简介：摘要目的分析儿童肝间叶错构瘤病理、免疫组化、影像学特征，总结诊断经验。方法2009年1月～2016年3月，医院共诊治儿童肝间叶错构瘤6例，进行详细的体格检查、实验室检查、以肿瘤标志物以及影像学检查作为术前定性诊断的主要依据，5例腹手术肿瘤切除术，1例进行腹腔镜下肝次切除术，以术后病理作为诊断“金标准”。结果所有患儿的实验室检查基本正常，２例出现贫血，体格检查质硬的不同大小的肿块，影像学检查X线、B超声、CT均发现病灶，占位效应明显，挤压周围正常脏器，腹部CT监测，1例见散在的点状高密度钙化影，增强扫描网状强化，B超声与CT血管造影显示，相应部位肝血管受压，术中见表面光滑，肿瘤明显占位，未见肿瘤侵袭，分界较清楚，表面深红色、剖面灰黄色，包膜完整，1例中央表现为多囊性，1例局部出血，病理见纤维组织增生，2例穿插在肝组织，4例见增生的血管、淋巴管、不同发育程度胆小管，2例来源于间质细胞性，4例免疫组化分析AFP、HCG阴性，2例上皮CK19（＋），随访6个月～2年，未见复发。结论儿童肝间叶错构瘤是一种少见的良性病灶，定位病灶并不困难，病灶往往较大，需要与其他先天性肝良性肿瘤相鉴别。

简介：摘要目的探讨荧光定量PCR技术在临床微生物检测中的应用价值。方法随机选取来我院进行治疗的80名患者，采用荧光定量PCR技术在临床微生物检测技术进行检测，观察临床微生物的情况。结果荧光定量PCR技术在临床微生物检测技术的精确度高，特异性好、效果好。结论荧光定量PCR技术在临床微生物检测中敏感度好，精准度高。

简介：摘要目的探究不孕不育患者运用中西医结合治疗的有效性。方法随机抽取2013年6月—2015年6月期间来我诊所就诊的不孕不育症患者36例作为研究对象，按照数字进行随机分组，分为对照组与实验组，均为18例，前一组给予常规西医治疗，后一组给予中西医结合治疗，对比两组的治疗效果。结果实验组治疗总有效率为94.44%，对照组为66.66%，对比结果存在显著差异。结论不孕不育患者运用中西医结合治疗，可显著提高治疗有效率，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨定量磁共振动态增强(dynamiccontrast-enhancedMR,DCE-MR)在星形细胞瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值。材料和方法对60名（其中男性32名，女性28名）怀疑颅内肿瘤的患者使用GESignaHDxT3.0T进行DCE-MR检查，对比剂使用钆双胺，剂量0.2ml/kg，注射流速3ml/s。所有患者的扫描原始图像均使用OK软件计算其容量转移常数（Ktrans，单位min-1）、速率常数（Kep，单位min-1）及血管外细胞外间隙容积比（Ve）。结果35名患者发现颅内有肿瘤，其中28名进行了手术并取病理活检，经病理确诊14例为星形细胞瘤，其中3例为Ⅰ级、4例为Ⅱ级，4例为Ⅲ级、3例为Ⅳ级，DCE-MR定量参数ktrans值、Kep值、Ve值在Ⅲ级与Ⅳ级的高级别星形细胞瘤均明显高于Ⅰ级与Ⅱ级的低级别星形细胞瘤（P<0.05）；Ⅰ级与Ⅱ级，Ⅲ级与Ⅳ级星形细胞瘤之间Ktrans值、Ve值无统计学差异（P>0.05）。结论磁共振定量参数Ktrans值、Kep值Ve值可用于术前区分低级别与高级别星形细胞瘤，也可用于术后评估复发可能性，对于术前进行无创性评价肿瘤病理分级具有临床指导价值。

简介：摘要目的提高24小时尿蛋白定量标本留取合格率，缩短患者平均住院日，降低医疗费用。方法对比我科运用“品管圈”管理工具前后3月的尿蛋白标本留取合格率，患者平均住院日及医疗费用。结果运用“品管圈”管理工具后尿蛋白标本留取合格率由76.7%提高至97.1%，平均住院日下降6小时，平均住院费用下降93元/人。结论运用品管圈管理方法能有效提高24小时尿蛋白定量标本留取的合格率，缩短患者平均住院日，降低医疗费用。

