简介:摘要康复医学科器械种类繁多,形状复杂,污染严重,容易造成消毒、灭菌不彻底。在诊疗过程中,器械直接接触病人的唾液、血液,成为传播多种疾病的重要途径。使用后的器械均会受口腔黏液、唾液、血液等污染,多数分泌物和血液携带大量致病或非致病微生物。有些器械构造复杂,带有孔隙与管腔,其间污染的有机物很难清洗,比较难以去除。因此,用后的器械如果清洗、消毒、灭菌不彻底,便会通过反复使用的器械导致患者之间的交叉感染。为了提高器械的清洗、消毒、灭菌质量,杜绝医院感染的发生,本院消毒供应中心自2008年12月以来对康复科器械的清洗、消毒、灭菌、发放实施集中管理,取得了良好效果。
简介:摘要目的分析重症医学科(ICU)内高钠血症的可能原因及合理治疗策略。方法回顾性分析2008年1月至2010年4月本科高钠血症的临床资料。结果高钠血症病死率68℅。发生高钠血症当日的急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分显著高于入科第二日的APACHEⅡ评分(P﹤0.01);合并脑损伤患者的高钠血症发生率(29℅)显著高于不合并脑损伤患者(13℅),(P﹤0.01)。结论ICU内高钠血症主要见于合并脑损伤的患者;医源性因素是发生高钠血症的原因之一;高钠血症对疾病的转归有不利影响,故侧重针对各种危险因素加以预防及降低高钠血症十分重要。
简介:摘要目的研究探讨我院住院患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况。方法采集2010年6月至2012年1月我科住院患者下呼吸道感染患者的标本180例进行培养,对培养出的革兰氏阴性菌病原菌进行分离鉴定,并进行药物敏感试验。结果从180例痰标本中分离出菌株107株,其中革兰阴性杆菌株59株占55.1%,其中主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯肺炎亚种、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌。它们对亚胺培南、美罗培南敏感度极高,对氨基糖苷类及喹诺酮类耐药率低,对哌拉西林/他唑巴坦耐药率相对较低,但对常用头孢菌素的耐药率相对较高。结论依此能促进我科对革兰氏阴性菌合理选用抗生素,推动抗生素分级管理办法的应用,加强我科用药规范性。
简介:摘要目的核医学科由于涉及放射性核素的使用,其候诊室(候诊区)需要特殊布局与配置,需要应对辐射事故与其他紧急事件。目前大多数的医院的候诊室各有不足。方法依据中国相关法律法规,并结合医生、护士、检查者及其家属的综合意见与建议。总结核医学科候诊室需要配备的软件与硬件。结果一个完善的核医学科候诊室因具备以下6个特点。符合环境评估的要求,符合相关法律法规要求。规划合理,考虑周全,其向非控制区的出入口建议设置为迷路。为受检者做好心理护理、心理疏导配置,如果能在现场配置医护人员最佳。让陪同者避免与减少两次辐射,让陪同者了解即时辐射检测值与累积辐射情况。完善硬件配置做好相关警示,减少或避免放射性污染及辐射。制定应急预案,提升医护人员安全文化素养,做好安全(反恐)预案。结论大多数医院的核医学科候诊室应该重新设计建设,配备足够的硬件与软件,这样不仅便于管理,也符合人性化、合理化。候诊室的放射性防护要考虑周到,有应急预案与定时演练,详细稳妥的处理细则,这样才能应对各种事件。