简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床效果。方法采集2014年7月至2017年7月腹腔镜直肠癌根治术52例，与开腹直肠癌根治术50例患者的临床资料并对比分析。结果102例患者手术全部顺利完成，腹腔镜组术中出血量、肠功能恢复时间、术后切口感染率均少于传统手术组（P<0.05），腹腔镜组手术时间长于开腹组（P<0.05）。腹腔镜组吻合口瘘率、吻合口出血率、术后腹腔出血率与开腹组对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术可以达到与传统结直肠癌根治术同样的根治效果，虽然手术时间较长，但其创伤小，恢复快，在掌握相关技术的前提下，是一项安全可靠且值得推广的技术。

简介：摘要目的比较评价结肠癌采取腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床疗效。方法本次采取随机数字表法，将我院在2016年1月—2017年1月收治的80例结肠癌患者作为研究的对象，分为两组，每组平均40例；其中，对照组采取开腹结肠癌根治术治疗，观察组采取腹腔镜结肠癌根治术治疗，进一步比较两组临床疗效。结果两组手术时间、淋巴结清扫数量比较无明显差异（P＞0.05）；观察组术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）；观察组排气时间及住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）。此外，在术后并发症发生率上，观察组为5.00%，和对照组的25.00%比较明显更低，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论在临床中，针对结肠癌患者，实施腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗具备明显的疗效；因此，值得采纳及应用。

简介：摘要目的探讨外阴癌根治术患者的围手术期护理方法。方法收集2013年2月—2017年2月我院接受外阴癌根治术的患者，共5例，入院后从患者心理、术前、术后及基础疾病同时护理，制定护理措施。结果5例患者术后均好转出院，未有并发症发生。结论通过围手术期的护理，可以缩短外阴癌根治术患者住院时间，改善患者的生活质量，减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术相关问题。方法回顾性分析我院2012年2月—2017年10月经腹腔镜直肠癌根治手术123例。手术路径为手辅助腹腔镜手术5例（4.0％），其余为全腹腔镜下直肠癌根治术。其中1例因输尿管损伤，1例为骶前出血不能控制，其余5例因肿瘤局部晚期、极度肥胖或粘连严重而中转开腹。3例合并糖尿病、吻合不满意行保护性回肠造口预防吻合口瘘的发生。78例（63.4％）患者获得随访，随访时间1～6年，平均2.7年。在随访者中发现吻合口或盆腔肿瘤复发2例（2.5％），发生在术后5～18个月；远处转移8例（10.2％），发生在术后7～48个月。死亡13例（16.7％），发生在术后1.5～5.8年。结论基层医院腹腔镜直肠癌根治手术（TME）仍有诸多需注意问题以减少术后并发症发生如结扎IMA的位置、输尿管损伤的预防、保留盆腔自主神经必要性、吻合口瘘的防治、骶前大出血的处理等。

简介：摘要目的对比分析保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床效果。方法将我院2015年7月—2016年7月期间所收治的66例乳腺癌患者作为此次研究对象，按照就诊时间的不同将其分为研究组和对照组，每组各33例，对照组患者应用改良根治术治疗，研究组应用保乳术治疗，对比分析两组患者的美容效果与并发症发生率和手术时间术中出血量以及住院时间。结果研究组美容优良率为93.94%，显著高于对照组（72.73%），研究组并发症发生率（9.09%）显著少于对照组（33.33%），研究组患者的手术时间、手术中出血量明显少于对照组，住院天数显著少于对照组，两组之间差异明显，具有显著统计学意义，P＜0.05。结论保乳术的手术时间段、手术中出血少，且美容效果好，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术与Dixon术（经腹直肠癌切除术）围手术期临床效果。方法取2014年1月到2017年1月间本院收治的直肠癌150例患者进行研究，根据患者手术术式将患者分为腹腔镜组（n=75）和经腹组（n=75），对所有腹腔镜组患者采取腹腔镜直肠癌根治术治疗，对所有经腹组患者采取Dixon术治疗，统计分析两组患者的手术效果。结果腹腔镜组患者中1例患者因粘连严重，分离困难而中转开腹手术。腹腔镜组与经腹组患者淋巴结清扫数相比无明显差异，P＞0.05。腹腔镜组患者与经腹组相比，术中出血量、手术切口长度、肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生率明显较低，但手术时间相比明显较高，P<0.05。结论腹腔镜直肠癌根治术手术效果及安全性优于Dixon术。

简介：摘要目的为探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床效果。方法选取2014-2016年间，来我科行肛周脓肿一期根治术180例患者作为研究对象，进行治疗分析。结果术后随访1年，其中3例形成肛瘘，需要二次手术治疗，177例无复发或感染、肛门失禁等并发症或后遗症。结论一期根治术治疗肛周脓肿治愈率高，住院时间短，痛苦小，住院费用降低，并发症少，疗效满意。

