简介：目的：探讨清热解毒、活血化瘀法对大鼠原位肝移植急性排斥反应免疫调节的作用机制。方法：以Wistar、SD大鼠分别作为供、受体,建立大鼠原位肝移植急性排斥反应模型,并将其随机分为生理盐水、复方中药、环孢素A、复方中药加环孢素A等4组。各组受体大鼠术前第1天开始至术后1月分别灌胃给药,每日1次。生理盐水组仅给予生理盐水2mL/d,复方中药组给予复方中药2mL/d,环孢素A组给予环孢素A10mg/（kg.d）,复方中药加环孢素A组给予复方中药1mL/d＋环孢素A5mg/（kg.d）。各组受体于术后第1、3、5、7天分别取尾静脉血,经ELISA法检测白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-10（IL-10）的含量。术后第7天,每组各处死10只大鼠,光镜下观察肝脏组织病理改变。每组余下大鼠观察生存期。结果：与生理盐水组比较：①复方中药、环孢素A、复方中药加环孢素A组大鼠的生存时间分别为（14.0±1.4）d,（18.4±1.5）d,（27.8±2.0）d（P〈0.05）;②在同一时间点,其他用药组大鼠外周血IL-2的值明显下降（P〈0.05）,复方中药组、复方中药加环孢素A组IL-10的值则有所上升（P〈0.05）,而环孢素A组IL-10的值无明显变化（P〉0.05）;③各用药组大鼠移植肝病理排斥反应程度明显降低,以复方中药加环孢素A组最为明显。结论：复方中药对大鼠原位肝移植急性排斥反应具有抑制作用,且与环孢素A具有协同作用,其作用机制可能与降低IL-2、上调IL-10的水平有关。

简介：随着中医理论的不断完善,中医药延缓衰老也随之发展成为一个较完备的理论体系。历代医家临床证治经验证实益气活血法是延缓衰老的一个可靠途径。现就益气活血法延缓衰老的理论渊源进行初步探讨。

简介：目的观察少腹逐瘀汤加减合艾灸对寒凝血瘀型原发性痛经的疗效。方法将62例寒凝血瘀型原发性痛经患者采用随机信封法随机分为2组,治疗组32例,予少腹逐瘀汤加减合艾灸神阙、关元、中极、子宫穴治疗,对照组30例予消炎痛片治疗。3个月经周期后观察疗效以及检测各组患者血浆PGE2含量。结果经治疗,治疗组总有效率90.6%,高于对照组总有效率83.3%（P〈0.05）;治疗后两组患者血浆PGE2含量较治疗前均明显下降,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论少腹逐瘀汤加减合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效明确,值得临床推广。其治疗机理可能与改善前列腺素水平有关。

简介：目的：探讨健脾清热化瘀方治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取55例胃溃疡患者的临床资料,按其治疗方法分为治疗组（30例）及对照组（25例）,两组均应用奥美拉唑治疗,治疗组患者加用健脾清热化瘀方,连续观察2个疗程,比较两组患者临床症状的改善情况。结果：治疗组患者临床总有效率高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：健脾清热化瘀方能明显改善患者的临床疗效,提高溃疡愈合质量,值得临床推广应用。

简介：目的：研究缺血性中风痰瘀互结证动物模型的制作。方法：选用中老龄大鼠,采用高脂饮食,结扎左侧颈总动脉的方法,制作缺血性中风痰瘀互结证模型,观察大鼠一般体征、脑系数、血脂、血液流变学、血浆血栓素B（2TXB2）纤溶酶原激活物抑制物（PAI）等指标的变化。结果：模型鼠出现偏瘫症状;脑系数显著增高（P〈0.01）,血脂升高,血液呈高度浓、黏、凝、聚状态,PAI活性显著升高。结论：缺血性中风痰瘀互结证的动物模型,符合缺血性中风痰瘀互结证的临床特点,缺血性中风痰瘀互结证的动物模型成功建立。

