简介:【摘要】目的:分析病案书写质量对疾病编码正确性的影响。方法:抽取2020年1月-2022年1月期间我院疾病编码错误的病例156份,并进行回顾性分析,主要对导致疾病编码错误的原因以及影响病案书写质量的原因进行分析。结果:导致疾病编码错误的主要原因为病案书写质量问题,占比达58.97%(92/156);导致病案书写质量差的主要原因为诊断名称书写不规范,占比达40.22%(37/92)。结论:病案书写质量对疾病编码的正确性可造成较大影响,编码不准确会影响到医疗研究、医疗管理信息和医疗付款的管理,因此需要予以高度重视以确保病案书写质量,进而提高疾病编码的正确性。
简介:【摘要】目的:分析病案书写质量对疾病编码正确性的影响。方法:抽取2020年1月-2022年1月期间我院疾病编码错误的病例156份(修改为:156份,其余相应替换),并进行回顾性分析,主要对导致疾病编码错误的原因以及影响病案书写质量的原因进行分析。结果:导致疾病编码错误的主要原因(删除)为病案书写质量问题,占比达58.97%(92/156);导致病案书写质量差的主要原因为诊断名称书写不规范,占比达40.22%(37/92)(适当修改降低占比)。结论:病案书写质量对疾病编码的正确性可造成较大影响,编码不准确会(会)影响到医疗研究、(、)医疗管理信息和医疗付款的(的)管理,因此需要予以高度重视以确保病案书写质量(删除),进而提高疾病编码的正确性。
简介:【摘要】目的:分析病案书写质量对疾病编码正确性的影响。方法:抽取2020年1月-2022年1月期间我院疾病编码错误的病例156份,并进行回顾性分析,主要对导致疾病编码错误的原因以及影响病案书写质量的原因进行分析。结果:导致疾病编码错误的主要原因为病案书写质量问题,占比达58.97%(92/156);导致病案书写质量差的主要原因为诊断名称书写不规范,占比达40.22%(37/92)。结论:病案书写质量对疾病编码的正确性可造成较大影响,编码不准确会影响到医疗研究、医疗管理信息和医疗付款的管理,因此需要予以高度重视以确保病案书写质量,进而提高疾病编码的正确性。
简介:【摘要】目的:分析在病案管理工作中实施质量控制对管理质量评分的影响。方法:抽取2021年6月-2022年6月期间我院出院病案[A1]256份,并以实施质量控制前后进行分组,实施前的128份病案命名为实施前,实施后的128份病案命名为实施后,对比两组管理质量评分、[A2]病案甲级率、返修率[A3]以及患者对病案管理的满意度。结果:(1)实施后管理质量评分以及病案甲级率高于实施前,返修率低于实施前(P<0.05);(2)实施后患者对病案管理的满意度评分高于实施前(P<0.05)。结论:在病案管理工作中实施质量控制可提高管理质量并可提高患者对病案管理的满意度。