简介：摘要目的探讨针刺复合小剂量硬膜外麻醉对老年骨科手术机体应激反应的影响。方法选择120例拟行下肢骨科手术的老年患者,年龄65-85岁,ASAII-III级，随机分为针刺复合小剂量硬膜外麻醉组（A组）和单纯小剂量硬膜外麻醉组（B组）每组60例。两组均选择L-2~3或L3~4硬膜外穿刺置管,穿刺成功后给予试验剂量1.5%利多卡因3ml，待麻醉平面出现后，A组选穴定位，针刺相应穴位，得气后接电针，调节强度与频率至患者可耐受水平，针刺10分钟后测麻醉平面，如未达到所需平面（T10-L4），硬膜外小剂量每次追加1.5%利多卡因(每次3ml），直至麻醉效果完善（I~II级）后开始手术，B组除针刺外，均与A组相同。记录两组硬膜外局麻药用药量，麻醉效果。记录两组麻醉前（T0）、麻醉后20min（T1）、切皮前（T2）、手术开始后60min（T3）及手术结束时(T4)HR、SBP、DBP、MBP，记录术前24h、T3、T4及术后24h血糖及皮质醇水平。结果硬膜外用药量A组较B组减少35.5%(P<0.01)；麻醉效果Ⅰ级率A组96%，B组83%，两组比较(P<0.05)；A组T1、T2及T3HR、SBP、MBP变化小于B组(P<0.05)；A组血糖水平在T3、T4均低于B组(P<0.05)；A组血浆皮质醇水平在T3、T4及术后24h均低于B组(P<0.01或P<0.05)。结论针刺复合小剂量硬膜外麻醉效果优于单纯小剂量硬膜外麻醉，术中循环稳定，应激反应轻，可作为老年下肢骨科手术麻醉方法之一。

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简介：摘要目的观察针刺治疗高眼压症的临床疗效，为临床治疗高眼压症提供依据。方法选取2014年1月-2015年1月在河北省人民医院中医眼科接受治疗的高压症患者60例，根据患者的就诊顺序将其随机划分为2组，分别为30例，给予对照组患者曲伏前列素+马来酸噻吗洛尔治疗，在对照组基础上给予观察组患者针刺治疗，比较两组的治疗有效率及眼压的变化。结果观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，P＜0.05；治疗后2周、1、3、6个月，观察组的眼压均显著低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论对于高眼压症患者，针刺可以有效降低患者眼压，稳定患者眼压水平，具有较好的应用价值。

简介：目的：观察针刺督脉穴对急性脑梗死疾病的安全性及临床疗效。方法：将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者给予针刺督脉穴联合药物治疗,对照组患者给予药物治疗,观察比较两组患者临床疗效。结果：治疗后,治疗组患者治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组患者的脑梗死体积及NIHSS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用针刺督脉穴治疗急性脑梗死疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。

简介：目的：观察快针针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：将56例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各28例,两组患者均给予对症治疗、常规针刺治疗及康复训练,观察组患者在此基础上加快针针刺天突穴、廉泉穴,比较两组患者的治疗效果。结果：经过治疗,观察组患者总有效率为96.4%,对照组患者总有效率为71.4%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：快针针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效显著,值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨麻醉护士在腹膜后肿瘤手术围麻醉期的麻醉护理，对麻醉质量的优化和完善性。总结麻醉护士在腹膜后肿瘤手术的围麻醉期的优质化配合，大大提高了其临床麻醉质量，改善麻醉效果，对手术的成功起着重要临床作用。方法从2014年12月23号-2015年12月22号，成功做了181例腹膜后肿瘤手术。结果181例手术成功安返ICU（病房）。结论麻醉护士的临床麻醉介入，术前访视、术中合理的麻醉护理配合措施、术后患者的随访等，大大提高了临床麻醉效果，利于手术的顺利进行，利于术后患者的疼痛治疗和及时康复。

