简介：摘要目的探讨原发性闭角型青光眼应用三种不同的手术方式的治疗效果。方法选取2013年6月~2014年6月收治于我院眼科的120例原发性闭角型青光眼患者，并随机的将其分为A、B、C三个组，其中A组40例，给予该组患者小梁切除术，B组40例，给予该组患者白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术，C组40例，给予该组患者小梁切除术联合白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术，术后对比分析三种不同手术方法的临床效果。结果术前C组与A组和B组的眼压相比差异无统计学意义（P>0.05），术后C组的眼压与A组和B组相比差异具有统计学意义（P<0.05），C组术前和术后相比差异具有统计学意义（P<0.05），三组患者较手术前视力均有所改善，其中C组比A组和B组改善效果明显，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对原发性闭角型青光眼应用小梁联合白内障超声乳化摘除加人工晶状体置入的效果较其他两种术式效果较好，术后患者的并发症较少，具有重要的临床应用价值。

简介：劳动合同中关于用人单位可根据工作需要或绩效考核调整劳动者工作岗位的约定一般认定有效，但用人单位依据该约定行使调岗权时，应当符合公平合理原则。卓某于1997年6月24日人职某有限公司，任职部品一部烤漆课一厂人工线组喷B班班长。双方劳动合同约定卓某工作岗位为“员工”，卓某同意公司根据工作需要和绩效考核随时调整其工作岗位。

简介：目的探讨跟骨骨折手术Gissane角的恢复与预后之间的关系。方法选择住院手术治疗的SandersⅡ～Ⅲ型单侧跟骨骨折、Gissane角改变大于15。的患者40例，均进行跟骨骨折切开复位钢板内固定手术治疗。其中25例（试验组）参考健侧足跟骨X线片，术中将Gissane角恢复。另15例（对照组）术中未将Gissane角恢复。在术后1周通过X线片测量两组跟骨高长比，术后6和12个月分别对两组患者进行Maryland评分。结果试验组术后跟骨高长比高于对照组（0．60±0．04比0．55±0．05），差异有统计学意义（P〈0．05）。40例患者均获得随访。术后6和12个月，试验组Maryland评分高于对照组[（88．9±5．7）分比（80．5±7．3）分和（89．5±5．5）分比（82．5±6．4）分]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论恢复Gissane角有利于跟骨骨折的预后，在临床上跟骨骨折手术需要尽可能参照健侧来恢复Gissane角。

简介：目的利用排队理论来模拟医院的病人流程,寻找优化病人流程,提高医院效率的方法。方法以门诊分诊过程为分析重点,设计相应的排队数学模型,并从分诊人员的数量、熟练程度以及准确率等方面进行模拟分析。结果模拟显示分诊人员的分诊效率和分诊准确率与结果均呈非线性关系,提示在一定范围内,人员分诊效率和准确率的提升会大大缩短门诊分诊时间,从而改善病人流程。结论排队模型能在一定程度上模拟医院病人流程,并为改善病人流程,提高就诊效率提供理论上的参考。

简介：目的探讨KANO分析模型在医院门诊管理及服务质量改进中的应用效果。方法选取2014年1—6月医院门诊患者为调研对象,采用基于KANO分析模型调查问卷,对门诊服务指标进行归类分析。2014年7—12月对必备指标进行改善、优化,魅力和期望指标提高后,比较2015年、2014年门诊患者的满意度情况。结果门诊服务经优化改善后,门诊就医环境、门诊标识,医师和护士的工作,患者等候时间,工作人员态度,门诊费用,共6项服务指标的满意度情况均高于2014年,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论KANO分析模型运用于门诊服务的调研,有助于门诊管理提高基本质量,完善一维质量,创建魅力质量,提高患者满意度。

简介：摘要目的分析2010-2014年元宝山区梅毒的发病情况及其流行特征，为制定有效的预防控制措施提供科学依据。方法收集2010-2014年中国疾病预防控制信息系统中传染病报告信息管理系统报告的元宝山区梅毒发病数据，用Excel软件进行统计分析。结果2010—2014年我区累计报告梅毒341例．病例分期以隐性梅毒为主，占47.51％；发病没有明显的季节性；年龄分布以20～49岁人群为主，占62.46％;男女性别比为0.921;职业分布以家务待业和农民为主，占65.69%；地区分布以城区和城乡结合部为主，共272例，占79.76%。结论应根据梅毒在我区的流行特征，加强梅毒防治知识宣传及高危人群的行为干预，采取积极有效的预防控制措施，控制梅毒在我区的发生与流行。

简介：2015年的5月，詹积富特别忙。带着三明的医改经验，他被全国各地邀请作演讲。一个星期的时间，他就在南京、北京之间跑了个来回。

简介：摘要目的研究血清肿瘤标记物在肺癌早期诊断中的临床价值和意义。方法从我院2012年7月至2015年7月间确诊的肺癌患者、肺良性病变患者以及进行健康体检的人群中各选择32例作为观察对象，分别设为研究组、对照A组和对照B组。运用化学发光法对三组的CEA（癌胚抗原）、CA125（肿瘤相关抗原125）、CA199（肿瘤相关抗原199）以及NSE（神经特异性烯醇化酶）等指标进行检测，比较并分析检测结果，评价四种血清肿瘤标记物对于肺癌早期诊断的作用。结果研究组的CEA、CA125、CA199以及NSE水平要高于对照A、B组，对比有明显差异，其对比具有统计学意义(P<0.05)，其中，CEA和CA199两项指标水平的对比差异最为明显。结论血清肿瘤标记物检测与肺癌诊断和分期判断有着密切联系，联合多项肿瘤标记物检测，有利于对肺病变程度作出有效判断，为临床治疗提供重要的参考。

