简介：《内经》在医学史上最早提出了比较系统的时间生物医学思想，其基本核心是“天人相应”，理论基础源自于《内经》的子午流注针法，是临床上常用、有效的传统时间针法之一，其取穴的重要依据是时辰的干支，而时辰的干支是根据具体的时间推算出来的，所以采用什么样的时间标准来推算时辰，这是子午流注针法的关键。该文溯本求源，从《内经》中讨论古人关于太阳在疾病发生发展过程中的作用，从中国历史上主要的记时制度来分析古代时辰的制定依据——太阳视运动，认识到应采用真太阳时间作为子午流注针法的时间标准，临床中子午流注针法的疗效才能更好的发挥。

简介：摘要目的总结应用高频振荡通气治疗34例患儿肺不张的护理。方法分析2012年1月至2012年12月我科收治34例肺不张患儿采用高频振荡通气治疗临床完整资料。结果本组34例患儿经过高频振荡通气治疗后，肺通气功能改善，治愈出院。结论高频振荡通气作为肺保护措施改善患儿的肺氧合功能，增加气体的交换量。缩短带机时间,是一种安全性好、疗效肯定的机械通气方法。

简介：摘要目的分析ICU机械通气(mechanicalventilation，MV)患者镇痛镇静治疗中存在的风险及并提出预防护理措施。方法回顾性分析57例机械通气患者的镇痛镇静管理相关资料，进行分析、总结。结果57例患者使用镇痛镇静药物后05h和1h的呼吸、心率、血压、氧饱和度发生明显变化。5例出现一过性血压下降，3例出现呼吸抑制，1例出现神经系统抑制过度。结论对镇痛镇静治疗的患者做好镇静评估及每日唤醒计划，加强循环、呼吸功能及神经系统的监测，同时做好环境的管理、气道管理及早期功能锻炼，是减少不反应、预防并发症发生，使镇镇痛静治疗得到安全有效进行的保证。

简介：摘要鼻塞式持续气道正压通气(continuouspositiveairwaypressure,CPAP)是治疗新生儿呼吸窘迫综合征，近几年也开始用于治疗肺炎、肺不张、肺水肿等所致低氧血症用普通给氧效果不好者，国内外儿科界逐步应用CPAP大多取得满意效果。本文通过详细介绍了NCPAP与传统CPAP的比较，NCPAP的适应症、禁忌症以及护理操作技术和注意事项，以推进CPAP的临床应用，最大限度地发挥其特有的作用。

简介：摘要目的探讨行气管切开机械通气保持呼吸道通畅，减少气管食管瘘的有效措施。方法对气管切开术后进行机械通气最常见并发症的原因进行观察分析。结果气管食管瘘并发症是气管切开机械通气比较严重的并发症。结论护士应加强工作责任心，了解气管切开机械通气出现气管食管瘘的危象原因。根据情况与医师协作熟练处理以保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，加强全身营养，做好各种引流的护理，随时观察病情变化，以利于患者的早日康复。

简介：摘要目的探讨高血压患者常规测量血压的适宜时间。方法随机抽取2012年10月25日~11月10日在心内科住院的42岁～53岁的高血压患者20人测压80例次（实施相同的降压方案），分别在6am（病人起床活动前）、8am、2pm（病人起床活动前）、4pm选用汞柱式血压计测量血压值，将6am与8am的血压值，2pm与4pm的血压值分别作对比分析。结果6am与8am收缩压值差异有显著意义（P＜001），舒张压值差异无显著性，2pm与4pm收缩压、舒张压值差异均无显著性意义（P＞005）。结论上午测量血压应严格选择患者起床活动前，以便准确检测降压药物的效果；下午可根据患者需要及工作特点固定一时间即可，不需要严格要求。

