简介：摘要目的探讨PICCO容量监测在老年感染性休克患者护理中的应用价值。方法回顾性分析76例老年感染性休克患者，按照治疗过程中是否实施PICCO容量监测将其分为对照组和研究组，观察两组患者的治疗护理效果及复苏成功率。结果观察组患者的ICU住院总时间，机械通气时间少于对照组，急性生理及慢性健康评分及复苏成功率均高于对照组，P＜0.05。结论PICCO容量监测应用于老年感染性休克患者可以改善其治疗与护理效果，提高复苏成功率，值得推广应用。

简介：摘要目的经过护理干预持续质量改进方式对腹膜透析病人的容量负荷状态进行管理，减少心血管并发症的发生。方法运用设计、护理干预实施、检验和应用（PDCA）四步法，分析比较护理干预CQI前后患者容量负荷、心功能等各项指标的变化，设计并实施纠正病人容量超负荷治疗流程。结果我院维持腹膜透析治疗至少3个月以上的患者62例，护理干预CQI后患者水肿程度、体重、血压、24小时液体清除量、心胸比、LVEDD、血清脑钠肽均显著下降（P＜0.05），充血性心衰病人心脏彩超左室射血分数（LVEF）升高（P＜0.05），差异有统计学意义；血压未达标者由69.4%下降至24.2%，充血性心衰发生率由9.68%下降至1.61%。结论通过护理干预持续质量改进措施能够改善病人状态，减少心血管并发症的发生。

简介：摘要目的研讨足月妊娠产妇使用不同容量导尿管水囊引产的促宫颈成熟效果。方法收集我院2016年1月-2017年1月的94例足月妊娠产妇作为实验对象，随机分两组，Ⅰ组（n=47）使用40ml容量26号Foley导尿管水囊促宫颈成熟，Ⅱ组（n=47）使用80mL容量26号Foley导尿管水囊促宫颈成熟，对两组的引产促宫颈成熟情况进行比较与评估。结果两组促宫颈成熟前经宫颈Bishop评估，结果差异无统计学意义（P>0.05）；促宫颈成熟后Ⅱ组的宫颈Bishop评估结果比Ⅰ组显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ组剖宫产率显著低于Ⅰ组，在促宫颈成熟至临产时间、第一产程时间上显著短于Ⅰ组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对足月妊娠产妇使用80mL容量Foley导尿管水囊促宫颈成熟效果优于40mL容量水囊，并可降低剖宫产率、促进产程进展，值得推荐。

简介：摘要目的探究脉搏指示连续心排血量监测（PICCO）指导高容量血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征的临床价值。方法选取我院2017年1月—2019年1月收治的50例急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，随机分成对照组和观察组，每组患者25例，对照组采用常规液体管理模式，观察组采用PICCO体液管理，对比两组患者机械通气时间、液体复苏6h和24h液体入量和患者入住ICU时间等。结果观察组患者机械通气时间及入住ICU时间显著短于对照组（P＜0.05）；两组液体复苏6h液体入量比较无显著差异（P＞0.05），观察组液体复苏24h液体入量显著高于对照组（P＜0.05）。结论脉搏指示连续心排血量监测指导高容量血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征有助于促进患者血液容量恢复，改善患者预后。

简介：摘要目的比较每搏量变异度（SVV）和中心静脉压（CVP）与腹腔镜前列腺癌根治术（LRP）中气腹及Trendelenburg体位状态下低血容量状态的相关性，探讨其对低血容量状态的诊断价值。方法选择全麻下行LRP患者40例，根据切除前列腺前T1和切除前列腺后T2时点心排指数（CI）的变化率（△CI）分组，△CI≥10%为有反应组，△CI＜10%为无反应组。绘制SVV和CVP对△CI的受试者工作特征曲线（ROC），计算曲线下面积（AUC）。采用Pearson等级相关分析法分析SVV和CVP与△CI的相关性。结果AUCSVV0.9323＞AUCCVP0.593，P<0.05。SVV诊断阈值为16％，CVP诊断阈值为8.5mmHg。rSVV-△CI=0.753（P=0.00），rCVP-△CI=-0.142（P>0.05），两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论气腹及Trendelenburg体位下，SVV较CVP对低血容量诊断的敏感度和特异度更高。