简介:目的探讨窒息足月新生儿出生后血甲状旁腺激素(PTH)与血钙、磷、镁动态变化特点及其相互关系。方法选择窒息足月新生儿36例(窒息组),测定出生后24h、72h及7d时血钙、磷、镁及PTH,并选择31例同期正常足月新生儿(对照组)进行比较。结果窒息组新生儿出生后24h血镁、钙分别为(0.68±0.08)、(1.94±0.19)mmol/L,72h分别为(0.72±0.07)、(1.90±0.17)mmol/L,均明显低于对照组的(0.91±0.08)、(2.29±0.20)mmol/L和(0.89±0.07)、(2.27±0.22)mmol/L,差异有统计学意义(P〈0.05);窒息组新生儿出生后24、72hPTH分别为(12.31±1.33)、(13.06±1.42)ng/L,明显高于对照组的(7.93±0.75)、(8.35±0.82)ng/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组血磷比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论新生儿窒息后血镁、钙降低,PTH升高,血PTH与血钙、镁可作为窒息的观察指标。
简介:目的探讨CT仿真结肠镜(cTvc)及其图像后处理技术对结直肠疾病的诊断价值。方法回顾性分析84例临床怀疑结直肠疾病患者的CTVC图像,同时结合多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)和透明法重建图像,分析病变大小、形态及部位,将影像结果与电子结肠镜和病理进行对照。结果84例中有59例诊断为大肠癌(其中乙状结肠23例、直肠22例、升结肠11例、盲肠3例),直肠息肉8例,结肠多发性憩室3例,痔疮1例,正常13例。全部经手术病理或临床证实,诊断正确。结论CTVC有利于观察结直肠疾病的形态及特征,对大肠癌的临床分期和手术方案的选择具有重要意义。
简介:目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对冠心病心力衰竭患者的治疗效果。方法将96例冠心病心力衰竭患者按随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(48例),两组均给予冠心病心力衰竭常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用rhBNP治疗,对照组在常规治疗基础上采用硝酸甘油治疗。比较两组的疗效、左室射血分数(LVEF)及尿量改善情况。结果治疗24h后,观察组总有效率为93.75%(45/48),对照组总有效率为81.25%(39/48),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后LVEF及尿量均高于治疗前[观察组:(57.7±3.9)%比(32.5±3.1)%。(70.5±31.1)ml/h比(34.5±13.7)ml/h;对照组:(52.2±3.3)%比(33.4±2.9)%,(53.6±23.4)ml/h比(33.8±13.4)ml/h,P〈O.05],且观察组治疗后LVEF及尿量均高于同期对照组(P〈0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组[18.75%(9,48)比35.42%(17/48),P〈0.053。结论rhBNP治疗冠心病心力衰竭疗效确切,不良反应少,可明显改善患者的全身状况。
简介:目的对比多发性肋骨骨折患者采用镍钛合金接骨板手术内固定治疗与非手术治疗的临床疗效。方法39例多发性肋骨骨折患者(观察组)采用镍钛合金接骨板实施内固定手术治疗,既往45例多发性肋骨骨折患者(对照组)采用加压包扎、牵引固定及呼吸内固定等非手术治疗。比较两组患者的疗效、下床时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组治愈率97.4%(38/39),与对照组的95.6%(43/45)比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组下床时间、住院时间[(5.56±1.73)、(16.18±3.20)d]明显短于对照组[(10.67±3.34)、(24.89±4.53)d],差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组治疗后肺不张、肺部感染、迟发性血/气胸、纤维支气管镜治疗、胸廓畸形发生率分别为5.1%(2/39)、10.3%(4/39)、2.6%(1/39)、5.1%(2/39)、2.6%(1/39),明显低于对照组的20.0%(9,45)、31.1%(14/45)、22.2%(10/45)、20.0%(9/45)、51.1%(23/45),差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。结论在多发性肋骨骨折的救治中,镍钛合金接骨板内固定手术治疗效果明显优于非手术治疗。
简介:目的对比分析小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验与超声心动图负荷试验在冠心病诊断中的临床应用价值。方法选择拟诊为冠心病患者56例,分别行小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验和超声心动图负荷试验,并与冠状动脉造影检查结果进行比较,计算小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验和超声心动图负荷试验的敏感度、特异度和准确度。结果56例患者均完成3项检查,冠状动脉造影显示37例患者存在冠状动脉狭窄。小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验诊断冠心病的敏感度、特异度和准确度分别为62.16%(23/37)、73.68%(14/19)和66.07%(37/56),超声心动图负荷试验的敏感度、特异度和准确度分别为86.49%(32/37)、52.63%(10/19)和75.00%(42/56),两种检查方法的敏感度、特异度比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在冠心病的诊断中,小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验具有较高的特异度,超声心动图负荷试验具有较高的敏感度和准确度,两者联合应用具有较高的临床应用价值。
简介:目的探讨分层分组护理管理模式在重症监护病房(ICU)护理工作中的应用与效果。方法根据中山市人民医院的52名ICU护理人员的年龄、学历、资历、职称等综合因素从高到低将其分为四层,从第一层中选出6名作为6个组的组长,再分别从其它层中选取2~3名护理人员合成一个组,每组8~9人。以组为单位进行ICU护理工作,对ICU护理人员进行分层培训。对分层分组护理管理前后的护理人员工作满意度及ICU护理质量进行分析比较。结果实行分层分组护理管理模式后,ICU护理人员的工作满意度及ICU护理工作的质量均较之前提高(p<0.05),差异具有统计学意义。结论在ICU护理工作中实行分层分组护理管理模式,在人力资源得到很好配置的同时,提高了护理人员的工作满意度与热情,整体上提升了ICU护理工作的质量。
简介:目的评价成年人继发孔型房间隔缺损(ASD)封堵治疗后左房大小及功能的变化。方法选择成功施行封堵治疗的成年人继发孔型ASD患者49例,于治疗前,治疗后2d、1个月、3个月、6个月行经胸超声心动图检查,测量左房左右径及左房相关容积。结果治疗后2d及1、3个月,左房左右径与治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后6个月左房左右径减小,与治疗前比较差异有统计学意义[(32.06±4.78)mm比(34.63±5.60)mm,P〈0.05];治疗后2d,左房储蓄容积较治疗前减小[(30.84±4.24)ml比(32.43±4.30)ml,P〈0.05],治疗后3、6个月均进一步改善[(30.51±4.97)、(28.94±5.97)ml比(32.43±4.30)ml,P〈0.05或〈0.01];治疗前后左房主动收缩容积比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后2d及1个月,左房被动排空容积与治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后3、6个月左房被动排空容积较治疗前明显减小[(10.28±5.51)、(10.27±4.82)ml比(12.31±3.51)ml,P〈0.01];治疗后2d,左房射血分数与治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后1、3,6个月,左房射血分数与治疗前比较差异均有统计学意义[(41.70±7.00)%、(45.47±5.23)%、(48.55±7.86)%比(37.39±4.84)%,P〈O.01]。结论成年人继发孔型ASD患者封堵治疗后左房形态及功能明显改善。