简介：摘要目的研究讨论产前二维及三维能量，多普勒超声联合应用诊断脐带异常的应用效果。方法选择2015年1月至2016年12月在我院产科进行超声检查发现脐带异常的产妇80例作为此次研究的对象，对这80例脐带异常的产妇进行二维检查，对感兴趣的区域进行三维能量检查，把二维和三维能量检查的结果进行比较分析，并且在手术后对患者进行随访。结果二维检查和三维能量检查都能诊断出脐带异常，但是三维能量多普勒超声检查的图像更清晰，更加真实，更方便于常人理解。结论三维能量多普勒超声检查可以使检查的图像结果更清晰。二维和三维能量超声联合可以有效提高脐带异常的诊断结果。

简介：摘要目的采用阴道三维重建模式及三维多普勒重建模式对卵巢肿瘤进行三维重建，以探讨三维及三维多普勒超声在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法选择20例卵巢肿瘤的患者，术前行阴道卵巢三维及三维多普勒超声成像，并描述记录卵巢肿瘤的三维及三维多普勒超声图像特点。结果三维及三维多普勒超声图像清晰、形态直观、立体感强、空间位置关系及血供状况明确，并可确定病变的部位、范围、表面结构对卵巢组织的浸润及基底血管的情况，可以检出二维图像遗漏的微小病变。结论在临床应用中，阴道三维及三维多普勒超声成像对卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断，有着二维图像无法比拟的优点，为制定治疗方案提供了更为丰富的信息，应用前景广阔。

简介：摘要目的研究先天性子宫畸形用经阴道三维超声成像法的诊断价值。方法选择2016年3月至10月本院接诊且行子宫输卵管碘油造影术检查（A组）的先天性子宫畸形病患120例，所有病患都在入院后接受经阴道宫腔镜（B组）与三维超声成像（C组）检查，综合分析120例病患上述3种检查的结果，并作比较。结果B组和C组不同子宫畸形类型检查的结果具有一致性，而A组和B、C两组间的差异则十分显著，P＜0.05。宫腔镜检查的缺陷在于无法明确纵膈子宫的程度，而子宫输卵管碘油造影术则无法有效鉴别诊断单角子宫和纵膈子宫。结论对先天性子宫畸形病患施以经阴道三维超声成像检查，安全可靠，重复性好，诊断准确性高，值得临床借鉴。

简介：摘要目的三维彩超技术在临床中的应用广泛，其中在对胎儿畸形的产前诊断作用尤为显著。方法收治孕妇662例，选择GE公司GE-Voluson730三维彩色多普勒超声诊断仪器，首先使用二维超声进行胎儿检查和常规测量，之后用三维技术分析，产后进行诊断确认。结果三维彩超共计检出异常胎儿14例，其中脑积水1例，唇裂胎儿3例，脊柱侧弯2例，先天性心脏病1例，手指（趾）畸形2例，足内翻2例，水囊瘤1例，内脏外翻1例，输尿管肾盂连接部梗阻1例。结论实时三维超声具有高敏感性、准确性、无创伤、无辐射、可重复操作等特点，是产前胎儿畸形筛查的重要检查手段。

简介：摘要放射治疗是现代治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一，患者的体位固定和摆位是放射治疗的关键环节，只有对患者合适的体位固定，精确定位和精确摆位，才能保证放射治疗的疗效。笔者在放射治疗方面有着7年多临床实践的经验，本文就提高三维适形放射治疗和调强放射治疗的定位和摆位精度等方面给予相关介绍。

简介：摘要目的探究产科诊断中应用三级筛查配合三维成像的效果。方法从2016年5月-2017年4月间筛选孕妇200例纳入研究。所有产妇进行常规产科超声检查和三级筛查配合三维成像检查。分析两种不同检查方法的诊断结果。结果200例产妇中共有13例畸形胎儿（6.5%），采用常规产科超声检查时，检出畸形胎儿5例，检出率38.5%。采用三级筛查配合三维成像检查检出畸形胎儿12例，检出率92.3%。采用三级筛查配合三维成像检查畸形胎儿检出率高于常规产科超声检查，有显著差异（P＜0.05）。结论产科诊断中应用三级筛查配合三维成像时畸形胎儿检出率高于常规产科超声检查，在产前排畸中具有较高的应用价值。

