简介:摘要目的探讨乳头Paget’s病的临床特点、诊断及治疗方法,提高对乳头Paget’s病的诊治水平。方法回顾性分析我院2011年8月至2014年8月间收治的12例乳头Paget’s病患者的临床资料结果单纯湿疹样改变者2例,单纯乳腺肿块者3例,乳头湿疹样改变伴乳腺肿块者7例。最终病理证实乳腺浸润性导管癌伴乳头Paget’s病者8例,占所有病例的66.7%;导管内癌伴乳头Paget’s病者3例,占所有病例的25%;导管内癌局部微浸润伴乳头Paget’s病者1例,占所有病例的8.3%。结论乳头paget’s多伴有乳腺深部肿块,伴肿块的乳头paget’s病出现浸润性乳腺癌的可能性较大。预后较单纯浸润性乳腺癌差,需更为积极的综合治疗。
简介:摘要目的探讨医源性输尿管阴道漏的诊治方法、时机。方法回顾性分析2010年1月—2015年1月中卫市人民医院泌尿外科收治的12例医源性输尿管阴道漏患者的诊治过程。检查手段包括B超、美兰试验、膀胱镜捡及泌尿系CT增强+重建(CTU),必要时行核磁共振尿路成像(RUM)。均早期在输尿管镜下D—J管置入术,结果7例成功,5例失败后延期开放行输尿管膀胱吻合术。结论输尿管阴道漏早期可先行输尿管镜下D—J管置入术,若失败后可行开放手术。
简介:摘要目的探讨早孕期、内生型及外生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)治疗方法。方法回顾分析我院2010年1月~2016年3月我院收治12例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,根据阴道彩超提示选择不同治疗方法A组2例彩超提示子宫下段肌层厚度≤3mm的外生型CSP直接腹腔镜手术治疗。1例外院清宫术后大出血直接开腹手术。B组其余9例患者阴道彩超提示子宫下段肌层厚度≥4mm的内生型CSP,入院当天肌注MTX50mg/㎡,同时口服米非司酮片150mg一日一次共两天。第三天晨米索前列醇0.6mg阴道内放置。结果(1)A组2例CSP行腹腔镜下病灶清除术均成功、术中出血少。(2)B组9例患者先行药物治疗,除1例自动排出孕囊未清宫出血不多,其余8例改B超或腹腔镜监测下清宫术,其中有2例出血多行腹腔镜下病灶清除术,其余6例均治疗成功。术后宫腔镜探查子宫下段无残留病灶。结论外生型CSP行腹腔镜治疗创伤小、出血少、成功率高、安全可靠;内生型CSP单纯行药物治疗成功率低(1/9);行药物治疗+B超或腹腔镜监测下清宫术成功率高,出血少。