简介：目的通过复制非酒精性脂肪肝（NAFLD）大鼠模型并予以干预,探讨活血化痰方对非酒精性脂肪肝大鼠脂肪因子的影响。方法健康雄性SD大鼠60只,随机分为正常组10只和高脂造模组50只,高脂造核组又分为模型组,二甲双胍干预组,活血化痰方低、高剂量组。自第8周起至第16周止每周随机处死1只大鼠,取肝脏HE染色确定模型组大鼠达到重度脂肪肝。观察大鼠的一般情况,HE染色对肝脏脂肪变性程度及炎症程度进行分级、评分,检测血清中ALT、AST、TG、TC含量,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清瘦素、脂联素水平。结果与正常组大鼠相比,模型组血清中ALT、AST、TG、TC显著增高（P〈0.01）;各给药组血清中ALT、AST、TG、TC显著降低（P〈0.05）;模型组血清中瘦素水平显著升高（P〈0.01）,脂联素水平显著降低（P〈0.01）;各给药组血清中瘦素水平显著降低（P〈0.05）,脂联素水平显著升高（P〈0.05）。结论活血化痰方能减少大鼠血清中脂联素、瘦素含量,从而干预脂肪肝的形成。

简介：目的：观察益气化瘀补肾方对D-半乳糖诱导小鼠腰椎间盘衰老的影响。方法：8周龄雄性健康C57BL/6J小鼠30只,随机分为空白对照组、诱导盐水灌胃组及益气化瘀补肾方组。空白对照组皮下注射生理盐水,其余2组均皮下注射D-半乳糖复制腰椎间盘衰老模型;盐水灌胃组灌胃等容量生理盐水,益气化瘀补肾方组灌胃中药水溶液。连续给药10周后处死小鼠,取下腰部椎间盘,进行免疫组化分析以及实时定量RT-PCR检测。结果：免疫组化染色显示,益气化瘀补肾方可以明显降低软骨终板及纤维环中p16INK4a和p27KIP蛋白表达;实时定量RT-PCR分析发现,益气化瘀补肾方可显著增加Bmi1、CDK4和C-mycmRNA的表达,降低p16INK4a、cyclinD1、RB、p19ARF、Mdm2和p53mRNA表达。结论：益气化瘀补肾方具有延缓D-半乳糖诱导小鼠腰椎间盘衰老的作用,并且这种延缓作用与调控衰老相关基因及细胞周期相关蛋白表达相关。

简介：大家好!我们新一期的讲堂又开始了。前面4期，我们主要是以“体病相关，调体为先”这个治疗原则为中心进行一系列的医案讨论。同学们的反馈都很不错，许多同学都说对于我的临床诊病思路和遣方用药有了深入的了解和新的体会。我很欣慰我们的医案讲堂能够给大家开辟一种新的讨论和学习模式，的确，平时每个同学除了同定的时间临床跟诊，你们之间、与我之间交流讨论病案的机会并不多，我们每期的讲堂正好给了大家这样一个共同学习和进步的机会，

简介：在法人化前的2005年，（财）国际基准美容养生医学会就在东京与世界中联美容专业委员会设立了合作窗口，其学术任务是用新思路为外国人开发中医美容的简约化教材。通过实例，重点讨论美容养生的简约标准化（ISO）和国际产业化。

简介：人性化服务以人为本，体现了一种人文精神，是尊重生命的体现，也是对人格尊严和个人隐私的保护。妇产科是医疗纠纷的高发科室，在妇产科采用人性化服务，通过与孕产妇的沟通，针对不同孕产妇采取不同的护理措施是非常必要的。笔者对妇产科护理的安全隐患及其人性化护理对策进行了探讨，报道如下。

简介：传统意义的内部审计形式由于自身职能的缺陷,已难以适应医疗集团这一新型的医院发展模式的管理要求。因此,结合国际内部审计的发展趋势,实现内部审计外部化,已成为当前医疗集团内审管理的新途径。文章通过内部审计外部化的可性行以及对三种实行形式的分析,探讨医疗集团内部审计外部化实现形式的选择。

简介：标准化病人（standardizedpatients，简称“SP”）又称模拟病人，是指那些经过系统培训后，能够恒定、逼真地表现患者真实临床情况的非医技工作的正常人或病人。经过培训后，SP能够发挥扮演病人、充当评估者和教师三种功能[1]。本课题组将SP用于中医学专业《中医内科学》教学中，取得了满意的教学效果，现将在教学中的几点体会总结如下。