简介：摘要结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，发生原因十分复杂，与高脂肪、低纤维素饮食有关，表现为腹胀、腹痛、消化不良、排便习惯改变等，降低患者生活质量。结肠癌早期症状不明显，及时准确地诊断有利于改善预后。近年来，CT技术水平不断提高，在结肠癌诊治中广泛应用。本文综述了32排螺旋CT三维成像技术在结肠癌诊断进展。

简介：摘要目的探讨二维超声联合思维超声在产前胎儿畸形诊断中的应用效果。方法随机选择2014年7月—2016年7月来我院进行产前检查的孕产妇1200例进行本次医学探究，对孕产妇进行二维超声检查、四维超声检查，分娩后对单独进行检查的结果与联合进行检查的结果进行比较，结果在检查胎儿畸形过程中，四维超声检查的特异性和准确性要高于二维超声检查，但两者检查结果比较不具有统计学意义（P>0.05）；四维超声检查的敏感性要显著高于二维超声检查。结果比较具有统计学意义（P<0.05）；联合二维超声检查与四维超声检查，其敏感性、准确性以及特异性要高于二维超声检查、四维超声检查，结果比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论在诊断胎儿畸形时，应用二维超声联合四维超声检查，准确率更高，降低了漏诊率，在临床诊断中具有极高的应用价值。

简介：摘要目的探析二维超声联合四维超声在不同孕周胎儿畸形诊断中的应用价值。方法将我院近年所收治的880例孕妇依照孕期不同分为三组，其中11～18周者为孕早期组，19-28周者归为孕中期组，29～40周者归为孕晚期组。对所有孕妇实施二维超声检查，对疑似胎儿畸形的孕妇增加四维超声检查。将分娩结果作为诊断标准，对不同检查方式的检查结果进行对比。结果孕中期的胎儿畸形检出率较孕早期以及孕晚期明显偏高（P＜0.05）。二维超声联合四维超声在胎儿畸形检出率上明显高于单一检测（P＜0.05）。结论在孕中期实施二维超声+四维超声的联合检测可有效提高胎儿畸形的检出率。

简介：摘要目的对内镜手工与全自动清洗消毒的效果进行研究及判定。方法选取本院2017年2月至2017年3月需清洗、消毒的1500例内镜作为本次的研究对象，随机分组为A、B组，各750例，A组行手工清洗，B组行全自动清洗消毒，并将两组内镜经清洗、消毒后的清洗合格率、清洗时间及科室满意度评分。结果B组行自动清洗消毒的清洗合格率为100.00％，与A组无显著差异，P＞0.05，但清洗时间为（20.35±4.36）分，科室满意度评分为（90.25±6.13）分，显著优于A组，P＜0.05。结论内镜手工清洗、全自动洗消机清洗消毒均具有显著的消毒效果；值得在临床中推广实施。

简介：摘要目的探究在不同孕周胎儿畸形进行检查和诊断的过程中，使用二维、四维联合超声检查的价值。方法针对40例疑似为胎儿畸形的孕妇进行二维超声检查，并将其归为对照组，后同时进行二维联合四维超声检查，并归为观察组，本次40例孕妇均为我院2014年5月到2016年1月间收治。结果40例疑似为胎儿畸形的孕妇，对照组检出率为77.5％，观察组检出率为87.5％，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论二维、四维联合超声检查诊断不同孕周胎儿畸形价值分析发现，二维联合四维超声检查相比较单纯的二维超声而言，对于其具有更高的检出率，因此临床的使用价值更好，所以值得临床借鉴使用。

