简介:摘要:肠易激综合征是消化系统常见病和疑难病,全球患病率约为10%~20%,中国的患病率约为1.5%~6.5。IBS以腹痛伴有排便习惯改变为主要临床表现,根据排便习惯分为腹泻型、便秘型、交替型和不确定型等4个亚型。IBS的西医和中医共识分别立足于西医学或中医学体系的特点、优势和研究证据,重点就IBS的诊疗等提供专家意见,对指导各自临床工作发挥了积极作用。近年来凭借整体观和辨证论治特色优势,中医药在解决IBS重要临床问题中展现出了巨大潜力,表现为方药安全性高、具有多效性、患者治疗后复发率低,除了可解决IBS与功能性消化不良和胃食管反流病等疾病的重叠问题,还可解决伴发焦虑、抑郁和睡眠障碍等问题。不仅如此,中医药研究者还就IBS发病机制、方药疗效机制、中医证候流行病学以及疗效评价等方面开展了大量研究,长期临床和基础研究成果的积累逐渐形成证据链,客观反映出中医药诊治IBS的优势。这些逐渐受到西医同行关注,并有意向联合中医药诊治IBS,但囿于中医学和西医学体系差异,临床运用面临诸多问题,因此亟需制定能解释常见问题并指导西医运用中医药治疗IBS的共识意见。在中华中医药学会脾胃病分会和中国中医药循证医学中心主导下,《IBS中西医整合循证共识》获得立项并实施制定工作,经中医和西医IBS研究领域著名专家学者以及方法学专家商讨,在整合共识制定过程中,需关注以下要点。
简介:摘要:目地剖析眼科手术室医护中存在着安全风险,并对于安全风险执行有效性的预防对策。方式回顾研究2019年12月30日至2021年12月30日在医院接纳眼科手术的11640例患者的材料。详细分析安全生产事故患者的数据信息,积极主动找寻手术全过程里的安全风险,采用防范措施。结论11640例眼科手术患者中,产生安全生产事故47例。安全事故涉及到冷凝机未制冷、激光灯常见故障、眼心反射、锐器刺伤、光学显微镜电灯泡忽然坏掉和服务态度差。安全 主要是管控观念、法制观念、手术室人员专业技能缺乏、医疗体系不完善、设施不完备、服务保障不到位。结果眼科手术患者非常容易产生安全生产事故。为保证手术室护理安全性,可提升医护人员的安全防范意识和管理制度的管理方法。
简介:摘要:随着近年来经济的快速发展,城市化进程加快,城市的人口愈发密集的同时,常常会出现医院人满为患的状况,导致城市医疗机构配置不能满足越来越多的城市人口看病的问题,特别是可提供优质医疗资源的往往是为数很少的大医院,在传染疾病爆发期间,甚至会出现拥堵等情况。在这种环境之下,一旦发生火灾等险情,势必导致人群慌乱,再加上病患行动能力本身就不强,需要人员辅助,到时不论是医护人员还是病患及其陪同家属都很难实现有效的快速逃生。近些年来,医院高层病房的消防安全管理虽然都有所加强,但是仍存在较多的问题,比如,医护和病患普遍缺乏基本的消防意识,部分医院管理层存在消防意识淡薄、消防安全管理水平不高且不规范、不到位等情况。因此,本文有针对性地分析医院高层病房的消防安全管理问题,并提出一系列相应解决方案。
简介:摘要:目的 根据祖国医学基础思想及网络药理学理性分析和探讨“大柴胡汤”治疗梗阻性胆汁淤积性肝损伤的作用机制。方法 通过TCMSP(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform)数据库获取大柴胡汤主要化学成分及其靶点,根据ADME过程筛选药物的活性成分,利用Uniprot数据库将所获药物靶点标准化,通过Cytoscape3.8.0构建药物-活性成分-靶点网络图;通过Genecards、Disgenet、OMIM、Drugbank数据库分别获取梗阻性胆汁淤积性肝损伤靶点构成疾病靶点;利用Venny2.1获取大柴胡汤与梗阻性胆汁淤积性肝损伤交集靶点;利用Cytoscape3.8.0中内置插件Biogenet构建PPI网络并获取核心靶点;运用Metascape对核心靶点进行富集分析。结果 大柴胡汤治疗梗阻性胆汁淤积性肝损伤核心活性成分为槲皮苷、山柰酚、β-谷甾醇等,核心靶点为ESR1、FN1及MYC等。大柴胡汤治疗梗阻性胆汁淤积性肝损伤主要参与PI3K-Akt信号通路、乙型肝炎、丙型肝炎、MAPK信号通路、IL-17信号通路等。结论 大柴胡汤治疗梗阻性胆汁淤积性肝损伤是多成分、多靶点、多通路共同作用的结果,为大柴胡汤的临床应用以及梗阻性胆汁淤积性肝损伤的临床研究提供了一定的理论依据。