回落率、PCI后心血管事件(心源性休克、院内死亡、恶性室性心律失常、再发梗死)的发生情况.结果两组在性别构成、发病至球囊开通时间、吸烟、高血压、2型糖尿病、高脂血症、卒中、术后TIMI血流3级、冠状动脉病变支数、左主干病变方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组ST段回落率>50%比例明显低于A组[53.2%(132/248)比29.6%(42/142)](P<0.01),且心源性休克、院内死亡、恶性室性心律失常发生率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组再发心肌梗死率高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组在年龄、左室射血分数、TIMI危险评分>3分、Killip分级>1级、前壁心肌梗死方面比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).将两组单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入Logistic回归分析模型中,并以与心源性休克有关的因素为自变量,心源性休克为因变量进行分析,发现年龄(P=0.008)、Killip分级>1级(P=0.049)、ST段回落率(P=0.008)及Ⅲ级缺血(P=0.001)为PCI后心源性休克发生的独立预测因子.结论入院时心电图Ⅲ级缺血是STEMI患者PCI后心源性休克发生的独立预测因子,且对PCI后院内病死率及恶性室性心律失常的发生有预测价值.