简介：目的探讨后路经皮内固定联合前路小切口治疗腰椎间隙感染的疗效和临床意义。方法2008年1月～2012年1月我院采用后路经皮内固定联合前路小切口病灶清除术治疗腰椎间隙感染患者36例，原发腰椎间隙感染16例，腰椎间盘术后感染20例，其中L：／，8例、L3/4。12例、L，16例。观察手术时间、术中失血量、术后疼痛缓解率（VAS评分）及Oswestry功能障碍指数。结果手术时间93-106分钟，平均98．3分钟。手术出血量80～325mL，平均185．4mL。所有患者均达临床愈合，随访期内未见复发病例。术后腰背痛缓解率100％，VAS评分术前平均（8．7±0．5）分，术后6个月平均（1．3±0．3）分（t=-16．16，P〈0．001）；6个月后患者的满意率为93．6％。Oswestry功能障碍指数术前为（73．32±14．15）分，随访时为（12．18±7．44）分，两者相比差异有统计学意义（t=22．42，P〈0．001）。结论采用后路经皮内固定联合前路小切口治疗腰椎间隙感染的手术创伤小、操作方便、固定可靠、疗效确切，为治疗腰椎椎间隙感染较理想的微创手术方法。

简介：[摘要]目的探讨局麻下单侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎凹陷性骨折的效果。方法2009年9月-2010年12月对45例骨质疏松性胸腰椎凹陷性骨折患者在局部麻醉下采用PKP治疗，观察术前、术后VAS评分；术前、术后以及术后一年椎体中央高度比和局部后凸Cobb角。结果45例患者均顺利完成手术。全部病例中1例骨水泥向上位椎间盘渗漏、1例骨水泥向椎体侧方渗漏，均未出现临床症状。患者术前、术后VAS评分分别为（8．32±1．07）分、（1．84±0．71）分，比较有显著性差异（P〈0．01）。术后椎体中央高度比与术前比较明显增加（P〈0．05），后凸Cobb角与术前比较无明显差异（P〉0．05）。术后一年椎体中央高度比与术前比较仍有显著性差异（P〈0．05），后凸Cobb角与术后比较无明显差异（P〉0．05）。随访一年后，全部病例未出现伤椎再骨折和邻近椎体骨折。结论局麻下PKP治疗骨质疏松性胸腰椎凹陷性椎体骨折能迅速缓解疼痛，部分恢复椎体高度并维持治疗效果。