简介:摘要目的随着信息科学的飞速发展,病案管理已走向卫生信息管理,分析病案管理中存在的问题并提出规范管理的有效建议具有重要意义。方法综述病案管理对现代医院管理的重要意义,结合自身在病案管理工作中发现的问题,有针对性的提出改进对策。结果病案信息是医院管理中最集中、最重要的信息来源和资料来源,直接反映出医院的管理水平。结论加强对病案管理和病案书写质量的重视,提高病案管理人员的整体素质,“做活”病案信息是提高医院病案管理水平的有效对策。
简介:作者简介姚艳华(1978-),女,主管护师,武汉大学中南医院心血管内科。摘要探讨物联网技术给临床护理带来的机遇与挑战;对基于物联网技术的心血管临床护理架构和功能进行了详细分析,并指出了该技术在临床护理中的应用前景及有待解决的问题。
简介:摘要目的探讨床旁快速血气分析仪与检验科大型血液生化分析仪在相同类别的样本中血钾、钠相同检测项目的可比性,从而确定床旁血气分析仪对电解质结果检测的可靠性。方法分别用床旁便携式血气分析仪与生化室全自动生化分析仪对急诊科需急诊检验电解质的152例患者的静脉血样本进行血钾、血钠的检测,对检测结果进行配对t检验。结果两类仪器测定血钾、血钠的结果无统计学意义(P>005)。结论血气分析仪能采用静脉血为检验标本替代传统生化分析仪测定血钾、血钠。
简介:摘要目的探讨手术编码录入时发生的.0现象等错误录入情况发生的原因、引发的弊端以及需要采取针对措施等。方法选取我院2008~2012年的1721例手术患者临床录入资料为研究对象,回顾性分析其中的垃圾编码情况,通过统计学处理后,依据结果探讨所有垃圾编码中.0现象的发生情况,总结上述现象的原因极可能带来的弊端,最后通过制定针对性的措施减少此类现象的发生。结果.0现象的垃圾编码共58例,发生率为3.37%,整个垃圾编码中所占比例为81.69%,与其他原因相比,差异明显,有统计学意义,P<0.05。分析其发生原因主要包括编码员原因(28例,48.28%)、医生原因(26例,44.82%)、其他原因(4例,6.90%),编码员和医生原因产生的.0现象例数差异不大,组间比较不具备统计学意义,P>0.05,但与其他原因比较,具有明显差异,具有统计学意义,P<0.05,并针对上述分析的原因,制定针对性的干预措施。结论手术编码中错误编码和垃圾编码问题是关系到医院和患者双方利益的敏感问题,一旦发生变化,极易引起纠纷。其中,.0现象是垃圾编码中的主要变现。它主要由于编码员、医生这两方面原因引发,引发诸多弊端,应采取针对措施,减少此类现象发生。
简介:摘要目的就我院抗菌药物应用进行分析。方法按随机化方法,选取我院2011年7月~2013年7月二年间病历中2400份,其中1033份C组,933份B组,434份A组。分别对其进行统计、阅读。结果我院大部分医生在应用抗菌药物的过程中都能够做到用量、用法规范,谨慎认真,无三药以上或三药联用。选择抗菌药物品种基本合理,大部分都单用,且抗菌药物应用比例呈逐步下降的趋势。但是也存在一些问题。结论我院选择抗菌药物品种基本合理,但是也存在很多亟待解决的问题,这就需要药剂人员、医护人员去努力学习《抗菌药物临床应用指导原则》和药品知识,建立临床耐药性概念,减少预防用药,更新观念,更新知识,多做药敏试验,规范用量用法。治疗方案按照患者的病情变化来做及时调整,将抗菌药物耐药性控制好,为患者的身体健康保驾护航。