简介：摘要目的探讨达芬奇机器人辅助肾癌根治术的护理措施。方法选取2017年1月—2017年6月收治的使用达芬奇机器人开展肾癌根治术的患者40例，在围手术期进行健康宣教、心理护理、常规护理等方面的护理措施，记录患者的手术时间，术中出血量，下床活动时间等指标。结果本组患者的手术时间为84.3±17.5min，术中出血量为39.2±6.3ml，下床活动时间为1.2±0.4d，术后住院时间为4.5±0.7d。结论对达芬奇机器人辅助肾癌根治术患者实施全方位护理可促进患者康复，效果良好。

简介：摘要目的探讨甲状腺癌根治术中甲状旁腺自体移植的临床疗效。方法选择2014年8月至2017年8月期间在本院行甲状腺癌根治术的58例患者，随机分为对照组（28例）和观察组（30例）。两组患者均行常规甲状腺癌根治术，观察组在此基础上增加甲状旁腺自体移植，观察两组术后效果。结果术后早期，观察组感觉异常、指/肢端麻木征、腕—足痉挛、面神经征、陶瑟征发生率均显著高于对照组（P＜0.05）。观察组暂时性和永久性甲状旁腺功能低下发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论甲状腺癌根治术中应用甲状旁腺自体移植可有效改善甲状旁腺功能，临床应用安全可靠。

简介：摘要目的对乳腺癌根治术患者的手术室护理配合要点分析。方法在我院2014年7月-2016年7月实施治疗的乳腺癌根治术患者中随机选取60例作为研究对象，依照护理方式分成两组，其中对照组和观察组患者分别实施常规护理及配合手术室护理干预，对比护理效果。结果和对照组患者相比，观察组患者的术后创口疼痛较轻，同时术后并发症发生率也显著偏低，差异对比显著P<0.05.结论在乳腺癌根治术患者临床治疗中，对患者实施手术室护理配合，有助于缓解患者术后疼痛，降低患者术后并发症发生率，值得推广。

简介：摘要目的分析乳腺癌根治术的手术室配合要点。方法从本院中抽取出来自2016年1月到2018年1月期间的200例乳腺癌患者作为本次试验的研究对象，将这些研究对象均分为对照组和实验组两组，各100例患者。对照组患者给予常规的护理干预方式，而实验组则在常规护理干预基础上采取手术室护理干预，从而比较两组患者的具体反映情况。结果实验组护理的焦虑评分（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分都明显比对照组要低，两组的差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的护理满意度也较对照组要高，两组对比明显，具有统计学意义（P<0.05）。讨论对乳腺癌根治术的手术配合护理要点不仅具有较大的影响，也可以相对的降低患者在手术中生理和心理方面的相对影响，有利于手术的正常进行，具有临床推广的价值和意义。

简介：摘要目的主要探究分析应用不同麻醉方法对腹腔镜直肠癌根治术患者的术后恢复影响。方法随机选取我院2016年01月—2017年12月期间接受腹腔镜直肠癌根治术的患者20例，按照两种不同的麻醉方法分为对照组和实验组，每组各20例患者。对照组采用全身麻醉方式，实验组采用硬膜外复合全身麻醉方式，比较两组患者术后1小时，12小时，24小时的疼痛评分及术后身体恢复情况。结果实验组采用硬膜外复合全身麻醉方法的患者术后恢复情况明显好于对照组患者，差异具有统计学意义，P＜0.05。实验组采用硬膜外复合全身麻醉方法的患者术后1小时，12小时，24小时的疼痛评分明显低于对照组患者，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在对腹腔镜直肠癌根患者进行手术时，采取硬膜外复合全身麻醉方式，可以有效减轻患者术后1小时，12小时，24小时的疼痛，而且患者的身体恢复情况好。

简介：摘要目的探讨全麻复合硬膜外阻滞在老年患者直肠癌根治术中的临床应用。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级60～75岁直肠癌根治术患者，随机分成两组，全麻复合硬膜外阻滞（A组，n=20）和单纯静吸复合全麻（B组，n=20），观察两组全麻诱导，术中麻醉维持，术后复苏过程中患者的心率,血压，氧饱和度，血液动力学参数变化，术中血管活性药的应用，全麻药的用量，肌松满意情况。结果全麻复合硬膜外阻滞,患者苏醒快，不烦躁，切口愈合快。结论全麻复合硬膜外阻滞用于老年直肠癌根治术较单纯静吸复合全麻适用。

