简介：摘要国外学者对碎裂QRS波的其发生机理提出了多种学说，总体上对其发生机理存在诸多争议，认识尚显肤浅，普遍认为发生碎裂QRS波都有不同程度的心肌坏死，本例心电图上碎裂QRS波的动态变化极难以心肌坏死来解释，推测心肌损伤同样可以产生QRS波的碎裂现象。

简介：摘要目的探讨II、III、aVF导联碎裂QRS波(fQRS)在急性肺栓塞患者肺动脉压分层中的临床意义。方法回顾性分析96例肺栓塞患者心电图的fQRS波，比较下壁与前壁、侧壁导联fQRS波发生率，以及下壁导联fQRS波与肺栓塞患者肺动脉高压的关系。结果下壁导联fQRS波发生率显著高于前壁和侧壁。在下壁导联fQRS阳性的肺栓塞患者中，肺动脉高压的发生率较高。结论肺栓塞患者中，下壁出现fQRS波的机会较前壁和侧壁为多，且与肺动脉高压相关。

简介：摘要目的探讨宽QRS波心动过速（WCT）院前诊断及鉴别诊断研究。方法随机抽取2013年6月～2015年8月我院收治的42例宽QRS波心动过速（WCT）患者作为研究对象，采用回顾分析法，对所有患者进行心电图、电生理检查、食管调搏等方面的诊断，并分析Brugada四步法、无人区电轴联合Brugada四步法对WCT患者诊断准确性的影响。结果42例WCT患者，室性心动过速的患者有22例，室上性心动过速伴预激前的患者有3例，传室上性心动过速伴差异传导的患者有6例，双旁道间折返性心动过速1例。其中Brugada四步法的正确诊断30例（75.32%），无人区电轴联合Brugada四步法的正确诊诊断为40例（93.54%）。结论对WCT患者采用无人区电轴联合Brugada四步法进行诊断，可以有效提高WCT患者的临床诊断准确率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨宽QRS波心动过速（WCT）院前诊断及鉴别诊断研究。方法随机抽取2013年6月～2015年8月我院收治的42例宽QRS波心动过速（WCT）患者作为研究对象，采用回顾分析法，对所有患者进行心电图、电生理检查、食管调搏等方面的诊断，并分析Brugada四步法、无人区电轴联合Brugada四步法对WCT患者诊断准确性的影响。结果42例WCT患者，室性心动过速的患者有22例，室上性心动过速伴预激前的患者有3例，传室上性心动过速伴差异传导的患者有6例，双旁道间折返性心动过速1例。其中Brugada四步法的正确诊断30例（75.32%），无人区电轴联合Brugada四步法的正确诊诊断为40例（93.54%）。结论对WCT患者采用无人区电轴联合Brugada四步法进行诊断，可以有效提高WCT患者的临床诊断准确率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨院前宽QRS波心动过速的心电图特征、诊断及鉴别诊断，为院前急救中宽QRS波心动过速的诊断提供参考。方法对笔者所在急救中心2011年01月-2013年05月出诊期间35例宽QRS波心动过速病例资料进行回顾性分析，总结其心电图表现、随访并文献复习。结果35例宽QRS波心动过速病例中有27例诊断阵发性室性心动过速，6例为室上性心动过速伴完全性右束支阻滞，1例为短阵房性心动过速伴完全性右束支阻滞，1例为心房颤动伴预激综合征。结论在院前急救中最常见的宽QRS心动过速为阵发性室性心动过速，其次为室上性心动过速伴完全性右束支传导阻滞，其他类型比较少见。

简介：摘要目的探讨平面QRS-T夹角对非缺血性心衰患者临床预后的预测价值。方法所有患者均分别于入院时与出院时测定血浆BNP与平面QRS-T夹角，并进行两者前后测定结果的相关性分析。结果出院时的血浆BNP值与平面QRS-T夹角测定结果均明显低于入院时水平（P<0.05），对两指标降低水平表现有比较显著的相关性（r=0.714）。结论可将平面QRS-T夹角的变化可以作为非缺血性心衰患者心衰转归的一种直观有效的判定手段。