简介：摘要目的观察和评价重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)治疗老年患者恶性胸腹腔积液的近期疗效和不良反应。方法收集45例中至大量恶性胸腹腔积液老年患者，排尽恶性积液后，腔内注入重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)200万单位加生理盐水20ml，一周两次，连续2周。治疗后1月观察近期疗效、不良反应及生活质量改善情况。结果45例患者中，完全缓解(CR)15例(33.3%)，部分缓解(PR)20例(46.6%)，稳定(SD)4例（6.6%），疾病进展(PD)6例(13.3%)，总有效率（ORR）35例（77.7%），临床获益率(CBR)39例（86.6%）。生活质量提高者37例。主要不良反应为发热及局部疼痛。结论重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)腔内灌注治疗老年患者恶性胸腹腔积液疗效确定，高效安全，能提高患者生活质量，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的探讨分析尿路感染诊断过程应用八联检验联合定量尿培养的诊断效果和诊断价值。方法随机本院就诊的尿路感染患者100例，随机分为观察组及对照组，每组50例，比较分析两组检查的效果。结果对照组和观察组患者的阳性检出率分别为68.00%、34.00%，观察组阳性检出率明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）；观察组诊断的敏感度和特异度分别为88.20%、100.00%，均显著高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论尿路感染诊断过程应用八联检验联合定量尿培养的诊断效良好果和诊断价值显著，具有较高的可靠性。

简介：摘要目的研究和分析在尿路感染的诊断中应用尿十联检验联合定量尿培养的效果。方法将2014年3月至2015年7月期间在我院接受治疗的164例疑似尿路感染的患者作为本次试验的研究对象，并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。采取随机数字法的分组方法对所有患者进行分组。将仅接受尿十联检验的患者作为对照组，接受尿十联检验联合定量尿培养检查的患者作为观察组，比较两种检验方法的诊断效果。结果对照组检验方法的阳性率为58.54%，与观察组检验方法阳性率（30.49%）相比，其差异明显，在统计学上有意义（P<0.05），观察组方法的灵敏度、特异性分别为85.19%，96.36%与对照组方法的灵敏度（58.33%）与特异性（42.86%）相比，明显增高，其差异在统计学上有意义（P<0.05）。结论在尿路感染额诊断中，相对于单独使用尿十联检验的方法，联合尿十联检验与定量尿培养的方法有较高的灵敏度和特异性，准确率较高，值得临床进行推广使用。

简介：摘要目的探讨MRI动态增强定量参数在肝细胞癌和肝良性肿瘤鉴别中的应用价值。方法对我院2014年2月-2016年7月54例肝细胞癌和肝良性瘤患者进行回顾分析，54例患者中肝细胞癌（HCC)患者32例，设为A组。肝良性肿瘤患者22例，设为B组。对54例患者均采用全肝磁共振动态增强扫描（DCE-MRI),在计算肝脏渗透性参数方面以ExtendedTofts双室模型拟合计算为准血管微血管运作常数（Ktrans)、反流速率常数(Kep)、血浆容积分数(Vp)、血管外细胞外容积分数?(Ve），建立并用Omni-Kinetics软件分析图像，结合肝脏双输入血流动力学模型获得肝脏灌注和血管渗透性参数HPI,在结合微血管的各项参数进行比对分析。结果两组患者的HPI值、Ktrans和kep值差异均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01)，两组患者在ve和vp值差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论MRI动态增强定量参数对肝细胞癌和肝良性肿瘤鉴别具有重要的临床价值，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨建立荧光定量PCR法直接检测临床标本的肺炎链球菌并对其进行血清学分型的可行性。方法针对肺炎链球菌种属特异性基因lytA及该菌常见的21种血清型设计荧光探针及引物，构建Taqman荧光定量PCR法。使用荚膜肿胀试验作为金标准检测PCR方法的灵敏度及特异度，选择1209份临床样本同时做培养及PCR方法，比较两种方法的肺炎链球菌检出率及血清分型情况。结果构建Taqman荧光定量PCR法灵敏度及特异度分别为94.2%及70%。Taqman荧光探针PCR法鉴定的主要血清型别为19F（43.7%）、6A/B（17.2%）、23F（13.8%）、19A（6.8%），未能分型的肺炎链球菌为17.2%。荚膜肿胀试验鉴定的主要血清型别为19F（39.1%）、6A/B（17.2%）、23F（9.2%）、19A（5.7%），未能分型的肺炎链球菌为28.7%。1209份临床样本仅培养出16份肺炎链球菌，Taqman荧光定量PCR法检出44例肺炎链球菌，其对临床样本肺炎链球菌阳性检出率更高，其差异有显著统计学意义（χ2=13.39，P<0.001）。结论Taqman荧光探针PCR法灵敏度高、特异度好，能直接对临床样本进行血清学分型，可大幅度缩短肺炎链球菌检测的报告时间。