简介：摘要目的对中药联合针刺对青光眼视功能的影响进行分析探讨。方法选取我院2015年3月至2016年1月收治的120例青光眼患者作为研究对象，将其随机分为中药组、中药联合针刺组、对照组，每组各40例病患，中药组单纯采用中药汤剂对组内患者进行治疗，中药联合针刺组在中药组的基础上对患者进行穴位针刺治疗，对照组对患者使用眼压控制治疗，疗程结束后对三组患者的治疗效果进行对比。结果中药联合针刺组患者治疗后视力与视野照比治疗前有了很大改善，差异均有统计学意义（P<0.05)；中药组患者视力无明显改善，差异无统计学意义（P>0.05）,视野降低，差异有统计学意义（P<0.05)；对照组患者治疗后视力与视野改善情况均低于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05)结论中药联合针刺对青光眼患者视功能的提升具有显著的治疗效果，具有临床应用价值与推广价值。

简介：目的：研究针刺结合语言训练治疗完全性失语患者的临床效果。方法：将137例完全性失语患者分为试验组和对照组,对照组68例患者采用单纯语言训练治疗,试验组69例患者采用针刺结合语言训练治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：经过治疗,试验组患者总有效率为98.6%,显著高于对照组的72.1%;试验组患者理解、复述、表达等能力显著优于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针刺结合语言训练治疗完全性失语患者临床疗效显著,可有效改善患者语言能力,值得临床推广应用。

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简介：摘要目的观察针刺井穴为主治疗血管性痴呆(vasculardementia,VD)的疗效。方法将VD患者随机分成治疗组和对照组，治疗组进行针刺疗法，对照组应用安理申口服，治疗前后以MMSE和ADL量表评价患者。结果治疗组总有效率及认知和行为能力评分改善明显优于对照组(均P<0.05)；结论针刺井穴为主治疗血管性痴呆的临床疗效显著。

简介：目的：探讨曲旋提拉斜扳法推拿配合针刺治疗颈源性眩晕（cervicalvertigo,CV）的临床效果。方法：将73例CV患者按区组随机化法分为2组,每组50例,观察组予以曲旋提拉斜扳法推拿配合针刺治疗,对照组仅予以与观察组相同的针刺治疗。推拿隔日治疗1次,针刺每日治疗1次,治疗20d后观察两组患者眩晕等症状评分变化,并进行两组疗效比较。结果：治疗过程中,观察组脱落14例,对照组脱落13例。最终,观察组36例和对照组37例进行数据分析。治疗20d后,两组患者的眩晕等症状评分均明显增加,与本组治疗前差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组愈显率为69.4%,对照组为32.4%,两组愈显率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：曲旋提拉斜扳法推拿配合针刺能显著改善颈源性眩晕患者的临床症状,其临床疗效优于单独针刺治疗。

简介：目的观察针刺与中药灌肠对术后胃瘫综合征患者临床症状及疗效的影响。方法选择临床确诊的腹部手术后胃瘫综合征（postsurgicalgastroparesissydrome,PGS）患者52例,将患者随机分为两组,每组26例。中西结合组为常规治疗配合针刺与中药灌肠,针刺1次/d,一周为1疗程,共治疗3个疗程;灌肠配方采用自拟攻里通下汤加减,2次/d,每次75mL,共治疗3个疗程。对照组为常规治疗。结果两组胃肠减压引流量、肠鸣音恢复时间、恢复排气与排便时间、拔除胃管时间、上消化道造影剂（泛影葡胺）排空时间、恶心呕吐、腹胀疗效比较,中西医结合组疗效优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论手术后胃瘫综合征在常规治疗的基础上配合针刺与中药灌肠,能显著改善临床症状并缩短疗程。

