简介:摘要目的分析由于电子病案而产生的医疗纠纷,并研究相应的电子病案管理对策。方法2010年2月到2014年6月因电子病案发生医疗纠纷共计266例进行归纳、总结与整理,分析其发生医疗纠纷的原因,研究相应的措施以减少医疗纠纷的发生。结果导致医疗纠纷的问题错误填写,没有保存;安全与隐私;规范、完整性差;法律问题。解决对策责任到位;复查与监督;完善的技术保障;保密与隐私;严格的规章制度。结论电子病案极大地提高了工作效率,方便了医生诊治及患者的治疗。但是随着其不断发展、管理和技术水平也需要逐渐提高。首先技术水平要跟得上。其次各项规章制度要不断完善并严格执行。第三管理人员的监督管理制度要严格执行。第四要对医务工作者进行电子病案使用培训与相关的法律培训,尽量避免由于电子病案而产生医疗纠纷。
简介:摘要目的探讨质量控制措施对基层医院基础护理质量的影响。方法分析我院实施质量控制措施实施前基础护理存在的问题,并制定有针对性的质量控制措施,观察质量控制措施实施前后护理质量、患者满意度、护理投诉率、不良事件及护理项目落实情况。结果干预组护理质量合格率及护理满意度显著优于非干预组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理投诉率、不良事件发生率及基础护理服务项目落实情况显著优于非干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论质量控制措施能显著提高基层医院基础护理质量和患者满意度,减少投诉及不良事件发生,基础护理服务项目落实情况理想,在临床护理中有重要应用价值。
简介:摘要笔者从电子病案信息系统的概念出发,描述了电子病案信息系统发展的各个阶段,分析了电子病案信息系统发展面临的各种问题,对医院加速电子病案信息系统的发展有一定的指导意义。
简介:摘要目的为了落实卫生部关于“开展优质护理服务示范工程”的精神,了解患者在住院期间最需要我们护理人员提供怎样的基础护理服务,切实做好基础护理服务,提高整体护理服务水平,从而更好的服务广大患者。方法利用自行设计的问卷,对在开展优质护理服务示范的科室住院的患者进行相关调查,然后通过统计数据分析,得出结论。结果(1)患者对护理人员提供的基础护理中,患者需求最迫切的依次是整理床单位、安全管理教育及压疮的预防及护理。(2)不同年龄阶段对基础护理的需求也不相同,年龄越大对基础护理的需求更加依赖。结论基础护理体现整体护理的服务性,努力了解患者的迫切需求并满足患者对于基础护理的迫切需求,更好的促进患者的康复,从而达到提高整体护理水平和护士综合素质、提升患者满意度的目的。
简介:摘要结合电子健康档案在基层卫生院应用过程中存在的问题,提出相关的解决方案及对策,借此推动电子健康档案的进一步发展,并对未来电子健康档案的进一步发展进行展望。