简介:摘要目的总结3例Gitelman综合征的诊治,结合文献对本病的发病机制、临床表现、诊断及治疗等加以探讨。方法回顾性分析2011-2013年浙江大学医学院附属第二医院收治的3例Gitelman综合征。结果3例有不同程度的乏力和四肢抽搐;实验室检查均表现为低血钾、低血镁、低尿钙、代谢性碱中毒,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,而血压正常或偏低。结论成人出现乏力、四肢抽搐,实验室检查提示低血钾、低血镁、代谢性碱中毒,而血压正常或偏低时须考虑本病。治疗包括补钾、补镁、醛固酮拮抗剂、远曲小管NaCl转运阻滞剂、前列腺素合成酶抑制剂等。
简介:摘要目的对运用兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床效果进行观察和研究。方法本文研究对象选自2010年1月~2013年1月这期间我院收治的117例胃溃疡患者,随机将其分为两组,采用兰索拉唑三联疗法的一组为观察组,该组患者为58例,采用阿莫西林和克拉霉素以及雷尼替丁治疗的一组为对照组,该组患者共59例,最后对两组患者接受治疗的临床疗效进行对比观察。结果两组患者在经过治疗后,观察组患者的治疗效果(总效率为86.2%)明显优于对照组患者(总有效率69.5%)。结论在胃溃疡的治疗中,采用兰索拉唑三联疗法取得了良好的临床效果,并且具有安全性的优点,值得在临床中广泛的推广和使用。
简介:摘要目的探讨三级处方点评模式在我院药学部门中的开展效果。方法从本院2012年8月~2013年8月未实施三级处方点评模式之前的处方随机选择1000张,并从2013年9月~2014年9月实施三级处方点评模式之后的处方随机选择1000张进行研究,对三级处方点评模式实施前后的处方合格率和处方书写不规范率以及处方不合理用药率进行比较。结果经统计和比较,较之三级处方点评模式实施前,处方合格率出现显著上升的情况,实施前后的处方合格率经比较差异有统计学意义,(P<0.05);较之三级处方点评模式实施前,处方书写不规范率和处方不合理用药率均出现显著下降的情况,实施前后的处方书写不规范率和处方不合理用药率经比较差异均有统计学意义,(均P<0.05)。结论通过在药学部门中开展三级处方点评模式,可以有效提高临床处方用药水平,促进合理用药。
简介:摘要目的探究锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折的应用效果。方法选取我院2008年2月~2013年2月收治的40例青少年胫骨远端三平面骨折患者,将其随机分成观察组和对照组,各20例。观察组通过锁定钢板进行治疗,对照组通过常规切开复位内固定的方式进行治疗,对比两组患者治疗效果及手术并发症情况。结果观察组的治疗总有效率为95%,明显优于对照组55%,差异有统计学的意义。平均愈合的时间显著短于对照组,差异有统计学的意义,P<0.05。两组患者并发症情况进行比较,差异没有统计学的意义,P>0.05。结论青少年胫骨远端三平面骨折,通过锁定钢板进行治疗,治疗效果较佳,值得临床方面应用和推广。
简介:摘要目的探讨十二指肠镜、腹腔镜和胆道镜“三镜”联合治疗胆囊结石合并胆总管结石手术疗效及护理措施。方法回顾性分析我院收治175例胆囊结石合并胆总管结石患者,手术方式根据影像检查及肝功能情况决定不同三镜联合治疗,针对其不同的手术方法、治疗阶段采取内镜治疗术后护理、内镜治疗术后并发症的预防护理、鼻胆管引流的护理、腹腔镜胆道镜术后护理及其并发症的预防等相应护理措施,达到其手术疗效及其安全性。结果术后发生急性胰腺炎1例,内镜术后出血1例,未出现胆漏、胆道感染、胆管炎、穿孔及胆道残留结石等并发症,均痊愈出院。结论胆囊结石合并胆总管结石患者采用三镜最优组合手术治疗及针对性、阶段性护理措施疗效肯定,具有损伤小、减少术后并发症、住院时间短、康复快等优点。
简介:目的通过对上海市某大型三甲综合医院总额预付制实施前后医疗服务效率、质量、费用相关指标总体变化情况进行分析,探讨医保总额预付制的实施对该院服务效率、质量与费用的影响。方法利用SPSS21.0对该院总额预付制实施前后医保患者和自费患者医疗服务效率、质量、费用相关指标总体变化趋势进行描述性统计分析。结果总额预付制实施后,该院门诊人次、急诊人次、出院人次和手术例次分别增长25.6%、48.5%、18.7%和21.2%。平均住院日下降了1.2天;医保患者CD型率降低了12.2%,自费患者降低了7.6%;医保患者大(特大)手术率每年均低于自费患者9个百分点左右;医保患者医疗总费用同比增幅从2010年12.3%下降至2012年8.9%。结论总额预付制实施后,该院医疗工作效率不断提高;医保患者医疗服务质量有待提高;医保医疗费用控制较好。