简介:摘要目的分析人工股骨头置换和两种内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法抽取2013年5月~2014年5月我院收治的不稳定型股骨粗隆间骨折患者63例,分为置换组、PFNA组、LCP组,比较三组临床疗效。结果治疗后,置换组、PFNA组优良率,明显优于LCP组,比较有统计学意义(P<0.05);但置换组和PFNA组优良率比较无明显差异(P>0.05)。结论人工股骨头置换和两种内固定均是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折较为行之有效的方法。
简介:摘要目的对股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的效果进行观察和比较。方法选取我院在2012年7月份到2013年7月份收治的62例老年不稳定型股骨转子间骨折患者为例,随机分组,对照组采用Gamma钉进行固定治疗,实验组采用股骨近端防旋髓内钉进行固定治疗。结果实验组患者的手术时间、骨折愈合时间相比对照组更短,术中出血量相比对照组更少,髋关节功能优良率相比对照组更高,差异明显,有统计学意义,P<0.05。结论采用股骨近端防旋髓内钉对老年不稳定型股骨转子间骨折患者进行治疗,操作简单,固定效果好,缩短了患者的手术时间,值得普及和应用。
简介:摘要目的分析手术治疗股骨粗隆间骨折的护理方法。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的股骨粗隆间骨折患者42例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结护理方法。结果本组患者经心理护理、并发症预防、体位护理等综合护理后取得了良好的临床效果,除一例发生切口感染外,无肺感染等严重并发症发生,所有患者均痊愈出院。结论手术治疗股骨粗隆间骨折过程中很容易由于患者护理不当、心理因素等众多原因导致感染等并发症发生,对患者的手术效果和术后恢复都造成了严重的影响,对患者采取心理护理、并发症预防、体位护理等综合护理具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。
简介:摘要目的探讨PFNA治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对揭阳市人民医院2011年3月-2013年12月收治的13例采用PFNA治疗的EvansⅤ型股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析。手术方法采用腰硬联合麻醉,患者置于骨科牵引床上进行复位,C臂透视下证实复位满意,常规消毒、铺巾,利用PFNA(股骨近端防旋髓内钉)对骨折进行固定。结果术后第2天指导患者床上股四头肌等长收缩训练,术后3-7天患肢不负重情况下扶拐下地活动。随访13例患者骨折均骨性愈合,愈合时间为12~20周,平均15周。1例主钉切出,无髋内翻、骨折不愈合、感染等其他并发症。结论PFNA在治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折具有明显优越性,治疗效果好,易于操作,值得临床推广。
简介:摘要股骨粗隆间骨折易发生于在老年人群体,部位在股骨颈基底以远与小转子下5厘米水平间的区域内,选择所需要进行的手术方法要考虑患者的年龄、骨折的类型和术前骨质疏松的情况等综合因素,特别对于老年患者来说,身体的退行性改变,加之患有的各类疾病,卧床期间出现的并发症,对手术治疗后出现较高的病死率都有影响。临床中治疗老年人股骨粗隆间骨折的方法很多,特别是手术方法。现将手术治疗股骨粗隆间骨折进展作一综述。
简介:摘要目的总结股骨粗隆间骨折不同术式治疗的方法及适应症的选择。方法回顾我院45例股骨粗隆间骨折患者临床资料,采用Evans分型,并分别使用动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)3种方式治疗,并对其疗效进行评定。结果45例患者按Evans分类Ia型6例,Ib型7例,Ic型13例,Id型11例,Ⅱ型8例。随访时间6~33(平均20.9)个月,髋关节功能采用Harris法评分。评定结果骨折愈合良好、内固定使用正确可靠、髋关节功能完全或基本恢复正常者为优,本组14例(31%);骨折愈合良好、内固定使用正确、术后髋关节活动轻度受限,不影响正常生活者为良,共25例(56%);骨折愈合畸形,内固定使用正确但不可靠,髋关节活动受限或疼痛者为一般,本组有4例(9%)。骨折愈合畸形,内固定使用不当,髋关节活动受限或疼痛明显者为差,其占2例(4%),本组优良率为86.6%。结论骨折分型准确,手术适应症选择得当,内固定物的合理使用及正规的手术操作是获得良好结果的关键。
简介:摘要目的探讨针对不稳定型骨盆骨折患者,给予护理干预后获得的临床效果。方法选取我院2010年05月—2013年05月不稳定型骨盆骨折患者68例,通过随机数表法将所有骨折患者分为C1组(干预组34例)与C2组(对照组34例)。针对C2组患者给予传统护理,针对C1组患者给予必要的护理干预。对比两组骨盆骨折患者完成护理后的临床效果表现。结果在焦虑程度以及抑郁程度的表现方面,C1组优于C2组患者极其明显(P<0.05)。在临床出现并发症的概率方面,C1组低于C2组患者极其明显(P<0.05)。结论针对不稳定型骨盆骨折患者,对其给予必要的护理干预,可以成功缓解患者内心产生的焦虑感以及抑郁感,患者临床出现并发症的概率也得到了极其显著的降低,成功提高了患者临床的生活质量。
简介:摘要目的探讨微创锁定接骨板技术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2008年5月至2013年7月,采用微创锁定接骨板技术治疗高龄股骨粗隆间骨折70例。结果本组手术时间50-85分钟,平均65分钟,失血量100ml-150ml,术后均获得随访,随访时间8-34月,平均16月,骨折全部愈合,愈合时间3-5月,平均4个月,3例出现髋内翻畸形,考虑是螺钉过短所致,全部病例未见钢板螺钉断裂,股骨头坏死,深静脉血栓等并发症,髋关节功能按Harris评分标准评价优35例,良23例,可9例,差3例,优良率82.85%。结论微创锁定接骨板技术是治疗高龄股骨粗隆间骨折的好方法。
简介:摘要目的分析老年股骨粗隆间骨折患者不同内固定方法的疗效。方法选择2009年3月至2013年8月来我院就诊的老年股骨粗隆间骨折患者50例,随机分为2组,A组(25例)和B组(25例),A组患者采取股骨近端髓内钉内固定术,B组患者采取动力宽螺丝钉内固定,分析比较2组患者的有效率、手术时间、术中出血量、切口长度等。结果A组患者和B组患者比较,两组的有效率差异无统计学意义(P>0.05),A组患者的手术时间、术中出血量、切口长度等均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端髓内钉内固定术和动力宽螺丝钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的有效率没有差异,但是股骨近端髓内钉内固定术的术后并发症较少,减少了患者的疼痛和手术费用。
简介:摘要目的探讨中药配合应用股骨近端防旋髓内钉(proximalfemoralnailantirotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2010年1月2012年9月对45例70岁以上高龄股骨粗隆间骨折采用中药配合PFNA治疗,观察手术时间、术中出血量,随访观察骨折愈合时间及关节功能的恢复情况。结果手术时间50~80min,平均60.5min,手术出血量50~120ml,平均85ml。所有病例均获得1年时间的随访,未出现死亡病例,均骨性愈合,愈合时间8~22周,平均14周,均可下地负重行走。疗效按Harris功能评分,优34例,良8例,中3例,总优良率为93.3﹪。结论PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折操作简单,手术时间短,创伤小,术后并发症发生率低,有利于早期骨折愈合及牢靠固定,术前配合中药“消肿活血方”内服,可促进消肿、止痛,术后中药“下肢洗伤方”熏洗患肢膝关节可起到活利关节,增加关节活动度,防止关节僵硬的作用,值得临床推广。