简介：摘要为了更好的掌握基层医疗机构医疗废物的监管，通过对20家基层医疗机构现场进行查看的方法进行调查。结果发现在医疗废物监管中的各个环节都存在一些问题，本文针对这些问题提出了相应的对策。

简介：摘要目的分析基层医院早期筛查宫颈病变结果。方法通过HPV联合宫颈TCT检测，对有异常或可疑宫颈病变患者进行阴道镜检查。结果553例患者，经阴道镜下病理检查结果证实为宫颈病变患者（包括CIN1、CIN2、CIN3、宫颈癌）360例，HPV检测阳性率94.21%，其中HPV16/HPV18阳性率42.50%，宫颈TCT检测阳性率62.03%。结论通过HPV联合宫颈TCT检测，对有异常或可疑宫颈病变患者进行阴道镜检查，可有效筛查早期宫颈病变患者，为早期治疗提供依据。

简介：摘要随着医疗事业的不断发展，基层医院与市级医院服务能力不断拉大，能看的疾病、能看的病人越来越少，生存发展堪忧。基于此，基层医院在看好本地区常见病、多发病的基础上，根据医院自身优势结合当地疾病谱，集中精力发展1-2个特色专科，采取多种措施进行重点建设，通过几年不懈努力，打造成医院的名片，从而带动其他科室的发展与进步，来有效提升诊疗水平与服务能力。本次就如何加强基层医院特色专科建设进行了简要的探讨，希望对相关事业有所借鉴。

简介：摘要目的对基层医院瘢痕子宫二次剖宫产患者子宫粘连情况与相应的手术技巧进行分析。方法选择2017年6月—2018年12月前来我院接受瘢痕子宫二次剖宫产手术的51名患者为研究对象，对患者的不同症状进行分析。结果51名患者中腹壁黏连32人，腹膜黏连19人。手术时间（53.15±4.85）分钟，患者子宫下段厚度为（4.82±1.87）毫米，手术过程中患者出血量为（301.2±10.26）毫升，生产后发生出血情况的患者有3人，新生婴儿出现窒息症状的有2人，手术后发生感染、器官及内脏发生损伤患者2人，其中有4名患者手术过程中麻醉效果较差并伴有伤口疼痛症状，患者在手术过程中不良事件的发生率为21.57%，其他患者均未出现感染等并发症且患者恢复情况良好。结论本文在对瘢痕子宫二次剖宫产患者手术技巧的研究中着眼于不同类型的粘连而采取不同的手术方法，在某种程度上可以称之为手术技巧来提高手术的准确性，增强安全性，保证胎儿顺利出生。

简介：摘要护理安全指的是在实施护理的过程中，患者能避免的法律和法规之外的一些心理和生理损失或伤害。为了有效降低护理安全发生率，本文针对基层医院护理工作中可能出现的护理安全隐患进行了分析，讨论并提出了防范对策，旨在加强管理，提高护理质量，保障患者医疗护理安全。

简介：摘要目的分析基层医院门诊药学服务的效果及对患者合理用药的影响。方法选取我院收治的900例门诊患者，纳入时间为2017年1月-2018年12月。其中2017年的450例患者未接受药学服务，2018年的450例患者接受药学服务，对比用药结果。结果药学服务后，患者个人用药、抗生素、其他用药认知评分均提高；用药不合理率为0.9%，低于药学服务前的3.8%，差异显著（P＜0.05）。结论基层医院门诊患者实施药学服务，可以增强患者的用药认知水平，提高用药合理性，值得推广。

简介：摘要目的对基层医院瘢痕子宫二次剖宫产患者子宫粘连情况与相应的手术技巧进行分析。方法选择2017年6月—2018年12月前来我院接受瘢痕子宫二次剖宫产手术的51名患者为研究对象，对患者的不同症状进行分析。结果51名患者中腹壁黏连32人，腹膜黏连19人。手术时间（53.15±4.85）分钟，患者子宫下段厚度为（4.82±1.87）毫米，手术过程中患者出血量为（301.2±10.26）毫升，生产后发生出血情况的患者有3人，新生婴儿出现窒息症状的有2人，手术后发生感染、器官及内脏发生损伤患者2人，其中有4名患者手术过程中麻醉效果较差并伴有伤口疼痛症状，患者在手术过程中不良事件的发生率为21.57%，其他患者均未出现感染等并发症且患者恢复情况良好。结论本文在对瘢痕子宫二次剖宫产患者手术技巧的研究中着眼于不同类型的粘连而采取不同的手术方法，在某种程度上可以称之为手术技巧来提高手术的准确性，增强安全性，保证胎儿顺利出生。