简介：

简介：摘要医疗和护理工作是医院工作中两个相对独立而又密不可分的系统,服务对象虽然都是病人,但工作重点则有不同。因此,本文以我个人观点来浅谈正确处理医护关系的方法。目的是通过此番沟通达到医护更好的配合为病人获得最好的医疗效果。

简介：摘要目的利用实验对实时剪切波弹性成像定量分析在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的临床价值进行分析。方法选取2015年8月至2016年8月来我院乳腺外科治疗的患者50例，共52个病灶，术前对所有患者进行SWE检测，并根据穿刺病理或者手术为主要标准，绘制相关的曲线图，对实时剪切波弹性成像在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中所具有的临床价值。结果50例患者中共有35例(36个病灶)病理诊断为良性,15例(16个病灶)为恶性。良性病灶最大弹性模量值为(20.5+6.1)kPa,恶性病灶最大弹性模量值为(82.2+35.3)kPa,经过比较发现，恶性病灶的最大弹性模量值显著高于良性病灶组，P＜0.05，有统计学意义。与病灶周边的腺体进行比较发现，良性病灶的Eratio值为(1.5+0.5),恶性病灶为(5.2+2.2),经过比较发现，恶性病灶显著高于良性病灶的值，具有统计学意义，P<0.05。结论对乳腺良恶性病灶进行分析诊断的时候，利用实施剪切波弹性成像技术，诊断成功率高，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探究触诊组织定量技术（VTQ）在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法选取甲状腺结节患者95例，时间为2014年1月—2016年1月，对这95例甲状腺结节患者实施VTQ检查以及常规超声检查，对比2种检查方法检查结果的差异性。结果常规超声、VTQ诊断甲状腺结节的敏感度、特异度、准确率均较高，甲状腺恶性结节患者的SWV值平均值明显高于甲状腺良性肿瘤患者（P<0.05）。结论VTQ在甲状腺良恶性结节诊断中应用，具有较高的价值，利于患者疾病的鉴别，从而为患者接受有效的治疗提供依据。

简介：摘要观察我国目前护患关系的现状，从分析出影响护患关系的因素，找出改善护患关系的解决方法这几方面来总结近年来门诊护患关系的研究进展。

简介：摘要目的对比分析妊娠剧吐对甲状腺功能的影响。方法选取371名剧吐孕妇作为观察组，191名普通孕妇作为对照组，回顾性分析两组孕妇的血清FT3、FT4、TSH平均含量。结果观察组孕妇血清FT3、FT4平均含量均高于对照组，FT4的增高尤其显著；观察组血清TSH含量低于对照组，两组间差别均有统计学意义。结论妊娠剧吐患者应密切检测甲状腺功能，早期予以诊疗以改善妊娠结局。

简介：摘要目的研究乙肝病毒及核心抗体定量检测中化学发光酶免疫分析法的应用效果。方法选取本院2015年9月—2016年9月间360例乙型肝炎疑似患者，所有患者均通过CLEIA（化学发光酶免疫分析法）与ELISA（酶联免疫吸附法）对其乙肝病毒进行检测，同时对患者的核心抗体进行检测，观察分析患者的检测结果。结果所有患者的检测完成后，对两种方法的乙肝病毒检出率进行对比显示，无明显差异（P＞0.05）；而IgM、IgG等核心抗体的检出率对比，CLEIA法显著高于ELISA法（P<0.05）。结论在乙肝病毒及核心抗体定量检测中，化学发光酶免疫分析法具有重要的应用价值。

简介：摘要中医学和西医学的理论是有共通之处的，气虚的人可以理解为内循环量－泵－血管的动能不足使机体的周转率减慢，多余的能量转化为脂肪通过外循环堆积于皮下造成肥胖，西医学的解释就是机体的新陈代谢较平常人慢。中医说的有火（血虚的表现之一），我的理解就是内循环量－泵－血管的能耗大周转率快剥削了外循环的营养造成消瘦，西医学的解释就是这个人新陈代谢过于旺盛消耗大于摄入。

简介：摘要分析护理工作中存在的问题并提出应对措施。

简介：摘要医患之间的信任关系对于医疗实践及生物医学研究的进步至关重要。而医患之间信任的缺失是目前我国医患关系恶化的主要原因之一。本文通过医疗体制、法治水平、经济制度、医患关系、社会舆论等视角，分析了我国现阶段医患信任缺失的主要原因，以期为医患矛盾的化解提供依据。