简介：摘要目的就整体干预治愈29年巨大橡皮腿的个案报告进行探讨。方法选取我院在2005年1月收治的1例巨大橡皮腿患者，对其采取整体干预治疗。结果该例患者手术相当顺利，22天出院。切除标本重达15KG，活动受限明显改善。出院后1周进行门门诊随访，切口愈合佳，但切口周围轻度肿胀，局部无瘢痕形成；患者能够自主活动。以后按出院后的第136个月门诊随访。结论正确的术前评估、安全有效的手术是改善患者功能的基本保证，但是长期的术后管理是控制病情反复的手段。

简介：摘要目的探讨重症脑出血继发三发甲减的临床特点。方法回顾性分析脑出血继发三发甲减10例患者的临床资料。结果10例均出现血压下降，心率过缓（<55次/分），低体温（<35℃），T3、T4、TSH下降，甲状腺素替代治疗后病情好转。结论重症脑出血病情恶化时应考虑三发甲减的可能，及时诊断治疗，预后好。

简介：作者简介韦邦宁（19768-），壮族，籍贯广西大化县，学士学位，肝胆外科主治医师，研究方向肝胆胰脾疾病的诊治。摘要目的对肝门部胆管癌术前减黄的价值和意义进行探讨。方法选取我院2005年1月至2012年12月间肝门部胆管癌手术切除的患者作为研究对象，采集年龄（岁）×3+TB（umol/L）＞450的患者的临床资料，按是否进行术前减黄分为两组，对两组间并发症的发生率、死亡率等进行比较。结果年龄（岁）×3+TB（umol/L）＞450的患者共有62例，其中34例（548%，34/62）进行了术前减黄，28例（452%，28/62）未进行术前减黄，平均减黄时间为14d，减黄后的TB水平与未减黄组差异有统计学意义；术后总体并发症发生率为58%（36/62），减黄组为559%（19/34），未减黄组为607%（17/28），二者差异无统计学意义；术后90d内总体死亡率为113%（7/62），减黄组为118%（4/34），未减黄组为107%（3/28），二者差异无统计学意义；单因素分析显示，是否减黄与并发症的发生率和总体生存率不相关。结论术前减黄可以有效改善肝门部胆管癌患者术前肝功能水平；术前是否减黄与并发症的发生率及总体死亡率不相关。

简介：摘要目的评估孕晚期指导孕妇执行拉玛泽分娩减痛技巧对产程及分娩结局的影响效果。方法采用对照研究法，将近期在我院自愿接受拉玛泽减痛分娩技巧训练的135例产妇作为观察组，另选同期分娩的未接受拉玛泽减痛分娩训练的产妇135例作为对照组，对两组产程时间、活跃期、第二产程分娩疼痛程度、剖宫产率、新生儿窒息及产后出血等指标进行评价。结果观察组第一、第二产程较对照组缩短，活跃期及第二产程分娩疼痛程度较对照组减轻，两组比较差异有统计学意义(P＜001或001)；两组在产后出血量、新生儿Apgar评分及分娩方式方面比较，观察组均优于对照组，差异均具有显著性(P＜001或001)。结论产程中运用拉玛泽减痛分娩法可加速产程进展、减轻分娩疼痛，并有效促进自然分娩和保障母婴安全，值得临床推广应用。

简介：摘要