简介：【摘要】 目的 研究分化型甲状腺癌患者首次接受大剂量 131I“清甲”治疗的外周血细胞和肝肾功能变化的情况。方法 50例分化型甲状腺癌术后患者服用 3.7GBq的 131I行“清甲”治疗，于治疗前及治疗后 3月检测患者的白细胞、血小板、红细胞、粒细胞、淋巴细胞及肝肾功能，并进行分析。结果 外周血细胞中， WBC、 PLT 、 LYN%治疗后较治疗前减低，差异有统计学意义（ P<0.05）， RBC 、 GRA%治疗前后变化差异无统计学意义（ P>0.05）。 50例患者中有 6例（ 6/50）治疗后出现白细胞减低 <4.0×109，其中 3例（ 3/50）低于 3.0×109； 1例（ 1/50）患者血小板低于正常， 3例（ 3/50）淋巴细胞百分比低于正常。肝肾功能治疗前后变化无统计学意义（ P>0.05）结论 分化型甲状腺癌术后首次大剂量 131I“清甲”治疗是安全的，对患者的身体影响轻微，但对少部分白细胞减少的患者，需要严密监测。
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![脑卒中患者出院后社区延续康复训练指导的探索 茹菊香 吴兴区朝阳爱山街道社区卫生服务中心 浙江 湖州 313000 摘要：目的 观察并探讨脑卒中患者出院后社区延续康复训练指导对患者自我护理能力、日常生活能力及运动功能的影响。方法 选取 2017 年 1 月至 2019 年 6 月笔者所在辖区 98 例脑卒中患者为研究对象，并依据患者和家属是否同意和社区签订后续社区延续康复指导计划协议书的原则随机分成对照<b style='color:red'>组</b>和实验<b style='color:red'>组</b>。对照 <b style='color:red'>组</b>患者出院后社区实施常规健康教育并电话随访；实验<b style='color:red'>组</b>患者在对照<b style='color:red'>组</b>基础上实施社区出院延伸康复指导管理模式。 结果 两<b style='color:red'>组</b> ESCA 量表评分均较出院时显著提高(p＜0.05)，实验<b style='color:red'>组</b>在自我护理能力总评分(122.62±7.82 vs. 114.95±6.55)显著高于对照<b style='color:red'>组</b>(p＜0.05)。两<b style='color:red'>组</b> Barthel 指数与 Fugl Meyer 评分均较出院时显著提高(p ＜ 0.05) ， 观察<b style='color:red'>组</b>治疗后评分 (68.54±9.62 vs. 63.77±8.90) 、 (76.61±8.25 vs. 72.25±7.13) 显著高于对照<b style='color:red'>组</b>(p＜0.05)。 结论社区出院延伸康复指导管理模式可显著提高脑卒中患者自我康复训练技能、日常生活能力与运动功能，有助于改善患 者临床预后和整体康复。 关键词： 脑卒中；社区；延续康复训练；自我护理能力；日常生活能力；运动功 能 脑卒中是指脑局部血液循环障碍导致的局限性或弥漫性脑神经功能缺损综合症[1] ， 笔者所在社区卫生服务中心自 2017 年 1 月始对社区脑卒中患者出院后实施健康教育的基础开展了脑卒中的社区延续康复 训练指导干预，明显提高了患者出院后的自我护理能力、日常生活能力和运动功 能，提高了脑卒中患者出院后的生活质量，现报告如下。 资料与方法 资料](/image/thesis1 "脑卒中患者出院后社区延续康复训练指导的探索 茹菊香 吴兴区朝阳爱山街道社区卫生服务中心 浙江 湖州 313000 摘要：目的 观察并探讨脑卒中患者出院后社区延续康复训练指导对患者自我护理能力、日常生活能力及运动功能的影响。方法 选取 2017 年 1 月至 2019 年 6 月笔者所在辖区 98 例脑卒中患者为研究对象，并依据患者和家属是否同意和社区签订后续社区延续康复指导计划协议书的原则随机分成对照<b style='color:red'>组</b>和实验<b style='color:red'>组</b>。对照 <b style='color:red'>组</b>患者出院后社区实施常规健康教育并电话随访；实验<b style='color:red'>组</b>患者在对照<b style='color:red'>组</b>基础上实施社区出院延伸康复指导管理模式。 结果 两<b style='color:red'>组</b> ESCA 量表评分均较出院时显著提高(p＜0.05)，实验<b style='color:red'>组</b>在自我护理能力总评分(122.62±7.82 vs. 114.95±6.55)显著高于对照<b style='color:red'>组</b>(p＜0.05)。两<b style='color:red'>组</b> Barthel 指数与 Fugl Meyer 评分均较出院时显著提高(p ＜ 0.05) ， 观察<b style='color:red'>组</b>治疗后评分 (68.54±9.62 vs. 63.77±8.90) 、 (76.61±8.25 vs. 72.25±7.13) 显著高于对照<b style='color:red'>组</b>(p＜0.05)。 结论社区出院延伸康复指导管理模式可显著提高脑卒中患者自我康复训练技能、日常生活能力与运动功能，有助于改善患 者临床预后和整体康复。 关键词： 脑卒中；社区；延续康复训练；自我护理能力；日常生活能力；运动功 能 脑卒中是指脑局部血液循环障碍导致的局限性或弥漫性脑神经功能缺损综合症[1] ， 笔者所在社区卫生服务中心自 2017 年 1 月始对社区脑卒中患者出院后实施健康教育的基础开展了脑卒中的社区延续康复 训练指导干预，明显提高了患者出院后的自我护理能力、日常生活能力和运动功 能，提高了脑卒中患者出院后的生活质量，现报告如下。 资料与方法 资料")