简介:失眠是入睡或睡眠维持困难而导致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求进而影响白天社会功能的一种主观体验.失眠症的症状包括难以入睡、睡眠不实、易醒、醒后难以入睡、多梦、白天困倦或疲乏等.失眠易引起显著的苦恼,或精神活动效率下降,甚至妨碍社会功能[1].本病在中医学中属“不寐”的范畴,其病因多种多样,与情志、饮食、生活环境等因素息息相关.病机在气血,则与气血亏虚、气血不调有关;病机在脏腑,则与心、肝、肾关系最为密切.高颖为北京中医药大学东直门医院教授,她治疗失眠症多以肝郁脾虚、心肾不交、痰热内扰等辨证,强调抓主诉、析兼症,根据患者失眠症的临床特点,从脏腑辨治,标本兼顾,调和阴阳.笔者有幸跟随高教授出诊学习,现列举其治疗失眠症典型验案如下,以飨读者.
简介:目的总结孙彬教授运用经方治疗精神类疾患经验。方法根据抑郁症、精神分裂症、更年期综合症、癔病的临床表现,结合典型临床病历,分析孙彬教授对其病因病机的认识,探讨其遣方用药规律及其治疗经验。结果孙彬教授认为抑郁症辨证属阴血暗耗,心神失养者,治宜甘润缓急,养阴清火,宁心安神,方药:加味甘麦大枣汤;精神分裂症辨证属肝郁化火,痰火上扰者,治宜疏肝解郁,祛痰泻火,方药:柴胡加龙骨牡蛎汤加减;更年期综合症辨证属肾精亏虚,阴阳失调者,治宜补益肾精,燮理阴阳,交通心肾,方药:桂枝加龙骨牡蛎汤加味;癔病辨证属心肺阴虚,心神失养者,治宜养阴清心,解郁安神,方药:百合地黄汤加味。结论孙彬教授运用经方治疗精神类疾患经验,对临床具有一定的指导意义。