简介：医联体服务模式的运营与构建涉及到医疗服务的供给方（医疗卫生服务机构）、医疗服务的需求方（居民或者患者）、筹资方（医疗保障部门、卫生管理部门）的共同利益。在医联体的总体框架下，各自发挥着不同程度的推动或阻碍作用。笔者基于供给侧改革的时代背景，从利益相关方角度探讨医联体模式发展的动力阻力因素，为协调各利益方的权责与制度规划，逐步深层次推动医联体模式的深入扎根提出政策建议。

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简介：摘要目的研究氨基酮戊酸光动力疗法联合高频电刀治疗面部扁平疣的临床价值。方法本次所选研究病例均为我院2017年5月至2018年5月期间收治的面部扁平疣患者，共65例，将其中采用高频电刀治疗的32例作为对照组，另采用氨基酮戊酸光动力疗法联合高频电刀治疗的33例作为研究组，对比2组治疗的疗效。结果研究组治疗后的临床总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；研究组复发率显著低于对照组（P＜0.05）。结论氨基酮戊酸光动力疗法联合高频电刀治疗面部扁平疣的效果确切，且复发率较低，可推广。

简介：摘要目的浅析家庭化护理模式在产科护理中的应用效果。方法收集2016年1月至2016年6月在我院进行生产的产妇100例，将其为观察组50例(家庭化护理模式)与对照组50例(常规护理模式)，对比两组患者护理满意度。结果观察组满意度(98%)明显优于对照组(66%)，(P<0.05)差异具有统计学意义。结论；在产科护理中，采取家庭护理模式，护理满意度高，有助于减少医疗纠纷少。

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简介：摘要目的探讨不同术式治疗肛裂的临床效果，为探讨肛裂治疗方案的选取提供理论依据。方法选取我院2017年6月～2018年8月收治的50例在医院进行手术治疗的肛裂患者作为此次研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各25例，对照组患者采用传统的侧切术进行治疗，观察组患者采用切除加括约肌松懈术进行治疗，对两组患者的症状进行密切观察，分析比较两组患者术后疼痛时间、创面愈合时间情况。结果观察组患者术后疼痛时间、创面愈合时间与对照组相比，观察组明显更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论不同术式治疗肛裂的临床效果不一样，肛裂切除术加括约肌松懈术相比于传统的侧切术疗效更好，术后恢复更快，临床上值得推广应用。

简介：摘要目的分析探讨利用耳鼻喉科综合动力系统切除会厌囊肿的可行性及治疗效果。方法选取我院2015年3月～2016年6月41例会厌囊肿患者。使用鼻内镜系统下结合美国美敦力xps3000耳鼻喉综合动力系统于咽喉黏膜表面麻醉下对患者行会厌囊肿切除术。结果41例会厌囊肿患者全部术后24h会厌舌面囊肿创面伪膜形成，无出血，局部轻度肿胀；有不同程度的咽部异物感，咽痛以及吞咽疼痛不适。2w后症状消失囊肿创面愈合，伪膜脱落。随访至6个月，会厌黏膜表面光滑平整，无会厌与舌根粘连吞咽障碍等长期并发症，无l例复发。结论采用耳鼻喉科综合动力系统切除会厌囊肿是在直视、负压吸引的指示下操作，切除病变囊壁具有准确精细、彻底、对周围组织损伤小、术后无复发的优点。

简介：摘要目的研究分析有创血流动力学监测技术在新生儿休克中的应用价值。方法此次研究的对象是选择我院2012年1月至2013年12月54例新生儿休克患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并根据有创血流动力学监测开展时间将患儿分为两组，其中27例患儿实施有创血流动力学监测技术，将其作为观察组。另外27例患儿未实施有创血流动力学监测技术，设为对照组。将对照组人均住院天数、死亡人数、医院感染人数、人均住院费用等指标与观察组进行比较，并做统计。结果观察组患儿人均住院天数、存活率、人均住院费用均优与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论有创血流动力学监测技术在新生儿休克发展、转归过程中，具有较高应用价值，其监测结果准确性和可靠性较强，能够对休克患儿抢救用药做出有效指导，能够提高抢救成功率，降低患儿平均住院日及人均费用，未明显增加医院感染的发生，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨对光动力疗法治疗食管癌患者行综合护理干预的临床效果，分析其护理满意度，评价其临床应用价值。方法随机选取我院收治的进行光动力疗法食管癌患者60例，对其进行对照实验，综合护理组与常规护理组进行样本随机分配，经相同护理周期后，观察、统计、分析两组患者康复治疗中不良反应的发生情况、患者的疼痛评分、患者对护理方式的满意度。结果综合护理组在护理期间发生的不良反应仅有1例，常规组的不良反应有9例；综合护理组和常规组患者对护理满意度分别为98.56%，76.29%；常规组患者的疼痛评分明显不如综合护理组。以上三种实验结果求得P值均小于0.05。结论对我院的光动力疗法食管癌患者采取常规联合综合模式护理，可以提升医院原有的护理质量和水平，患者的住院感受与护理满意度都得到明显提升，最主要的是综合护理下患者的疼痛感明显减轻，在临床治疗护理中具有良好的发展前景。

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简介：摘要目的观察彩超对高血压患者颈动脉粥样硬化及血流动力学变化价值。方法收集本院2012年4月-2015年4月64例高血压病患者，和同时期健康老年患者62例作为对照，均进行彩超检查，检测两组在颈总动脉（Commoncarotidartery，CCA）、颈内动脉（Internalcarotidartery，ICA）的内径（Carotidarterydiameter，CAD）、内膜中层厚度（Intima-mediathickness，IMT）、斑块发生率、血流收缩期峰值流速（Peaksystolicflowvelocity，PSV）、阻力指数（Resistanceindex，RI）、最大剪切率（Maximumshearrate，SR）等水平变化情况，比较在血流动力学指标变化，比较高血压1、2、3级在CCA的CAD、TMT、PSV、RI、PI指标变化比较。结果高血压组斑块数34例、发生率53.13%，对照组斑块数9例、发生率14.52%；高血压组在CCA、ICA的CAD、IMT、RI上均显著高于对照组CCA、ICA，而在PSV、SR上高血压组CCA、ICA显著低于对照组CCA、ICA，两组比较差异显著（P<0.05）；高血压组在PSV、EDV、平均流速上显著低于对照组，而在RI、PI上则显著高于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）；高血压等级越高，则IMT、RI、斑块发生率越高，而SR、PSV水平则越低，三者之间比较差异显著（p<0.05）。结论高血压患者存在颈动脉粥样硬化及血流动力学异常，且颈动脉硬化程度和血压升高呈正比，彩超在预测高血压患者心脑血管事件上有重要价值。

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