简介:摘要目的研究分析对下肢骨科手术麻醉的方法在超高龄患者的选择的比较。方法选取2015年期间我院收取的45例老年下肢骨科手术患者,A组(麻醉方法单侧腰麻SA)和B组(麻醉方法腰—硬膜外联合麻醉CSEA)及C组(麻醉方法连续硬膜外麻醉EA),对三组患者的麻醉效果进行分析。结果A组和B组的麻醉起效时间和阻滞完全时间均短于C组;而C组的布比卡因使用量却远远高于A组和B组;A组和B组的麻醉效果均优于C组。结论SA只要掌握好用量,可以充分的满足超高龄老年患者在下肢骨科手术中的需求,并且该种麻醉方法具有起效快、麻醉效果确切、肌肉松弛度良好,对超龄老年患者尽快恢复健康、减少并发症的发生有积极的意义。
简介:摘要目的分析超高龄不稳定型心绞痛(UA)患者药物保守治疗和经皮冠脉介入治疗(PCI)30天临床效果,探讨超高龄UA患者PCI合理应用策略。方法收集2009年10月至2012年1月我院80岁以上UA患者病历,按UA诊断标准、造影检查示病变冠脉至少有2支血管狭窄≥70%,排除入选前诊断晚期肿瘤、心功能≥(NYHA)III级、肾功能衰竭期以上、不能耐受长期双联抗血小板治疗患者纳入共88例,年龄80至87岁,对照组药物保守治疗患者48例,平均年龄82.2岁,观察组PCI患者40例,平均年龄为81.7岁。随访1月内心绞痛发作次数、心肌梗死及猝死例数,症状缓解时间。结果1月内治疗总有效率80.86%,观察组有效率90.00%,对照组有效率72.80%,两组治疗有效率有统计学意义(P<0.05)。结论对超高龄不稳定型心绞痛患者早期干预有效,超高龄UA患者PCI治疗效果近期30天内优于药物保守治疗。
简介:摘要目的分析超高龄不稳定型心绞痛(UA)患者药物保守治疗和经皮冠脉介入治疗(PCI)长期临床效果,探讨PCI在≥80岁UA患者中的合理应用策略。方法收集2009年10月至2012年1月山西省心血管病医院80岁以上UA患者病历,按入选标准和排除标准共入选92例,失访3例,年龄80至87岁。药物保守治疗(对照组)48例,PCI(观察组)40例,随访2年因心绞痛再次住院次数、月均心绞痛发作次数、发生心梗例数、再次血运重建术、心因死亡例数、全因死亡例数及长期药物治疗依从性。结果长期随访观察组与对照组疗效无统计学差异(P>0.1)。结论超高龄UA患者PCI与药物保守治疗长期效果无差别。
简介:摘要目的探讨超高龄结直肠癌的临床特点及治疗经验。方法对2010年01月—2017年07月间收治并经手术治疗的55例年龄≥80岁的结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果超高龄结直肠癌患者临床表现多样,常有便血、腹痛腹胀、大便次数增多、大便不畅等表现,其中便血发生率高达50.9%,绝大多数伴随有其他疾病。手术证实绝大部分患者肿瘤处于进展期(74.6%),早期患者占10.9%。手术切除病灶49例,其中根治性切除47例(85.5%),手术并发症发生率27.3%,无围手术期死亡。42例根治性切除术患者的6个月及1年生存数分别为42、38例,2例姑息性切除术患者的6个月及1年生存数分别为1,0,6例仅行造口或短路手术患者的6个月及1年生存数分别为2,0。47例根治性切除患者中11例(23.4%)同期行预防性肠造口术。结论超高龄结直肠癌临床表现多样,应尤其重视血便症状,力争早期诊断、早期治疗。超高龄本身并非手术禁忌,经根治性手术治疗患者可望获得较好疗效。术中应适当放宽预防性肠造口指征。
简介:摘要目的运用高效液相色谱法和超高效液相色谱法对鼻舒适片中欧前胡素的含量进行测定,并对测定方法和结果进行比较。方法高效液相色谱法中,色谱柱采用迪马C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(6535),流速为1.0ml/min,检查波长为300nm,进样量为10μl。超高效液相色谱法中,色谱柱采用Shim-packXR-ODSIIIC18(70mm×2mm,1.6μm),流动相为甲醇-水(5842),流速为0.3ml/min,进样量为3μl。结果高效液相色谱法主峰出峰时间为45min,3批样品含量分别为0.086,0.085,0.082mg/片。超高效液相色谱法主峰出峰时间为3.5min,3批样品含量分别为0.087,0.086,0.082mg/片。结论两种方法均可用于测定鼻舒适片中欧前胡素的含量,与高效液相色谱法相比,超高效液相色谱法加快了分离速度,提高了分离效率,减少了有机溶剂的使用。
简介:摘要目的建立超高速液相色谱--串联质谱联用法检测食品中灭蝇胺残留量的方法。方法样品匀浆后经乙腈水提取酸化后经以C18固相萃取柱净化,应用超高速液相色谱-电喷雾串联四极杆质谱仪多离子反应监测(MRM)定量法检测。结果经方法学确认,该方法对灭蝇胺的检出限为1.0ug/kg,定量限为1.0ug/kg。在5.0~200.0的线性范围内,相关系数r>0.9999,回收率78.2%~95.6。结论方法灵敏度高、定量准确、测定浓度范围广,是食品中灭蝇胺含量检测的理想方法。
简介:摘要目的对中药复杂样品高效液相色谱和超高效液相色谱的基础条件进行分析,建立其相互转换的方法。方法将丹参水提组作为模型样本,并运用五次线性梯度分别对高效液相色谱和超高效液相色谱的12色谱峰保留参数进行计算,然后分别对计算出的12色谱峰保留参数进行关联,获得线性方程,而该线性方程也便可以使两组12色谱峰保留参数得以相互转换,进而对两组12色谱峰保留参数的色谱条件进行预测和优化改进。结果高效液相色谱和超高效液相色谱两者的12色谱峰保留参数具有较好的线性关系,两组12色谱峰保留参数的线性关联R2值分别为0.9914和0.9936。结论在该方法中,很好的实现了分析条件的互相转化,并且实现了两个分析方法在数据分析上的通用性,且具有操作简单、准确的优点特性,最终实现了中药复杂样品的优化与分析预测。
简介:摘要目地利用超高效液相色谱-质谱联用技术,建立同时测定四君子汤含药血清中人参皂苷Rg1、Re、Rb1含量的分析方法。方法色谱柱岛津超高效液相C18柱(150mm×2.1mm,2μm);流动相乙腈-水(梯度洗脱);流速0.3mL·min-1;柱温20℃;质谱条件为气动辅助电喷雾离子源(ESI),检测方式为正离子多离子反应监测(MRM),用于定量分析的离子为m/zRg1823.6→643.4;Re969.5→789.4;Rb11132.0→364.8。人参皂甘Rg1、Re、Rb1标准曲线的线性范围为0.5~1000ng﹒ml-1,测量标准偏差(RSD)均﹤5%,精密度和准确度等符合生物样品分析的要求。结果表明该法准确、灵敏、特异,适用于四君子汤含药血清中人参皂苷Rg1、Re、Rb1浓度的同时测定。结论通过本方法,测定出了四君子汤含药血清中人参皂苷Rg1、Re、Rb的含量,进一步阐明了人参为四君子汤发挥作用的主要物质基础。