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简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，由于通气障碍，造成缺氧和二氧化碳潴留是其较为突出的病理生理改变，并可由此引起一系列危急患者生命的临床症状和体征。无创通气是通过面（鼻）罩连接呼吸机实施机械通气，能有效地纠正患者缺氧和二氧化碳潴留，因无需插管建立人工气道，从而避免了有创通气带来的机械损伤、呼吸机相关性肺炎等并发症，因此，近年来在临床上应用越来越广泛。我院2011年8月～2013年8月应用无创通气呼吸机行无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭32例，取得较好的临床效果，

简介：通讯作者覃学美女，45岁，广西，医学学士学位。职称内科主任医师；主要研究方向心血管内科、重症医学。单位广西来宾市人民医院心内科。摘要目的探讨应用无创正压通气(NIPPV)在重症肌无力危象（MyasthenicCrisisMC）早期中作用的疗效。方法15例重症肌无力危象早期在常规治疗的基础上给予NIPPV后对心率（HR）、呼吸（RR）、血气分析进行自身前后对比。结果15例患者使用NIPPV后13例避免气管插管，临床治疗总有效率87%。结论对出现早期MC的重症肌无力患者采用NIPPV，大部分重症肌无力患者可以避免气管插管。

简介：摘要目的通过回顾性分析60例机械通气中应用有创血压监测的患者，讨论机械通气患者有创血压监测的应用及护理的重要性。方法60例有创血压监测中，其中经桡动脉置管35例，经足背动脉置管25例。结果本组54例脱离呼吸机病情平稳后拔除动脉置管，有4例管道脱落，2例穿刺处发红。结论机械通气患者，应用有创血压监测比无创血压更能准确地反映患者低血压情况，便于密切监测动脉血气分析以更好地调整呼吸参数，为治疗方案提供了有效依据。

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简介：目的研究血液标本的保存方法和时间等因素对血常规检测结果的影响。方法随机选择10名健康的志愿者,抽静脉血10管,每管2ml。分别进行血液标本保存时间对红细胞、白细胞、血小板参数等检测结果影响的研究。结果三项参数指标在6h与10h、24h平均变化率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液在低温条件下保存,并在6h以内操作对检测结果影响较小。

简介：摘要目的对BiPAP无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的护理探讨。方法56例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者，给予BiPAP无创正压通气治疗同时，实施心理护理、生命体征监测、气道护理、预防并发症等护理措施。结果本组AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者经治疗后临床症状及体征得到明显改善，均治愈出院。结论对AECOPD并Ⅱ呼吸衰竭患者给予机械通气治疗，并实施有针对性的护理措施，有助于改善患者的临床症状，提高治愈率。

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简介：中医时间医学是中医学不可分割的一部分，从宏观角度上反映着人体生理活动和脏腑活动的节律。现代胃肠动力学发现，胃肠道的消化、运动能力也有相对固定的时间节律性。本文通过对两者节律性的对比分析，探究两者之间的内在联系，以期更好的指导临床。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死（AMI）后应用心电监护的有效时间，提高监护水平。方法对收治的98例AMI患者在发病后，根据心律失常易发生的时间和时段选择性的进行心电监护。结果AMI患者在发病后心电监护的有效时间为2天内持续心电监护24h，2天后每天心电监测的时间段600～1800，5天后为600～1200。结论对AMI后心律失常易发时间、时段进行心电监护加强护理观察，可降低病死率、降低住院费用、避免因长时间心电监护给病人带来的不适。

简介：摘要目的探讨院前急救常规心电图检查对STEMI并行急诊PCI术患者的D2B时间及住院期间预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2013年1月经120院前急救送至我院的STEMI并行急诊PCI患者数据资料。根据院前急救时有无行心电图检查分为两组。结果总共有80例患者纳入分析，ECG检查组33例，未行ECG检查组47例。ECG检查组D2B时间为（806±94）min，未行ECG检查组为（101±83）min,两组比较有统计学差异（<005）。急诊PCI术后TIMI血流达3级比例及住院期间发生心衰比例在两组分别为100%，83%和6%，234%，两组比较有统计学差异（<005）。结论院前急救中行心电图检查缩短STEMI患者的D2B时间，改善其预后。

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