简介：摘要目的探究普放检查在基层医院肺结核患者诊断中的临床应用及价值分析。方法选取2015年10月—2018年10月来我院收治的肺结核疑似病例患者60例，所有患者均行普放检查，并接受临床症状观测和实验室检查，对比检测结果，分析普放检查诊断肺结核的准确性。结果临床症状观测和实验室检查结果显示，60例患者中肺结核患者58例，肺炎患者2例，肺结核患者占比96.7%，普放检查诊断为肺结核的患者有55例，准确率为94.8%。其中3例患者分别误诊为肺炎2例，肺癌1例。结论采用普放检查诊断肺结核的准确率较高，操作相对简单，适合作为基层医院肺结核诊断筛选的有效方法。

简介：摘要目的护理部实施垂直管理，对护士实施分层管理、绩效考核与薪酬挂钩管理，提高整体护理质量及水平。方法2014年8月开始对护士进行分层级管理，以工分积分制为基础，对护士的工作分层级、工作量、工作质量3部分进行考核，绩效考核结果公开、公平、公正的进行量化，根据考核结果进行绩效薪酬管理。结论护士大专以上学历增加了56.3%，中专学历减少90%，职称结构趋于合理，副主任护师增加100%，主管护师增加116%，护师增加34.9%，护士减少14.7%；合同制护士与编制内的护士薪酬待遇提高26.7%，实施责任制整体护理个人能力及特长发挥提高37%，分层级管理及绩效考核制度激励护士履职提高29.2%，护理管理方式满意率提高37%；护理文件书写质量平均分对比提高3%；连续4年坠床的例数及发生率逐年递减，熟练掌握急救技术护士人数增加40%；护士离职率逐年降低；病人满意率增长1.61%；综上所述说明新的绩效模式提高了护士学习积极性、晋升职称积极性、护士满意度、业务能力等综合能力，减少护理不良事件，离职率降低，病人的满意率也得到了提升，适合基层儿童专科医院使用。

简介：摘要目的通过组织人员学习和培训标准化cicare沟通模式，用于基层医院导诊分诊，进行效果分析。方法选取2018年5月—10月我院门诊就诊病人800例，分成两组，400例患者应用常规沟通模式，设为对照组，另400例运用标准化沟通模式进行导诊分诊,设为观察组。观察比较两组导诊的时长与满意度和门诊患者医疗纠纷和投诉率。结果观察组的导诊时长显著小于对照组（P＜0.05）；观察组患者对护士的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论基层医院引进标准化cicare沟通模式，既可以缩短导诊时长，又可以提高患者在门诊的满意度，从而有效减少患者在门诊停留的时间，使患者快捷方便及时地得到就诊和诊治，切实解决了基层医院看病难的问题，值得推广。

简介：摘要目的探究基层医院健康教育对高血压防治的效果。方法选取2018年1月—2019年1月在我院就诊的238例高血压病人为研究对象，给予常规高血压治疗和健康教育，比较健康干预前后高血压病人的血压改善情况和生活质量。结果相较于健康教育干预前，干预后，病人的舒张压和收缩压均得到显著改善，且其生活质量也得到显著提升（P＜0.05）。结论通过基层医院的健康教育干预，可以显著改善高血压病人的血压水平，促使病人掌握相关高血压知识，提升其生活质量。

简介：摘要目的通过建立急性缺血性脑卒中静脉溶栓闭环管理，缩短患者从就诊至溶栓治疗时间（DNT）。方法对溶栓流程中导致延误因素进行分析，找出导致失效的根本原因，制定改进措施。结果流程优化后，DNT由改善前（63.52±15.092）分钟缩短至（53.75±16.220）分钟，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性缺血性脑卒中静脉溶栓闭环管理的建立，可有效缩短DNT。

简介：摘要目的分析同步四肢血压监测技术用于基层医院的作用。方法选取基层卫生院2017年9月－2018年9月200例进行心血管疾病筛查及随访的受检对象，运用符合计量标准的水银柱或经校验的电子血压计进行单臂血压测量和运用VBP-9外周动脉测量仪进行同步四肢血压测量，对比两种测量方式的血压监测结果，观察指标包括右上肢血压与右踝血压的收缩压、舒张压与脉压差。结果同步四肢血压测量右上肢血压的舒张压高于单臂血压测量。舒张压差异显著（P<0.05）；两组的脉压差对比，无显著差异（P>0.05）。同步四肢血压测量右踝血压的收缩压高于单臂血压测量，收缩压差异显著（P<0.05）。结论同步四肢血压监测技术用于基层医院，可获得更准确的血压检测结果，能降低高血压漏诊率。

简介：摘要目的分析基层医院急诊中骨与关节创伤出现漏诊的原因，探讨防止漏诊的方法。方法将2015年1月－2018年10月期间我院急诊中出现骨与关节创伤漏诊情况的61例病患作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果导致急诊工作中出现骨与关节创伤漏诊的原因中，病患不配合、创伤复杂的病患方面因素分别为8例（13.11%）、15例（24.59%），而体格检查不细致、医生经验不足、影像学检查失误、病史采集不全的医生方面因素分别占12例（19.67%）、8例（13.11%）、6例（9.84%）、4例（6.56%），合并多种因素者8例（13.11%）。结论在基层医院急诊中导致骨与关节创伤漏诊的原因较多，主要有病患和医生两方面的原因，其中医生方面因素较多，在临床中需提高认识与重视度，提升诊断准确率。