简介：目的：探讨在产科麻醉中常见的安全相关问题,研究相应的对策,以便将其落实到今后的实际工作中,减少安全隐患及事故的发生,确保产妇与胎儿的安全。方法：回顾分析近年来浙江省金华市妇幼保健院产科麻醉中常见的相关问题,并对其所采用的方法与对策进行分析、归纳、总结,探讨对策要点。结果：认真对待产科麻醉中的相关问题,并采取针对性的对策加以防范,可明显减少产科麻醉过程中安全事故的发生,为产妇与胎儿提供安全保障,同时提高患者的满意度。结论：重视产科麻醉中常见的安全相关问题,并贯彻实施相应的对策,降低产科麻醉中的安全隐患,最终提高产科麻醉的安全管理水平。

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简介：目的：观察针刺加隔鳖甲灸对腹泻型肠易激综合征（irritablebowelsyndrome,IBS）的临床疗效。方法：将76例患者随机分为两组,观察组39例采用针刺加隔鳖甲灸治疗,对照组37例仅采用与观察组相同的针刺治疗。两组均为每日1次,10天为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗结束后观察两组患者治疗前后的临床症状改善情况。结果：针刺结合隔鳖甲灸的总有效率为89.7%,对照组为67.6%,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：针刺加隔鳖甲灸可明显改善腹泻型IBS的临床症状,其疗效优于单纯针刺治疗。

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简介：摘要目的探讨右美托咪定辅助在对全身进行麻醉的患者的镇静作用并研究其对全身麻醉药物的节俭作用。方法选取2011年2月至2013年2月间在我院接受救治并且手术前接受了全身麻醉的病人112例作为本次研究的研究对象，选用对照分析的方法将以上病患分为两组，随机分配，一组为右美托咪定组，另一组即为对照组，前者有56人，后者56人。其中对照组进行氯化钠注射液静脉注射，之后再选择丙泊酚对患者进行全身麻醉诱导，而右美托咪定组则选择使用右美托咪定进行注射治疗。结果这两组全身麻醉的患者经过治疗过后表现出来的镇静作用的效果以及对全身麻醉的药物的使用情况是有较大差异的。结论从统计学数据的结果来看，全身麻醉的患者在两组中的比较，传统镇静药物在全身麻醉患者中的药物使用量明显高于使用右美托咪定辅助全身麻醉镇静作用以及药物的使用量，因此右美托咪定具有显著的节俭作用，并且明显能够更加有效的减少患者的痛苦，应该对其进行推广使用。

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简介：目的：系统评价针刺配合美沙酮治疗海洛因戒断综合征的临床疗效。方法：按照循证医学的要求,制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索中国期刊全文数据库（ChinaNationalKnowledgeInfrastructureDatabase,CNKI）、万方学术期刊全文数据库（WanfangAcademicJournalFull-textDatabase,Wanfang）、中国生物医学文献数据库（ChineseBiomedicalLiteratureDatabase,CBM）、重庆维普数据库（ChongqingVIPDatabase,CQVIP）、Pubmed、CochraneLibrary、EMBASE中针刺配合美沙酮治疗海洛因戒断综合征的随机对照试验（randomizedcontrolledtrials,RCTs）,按照Cochrane系统评价员手册,在严格质量评价的基础上,对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估。使用RevMan5.3软件对最终纳入的文献进行Meta分析或描述性分析。结果：纳入8个研究,共931例患者,Meta分析结果显示：针刺配合美沙酮在总有效率与单纯美沙酮治疗相比无统计学意义[RR=1.05;95%CI（0.99,1.11）;P=0.11];痊愈率优于单纯美沙酮治疗[RR=1.45;95%CI（1.19,1.78）;P=0.0003];复吸率低于单纯美沙酮治疗[RR=0.691;95%CI（0.60,0.80）;P〈0.00001]。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量,结果显示：证据水平均为低级,推荐强度为弱推荐。结论：从纳入的文献来看,针刺配合美沙酮治疗海洛因戒断综合征有效,较单纯美沙酮有一定的优势,但需要更多的高质量、大样本、多中心的研究来证实。