简介：摘要随着老龄社会的来临，患有慢性疾病的老年人数量呈持续上升趋势，在整个疾病过程中的姑息及赡养服务以及姑息护理的需求将增大。在我国不同民族对死亡的理解不同，衍生出的丧葬习俗，丧葬文化也不尽相同，尤其在藏区，由于信仰因素，藏传佛教讲究“万物有灵”、“生死轮回”之说，死亡只是二者分离，灵魂会在另一躯体继续存在，周而复始。死亡，在藏族大众观念中并非意味着生命的终结，而是预示着新生命的开始，正是这种观念主导着西藏的各种丧葬行为。因此藏区群众缺乏对临终护理知识重要性的意识，加之多数护士的藏语言不通，与患者家属缺乏交流和沟通。在姑息护理过程中患者家属更需要大量的心理护理，同时护士与患者之间真诚的相互关心，体谅，疾病咨询等都可以增强牧区群众对姑息护理工作的认同。影响护患沟通的因素有1.护士的责任素质有待提高；2.家属重医轻护；3.姑息护理本身的专业特点，护士没有时间与家属沟通交流。对策1.加强姑息护理人员的前期教育；2.增强业务知识；3.表扬优秀的护士；4.普及日常生活运用的简单藏语言，加强与藏区群众的沟通，普及疾病的病因，本质，预防并发症及善后的重要性。

简介：摘要目的探讨高度近视超声乳化人工晶状体植入术后患者角膜屈光力、眼轴长度、术后屈光度的变化。方法选取2013年6月至2016年1月我院眼科及汕头国际眼科中心行超声乳化人工晶状体植入的患者,共计389例(400只眼)，分为对照组189例（眼轴≤26mm），研究组（高度近视）200例（眼轴>26mm）。使用美国Sonomed公司高度近视程序公式计算人工晶状体度数，ODM-1000A眼科超声测量仪测量眼轴长度。角膜曲率计,超声乳化仪均为AMOSOVEREIGNPhavo4。评价患者手术前1天、手术后2周为测量时间点。对比对照组与研究组术前、术后角膜屈光力、眼轴长度。结果（1）组内比较时，研究组术前、术后眼轴长度及角膜屈光力结果比较有差异(P<0.05)，对照组术前、术后眼轴长度及角膜屈光力结果比较无差异(P>0.05)。组间比较时，研究组与对照组的术前、术后眼轴长度及角膜屈光力结果比较有差异(P<0.05)。（2）研究组术前预留屈光度与术后屈光度的差值与眼轴呈负相关（P<0.05r=-0.89）。（3）对照组65%屈光度误差<0.5D，研究组72%屈光度误差>1.5D，结果比较有差异(P<0.05)。结论高度近视超声乳化人工晶状体植入患者与正常眼轴患者相比，造成长眼轴患者术后眼轴增加的原因可能是超声乳化人工晶状体植入术后使眼轴变长或术后屈光度偏近视，巩膜后葡萄肿会影响测量结果。