简介：摘要目的研究分析肇庆市基层医生中医药适宜技术培训项目实施过程和效果，了解采用短期理论学习和临床培训的方式，对基层医生掌握和使用中医药适宜技术的作用和影响，评价基层医生中医药适宜技术培训内容、培训模式、培训效果、推广成效，分析影响基层医生推广使用中医药适宜技术的主要因素，找准基层医疗卫生机构推广中医药适宜技术的关键问题，探索基层医疗卫生机构实现推广中医药适宜技术项目15种以上工作目标的有效路径，提出基层医疗卫生机构中医药适宜技术推广的对策建议，为各级中医药行政部门开展中医药适宜技术培训及推广应用提供科学的决策依据。方法采用回顾性调查、现况调查、实地调研、文献研究和小组访谈的方法，对我市基层医生中医药适宜技术培训、基层医疗卫生机构中医药适宜技术推广应用情况进行定量与定性研究。结果通过分析培训满意度了解培训效果及推广应用情况，为完善培训方案提供合理化建议。结论提出肇庆市推广应用中医药适宜技术的政策建议。

简介：摘要目的探究快速康复外科理念在基层医院髋关节置换围术期应用效果。方法对2017年5月—2019年7月间60例髋关节置换术患者研究，分为实验组与对照组，每组各30例，对照组采用围术期常规处理方法，实验组围术期运用快速康复外科理念，观察两组术后相关指标、并发症、满意度及VAS、Harris评分。结果实验组术后关节功能恢复、自理能力恢复时间、住院时间均短于对照组，住院费用低于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；实验组并发症发生率6.7%，对照组10.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者护理总满意率96.7%，对照组90.7%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组VAS评分低于对照组，Harris评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论基层医院髋关节置换围术期应用快速康复外科理念，有效缩短了住院时间，减少了并发症，改善了关节功能，值得应用。

简介：摘要目的探讨胸外科临床护理教学中合作学习模式的应用效果。方法纳入2016年6月－2017年1月50例胸外科临床护理教学胸外科护生以数字表法分组。传统模式组采用传统的护理教学方法，合作学习模式教学组采用合作学习模式教学法。比较两组胸外科护理带教者对胸外科护生期末成绩的考核结果；胸外科护生对胸外科临床护理教学中合作学习模式的认可评分。结果合作学习模式教学组胸外科护理带教者对胸外科护生期末成绩的考核结果高于传统模式组，差异显著（P＜0.05）；合作学习模式教学组胸外科护生对胸外科临床护理教学中合作学习模式的认可评分高于传统模式组，差异显著（P＜0.05）。结论胸外科临床护理教学改革中合作学习模式教学法的运用效果确切，可提升胸外科护生的认可度和提高胸外科护生成绩。

简介：摘要手术室与消毒供应室在医院的日常运营中起着举足轻重的作用，且两科之间的工作联系相互交叉渗透，其特殊性使两科工作人员之间的有效沟通更显重要。在实际沟通中，若双方产生不良情绪和各种矛盾又未能及时化解，将对日后的工作循环造成人为盲区，极不利于工作的良性发展。因此，促进手术室与消毒供应定之间的有效沟通显得至关重要。

简介：摘要目的分析基层医院心血管疾病综合治疗的效果。方法2018年1月－3月，共收治了10例心血管疾病患者，纳入对照组，常规治疗。2018年5月－6月，收治了15例心血管疾病患者，纳入观察组，改进心血管疾病的诊疗服务，特别重视医嘱的管理、合理的辅助用药、复查督促、生活指导。结果观察组痊愈时间（15.4±3.6）d，高于对照组（22.6±7.6）日，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组定期复查、1周后心电图正常率、用药完全依从率、戒烟酒率、清淡饮食落实率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论基层医院心血管疾病综合治疗可以缩短病程，提升疾病管理质量。

简介：摘要目的了解医联体辖区内基层医疗机构消毒供应室管理情况，为建立以医联体为载体实行区域化集中消毒供应，实现医疗资源共享，保证病人安全提供依据。方法依照2009版卫生部颁布的消毒供应中心3个强制性卫生行业标准设计调查内容，对21家医疗机构消毒供应室现况进行调查。结果调查中发现所有21家基层医疗机构消毒供应室均存在管理不规范，设施设备落后或欠缺，操作规程不规范、灭菌效果监测不完善、灭菌物品信息无法追溯等缺陷。结论建立以医联体为载体辐射周边基层医疗机构的区域化集中消毒供应模式不但可以彻底解决基层医疗机构消毒供应不规范的问题，还可以减少基层医疗机构对消毒供应的投入，实现医疗资源共享，促进消毒供应质量同质化，以确保病人安全。