简介：目的开展灾害脆弱性分析,促进医院应急管理。方法应用KAISER模型得出医院可能发生的突发事件的风险值。结果明确医院目前主要突发事件及对突发事件的承受能力,提高医院的应急管理能力。结论灾害脆弱性分析为医院应急管理提供支持,促进医院质量持续改进。

简介：目的建立传递函数模型,预测儿童医院日门诊量,并找出天气相关指标和儿童医院门诊量的相关性,为门诊管理决策提供依据。方法应用SPSS17.1软件,利用2014年前41周日门诊量的数据和天气相关指标建立函数传递模型,预测下一周的日门诊量,计算误差率。结果日门诊总量预测模型的表达式为ARIMA（0,1,2）（0,1,1）7,与最高温度、最低温度显著相关,平均误差率为4.32%。结论传递函数模型能准确预测儿童医院日门诊量,其能为医院门诊管理提供准确的预测数据。

简介：摘要目的总结3例Gitelman综合征的诊治，结合文献对本病的发病机制、临床表现、诊断及治疗等加以探讨。方法回顾性分析2011-2013年浙江大学医学院附属第二医院收治的3例Gitelman综合征。结果3例有不同程度的乏力和四肢抽搐；实验室检查均表现为低血钾、低血镁、低尿钙、代谢性碱中毒，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，而血压正常或偏低。结论成人出现乏力、四肢抽搐，实验室检查提示低血钾、低血镁、代谢性碱中毒，而血压正常或偏低时须考虑本病。治疗包括补钾、补镁、醛固酮拮抗剂、远曲小管NaCl转运阻滞剂、前列腺素合成酶抑制剂等。

简介：摘要目的分析研究肺结核治疗通过化学物加免疫增强剂的治疗方法以及治疗效果，为临床提供依据。方法选取2014年2月到2015年2月肺结核患者资料60例实施回顾性分析，将60例患者随机分为两组，观察组30例，对照组30例，对照组患者使用化学药物进行治疗，观察组患者使用化学药物加免疫增强剂进行治疗，对两组患者的痰菌转阴情况进行记录和比较，将比较结果实施统计学分析。结果观察组患者全程治疗痰菌转阴情况和对照组比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论通过化学物加免疫增强剂治疗肺结核，尤其是耐药肺结核的治疗效果显著，能够在临床中大力推广使用。

简介：“医改难的不是投入，不是方案，而是决心。”假如说三明医改有什么值得推广的经验的话，这句话便是。詹积富现任福建省三明市的宣传部部长，但他在微信朋友圈里发布的信息几乎都跟医疗有关。他最近转发的文章中，一篇是关于一个医药销售人员遭遇医生过度开药的经历，另一篇是关于安徽原人社厅医保处处长童宗伦落马的新闻。

简介：摘要目的观察临床护理路径应用于原发性急性闭角型青光眼手术中的护理效果，讨论其应用意义。方法选取2015年1月至2015年4月期间，在本院进行急性闭角型青光眼手术的50例患者作为研究对象，将全部患者随机平均分为两个组别，观察组和对照组各25例，对观察组患者采用临床护理路径，对对照组患者采取常规护理模式，并比较两组患者之间的临床治疗疗效。结果观察组患者的平均住院天数以及平均住院费用都要低于对照组患者，观察组患者的临床疗效比对照组患者的更为显著，差异P<0.05。结论对急性闭角型青光眼手术患者采取临床护理途径，不仅可以提高患者的临床疗效，好能够提高患者对护理服务的满意度，帮助患者节省医疗费用，提高患者的生活质量，具有临床治疗推广的意义。

简介：摘要目的探讨彩超诊断胎儿唇裂的价值。方法对1500例孕18周以上的孕妇进行常规彩超检查,并尽可能显示及观察胎儿颜面部。结果检出胎儿唇裂11例,检出率为100%。5例为唇裂合并腭裂,6例为单纯唇裂。结论彩超对评价胎儿面部畸形具有重要作用,产前超声诊断胎儿唇裂切实可行,是诊断胎儿畸形的首选方法。

简介：摘要目的探讨围术期护理干预在三房心患者护理中的应用与效果。方法采取数字随机法将我院收治的30例三房心患者分成甲乙两组各15例，分别给予其常规护理与围手术期护理干预，观察两组护理效果。结果乙组患者术后呼吸机辅助与ICU住院时间均显著早于甲组（P<0.05），且并发症发生与护理满意度同甲组相比，也存在显著差异（P<0.05）。结论针对三房心患者情况，给予其围手术期护理干预，效果显著，值得推广。

简介：

简介：

简介：随着医改的深入推进,医疗市场竞争由于多因素的叠加而愈加激烈。一所新疆兵团系统二甲医院,地处边境地区,医疗资源匮乏,医疗技术落后,为了保持竞争优势和医院健康持续发展的能力,更好地保障当地群众的健康,医院制定了＂技术、服务、管理＂三大品牌战略目标。笔者对如何落实战略目标所实施的具体计划,作了较全面的阐述。

简介：摘要目的分析对闭角型青光眼病患采用超声乳化吸出以及人工晶体植入术后的临床护理方法和实际临床效果。方法抽选2014年1月至2015年1月在本医院接受治疗的闭角型青光眼病患50例，分成护理组和对照组。对照组接受普通看护，护理组接受围手术期护理，观察两组病患眼压、视力变化情况对比，比较两组的护理满意概率。结果护理组取得了96%的满意概率高于对照组的72%，护理组病患眼压和视力变化情况均好于对照组，差异显著P＜0.05。结论对闭角型青光眼病患采用超声乳化吸出以及人工晶体植入术后实施围手术期的护理取得满意的效果，提高病患眼睛视力的恢复功能，基层医院应普及。