简介：摘要目的观察循证护理干预在结直肠癌患者腹腔镜根治术围术期中的应用效果。方法将我院2016年12月—2017年12月期间接诊的64例结直肠癌患者作为本次研究对象，将其按照数字表法平分为探究组和参照组两组，各32例。参照组采取常规护理，探究组采取循证护理，对比两组并发症发生率及不良心理改善情况。结果护理后，探究组和参照组的并发症发生率分别为12.50%、34.38%，探究组的并发症发生率明显低于参照组，组间比较有显著性差异，存在统计学意义（P＜0.05）；护理后，探究组患者的不良心理状态改善情况明显优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在结直肠癌患者腹腔镜根治术围术期中使用循证护理，可有效减少并病症，同时有利于改善患者的不良心理状态，值得推广。

简介：摘要目的探讨观察用一次性根治术来治疗肛周脓肿所达到的临床效果。方法选取我院自2016年2月—2018年2月收治的32例肛周脓肿患者作为此次临床研究对象，随机分为对照组（n=16）与观察组（n=16），对照组患者行分期手术进行治疗，观察组患者行一次性根治术进行治疗；对比分析两组患者经手术治疗后临床效果。结果两组患者经不同手术方式治疗后，其观察组临床有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肛周脓肿患者行一次性根治术进行治疗，临床疗效更显著，更能促进患者快速恢复健康，值得广泛应用于临床治疗中。

简介：摘要目的探讨胃癌根治术围术期应用快速康复护理对术后康复及并发症发生率的影响。方法选择镇江市第一人民医院胃肠外科2016年1月至2018年2月收治的56例行胃癌根治术患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组与观察组各28例，对照组给予患者常规护理，观察组给予患者快速康复护理，观察比较两组术后康复情况及并发症发生率。结果观察组患者术后进食、下床活动、肛门排气及住院的时间均比对照组明显更短（P＜0.05）；观察组患者为3.57％的术后并发症发生率，比对照组21.43％的并发症发生率明显更低（P＜0.05）。结论快速康复护理用于胃癌根治术围术期中可促进术后康复，也能减少并发症发生，值得推广。

简介：摘要目的分析右美托咪定辅助全身麻醉在胃癌根治术中的临床研究。方法将2017年6月—2018年6月我院行胃癌根治术患者108例随机分组。观察组麻醉诱导前静脉注入右美托咪定，直至手术结束前40min，对照组给予生理盐水。观察两组注药前、麻醉诱导前、气管插管前1min、插管后1min、切皮时、探查时、拔管后1min(T1～7)的心率（HR）、平均动脉压（MAP）以及术后疼痛情况。结果观察组T2、T4～T7时的HR明显较对照组低，T2、T4、T6时MAP均较对照组低（P＜0.05）；观察组术后5h的VAS评分较低，Ramsay评分偏高（P＜0.05）。结论右美托咪定辅助全身麻醉在胃癌根治术可显著减少患者应激反应，且镇痛镇静效果佳。

简介：摘要目的探讨结肠癌根治术术后复发转移的临床特点及相关危险因素分析，为临床上治疗及预防提供依据。方法回顾性分析2014年1月—2018年3月我院普外三科收治并符合条件的460例胆总管患者的临床资料。结果单因素及多因素Logistic回归分析结果提示淋巴结转移、分化程度、组织学类型是术后发生复发转移的危险因素（P＜0.05）。结论淋巴结转移、肿瘤分化程度及组织学类型是影响结肠癌根治术后转移复发最重要的独立因索。

简介：摘要目的研究胸腔镜食管癌根治术的手术室护理配合要点。方法选取我院2017年3月—2018年3月期间就诊的50例胸腔镜食管癌根治术患者，采用随机数字表法的形式将50例患者平均分为实验组与对照组，每组均为25例。其中，对照组术中采用基础性护理，实验组在术中行手术室护理配合，对比两组患者手术成功几率与护理配合满意程度。结果经两组患者术中护理效果比较分析发现，实验组手术成功几率与护理配合满意程度均高于对照组，组间比较存在显著差异性（P＜0.05）。结论将手术室护理配合应用在胸腔镜食管癌根治术患者手术治疗过程中，可以提高患者的手术成功几率，使患者手术体验得以改善，不断优化患者护理配合满意程度，临床推广应用价值明显。

简介：摘要目的探讨开腹与腹腔镜技术在远端胃癌根治术中的效果。方法研究2015年2月—2018年4月期间收治的80例远端胃癌根治术后患者，随机分为观察组与对照组各40例，对照组运用常规开腹手术治疗，观察组运用腹腔镜手术治疗，分析不同治疗后患者相关手术指标、生存情况差异。结果在手术时间、淋巴结清扫数量与术后并发症发生率上，两组差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；在术后1年、3年的生存率行，两组差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；在手术切口长度、手术出血量、术后通气时间、住院时长等指标上，观察组显著少于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论开腹与腹腔镜技术在远端胃癌根治术中可以同样发挥疾病治疗的效果，但是腹腔镜手术整体的术后恢复速度更快，手术美观度好，患者接受度好。