简介：检验标本流程长,中间的环节较多,产生差错的可能性也大,并且当差错发生时,也较难查明具体的发生环节。文章讨论了在检验科建立LIS系统,实现HIS系统和LIS系统的双向通讯和用条型码管理标本,减少差错的发生,对提高检验科的管理水平和工作质量有较大的意义。

简介：卫生管理模式是当前我国新型农村合作医疗的主流管理模式．以此种管理模式为依托，各地已初步建立了符舍新型农村合作医疗运行特点的管理体制。但现行管理体制在远行过程中仍存在一定的不足，应通过立法实现新农合管理体制的规范化和法制化。

简介：目的探讨个体化健康教育对冠心病患者的影响效果。方法将82例冠心病患者随机分成个体化健康教育组（n=42）和执行常规入院宣教和出院指导的对照组（n=40），比较2组患者的服药依从性。结果个体化健康教育组明显优于对照组，妒：8．33，P〈0．05。结论个体化健康教育可提高冠心痛患者的服药依从性，降低复发率，提高患者的满意度，有利于疾病的康复。

简介：由于慢性盆腔疼痛的复杂性、难治性和迁延性,针对患者的异质性主要从平衡女性内分泌及卵巢功能入手,采用中西医整体化治疗,提高患者的生活质量。为该病提供了新的思路和方法。

简介：慢性胆囊炎（chroniccholecystitis）系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%～95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。

简介：目的：观察艾灸对克罗恩病（CrohnDisease,CD）肠纤维化大鼠结肠转化生长因子-β（TransformingGrowthFactor-β,TGF-β）蛋白、Smad4蛋白及mRNA表达的影响,从TGF-β/Smads信号途径探讨针灸治疗CD肠纤维化的作用机制。方法：采用雄性清洁级SD大鼠建立CD肠纤维化模型,应用随机的方法,将大鼠分为正常组、模型组、温和灸组、电针组、隔药灸组。正常组和模型组不予任何治疗;温和灸组、电针组、隔药灸组均取天枢、气海穴,分别施以温和灸、电针、隔药灸治疗。治疗结束后,采用免疫组织化学法（Immunohistochemistry,IHC）检测各组大鼠结肠TGF-β与Smad4蛋白的表达;采用荧光定量聚合酶链反应法（FluorescenceQuantitativePolymeraseChainReaction,FQ-PCR）检测结肠Smad4mRNA的表达。结果：与正常组比较,模型组大鼠结肠TGF-β蛋白、Smad4蛋白及mRNA表达增加（P〈0.01）。经温和灸、电针、隔药灸治疗后,与模型组比较,TGF-β蛋白、Smad4蛋白及mRNA表达均有不同程度的降低（P〈0.01或P〈0.05）。结论：CD肠纤维化大鼠结肠TGF-β蛋白、Smad4蛋白及mRNA表达显著增多,温和灸、电针、隔药灸天枢和气海穴均可下调CD肠纤维化大鼠结肠TGF-β蛋白、Smad4蛋白及mRNA的异常表达。

简介：目的动态观察转化生长因子-β1（TGF-β1）和肝细胞生长因子（HGF）在系膜增生性肾炎模型肾组织中的病理性互逆变化规律,研究清化湿热瘀血方药对病理性互逆变化的调节作用。方法复制系膜增生性肾炎大鼠模型,并以清化湿热瘀血方药（慢肾蛋白停）进行防治。分别于造模第2、4、8周末,检测各组大鼠肾组织TGF-β1、HGF,观察其动态互逆变化的规律及慢肾蛋白停的调节作用。结果模型组第2周以后TGF-β1开始升高,第4周以后快速升高,而慢肾蛋白停组第2周TGF-β1同样升高,但第4周以后则快速下降而呈相反变化;模型组第2周以后HGF持续降低,而慢肾蛋白停组HGF则持续升高亦呈相反变化,并均有显著差异（P〈0.05）。结论系膜增生性肾炎肾纤维化过程与TGF-β1升高和HGF降低的病理性互逆动态表达有关,清化湿热瘀血方药可以调节这种病理性的动态互逆表达,延缓肾纤维化的发生。