简介：摘要目的观察头颈部肿瘤放疗前CT定位中吞咽动作导致甲状软骨三维空间位置的变化。方法选取2015年1月-2017年6月期间我院收治的头颈部肿瘤放疗的患者中CT定位时有吞咽动作的30副头颈部平扫增强CT定位图像，观察平扫CT定位图像与增强CT图像中吞咽动作导致甲状软骨三维空间位置的变化。结果Y轴及Z轴空间方向上甲状软骨三维空间位置变化显著，P＜0.05，X轴空间方向上甲状软骨三维空间位置变化不明显，P>0.05。结论调强放疗前CT定位中患者随机性地做吞咽动作导致甲状软骨三维空间位置的变化，直接影响喉部放射剂量分布，对于喉部治疗靶区导致漏照情况1，考虑吞咽导致器官位置变化时需重点考虑Y轴及Z轴方向的位移。

简介：摘要目的探讨全自动生化仪和电解质仪测定血清钾和钠的对比。方法选择日产OlympusAU640酶法以及美国生产的MedicaPlusAnalyzer电极法测定临床标本中的血清钾、钠水平，并且比较两种方式的不同优缺点。结果在本次研究中，全自动生化分析仪与电解质测定仪测定钾与钠的含量都有着良好的精确度，批内以及批间的变异系数都在1%之下，并且具有良好的准确度，其回收率均在100.14%～101.33%之间。结论采用全自动生化仪和电解质仪测定血清钾和钠水平均比较准确。

简介：摘要目的针对本实验室服务对象，根据SysmexXS-500i的性能特点，利用软件设置血液分析仪报警系统，经过比较评析，参照四十一条复查的规定，同临床医生探讨，拟定出符合本室需要的显微镜复查规范。方法把门诊与住院患者的标本依照相关的检测程序及办法，加以全血细胞检测、分析，登记各个标本的仪器警报内容，并将其制作出相应的血涂片一张，然后进行瑞氏染色，再通过显微镜来察看RBC、PLT、WBC的形状与数目，同时加以登记，最后将结果进行统计学分析。结果按复检规则将标本仪器检测信息与镜检结果进行比较，经统计分析得出真阳性率为8.4%，假阳性率为14.2%，真阴性率为74.4%，假阴性率是3.0%。结论假阳性与假阴性的比率是满足世界血液学复检专家组“假阳性率比20%低、假阴性率比5.0%低”相关要求的，复检率22.6%亦为正常。

简介：摘要目的对雅培ARCHEITECTC800全自动生化分析仪（简称雅培C800）的肾功能三项，即尿素氮（BUN）、肌酐（CREN）、尿酸（UA）的精密度（批内、日间）、正确度、线性范围以及生物参考区间等相关分析性能进行评价。方法根据美国临床实验室标准化研究所（CLSI)文件（EP5-A2、EP15-A2)以及中华人民共和国卫生行业标准（简称卫生行业标准）的相关文件进行评价。结果BUN、CREN及UA的中、高值的批内精密度均小于1/4总误差（TEa），日间精密度均小于1/3总误差（TEa）；BUN、CREN及UA的各项目线性良好，线性回归方程的斜率均在1.00±0.03范围内，R2均≥0.95，线性范围分别为0～38.83mmol/L、0～1289umol/L、0～884.5umol/L；对江苏省2015年第二次5份室间质控物的BUN、CREN、UA检测结果与靶值的偏倚分别为-2.30％～0.61％、-2.74％～0.79％、0.38％～2.86％之间，均小于1/2总误差；各项目的生物参考区间验证结果均在本实验室引用的参考区间内。结论雅培ARCHEITECTC800全自动生化分析仪对BUN、CREN、UA检测的主要性能符合质量目标要求，能够满足各个层次医院的临床检测需要。

简介：摘要目的应用RCM（以可靠性为中心的维修管理）理论改进全自动生化分析仪的维修工作。方法先确定全自动生化分析仪的核心部件，然后分析核心部件的故障模式和故障影响，接着运用FMEA（故障模式及影响分析）和逻辑决断来选择维修方式，最后制定维修计划。结果全自动生化分析仪的故障率、停机率和维修费用都明显降低。结论通过在全自动生化分析仪的维修工作上运用RCM理论，全自动生化分析仪可靠性增强、维修费用显著降低。

简介：摘要目的讨论全自动毛细管电泳仪在血红蛋白分析中的临床应用价值。方法对我院送检14745份患者标本应用法国Sebia毛细管电泳分析系统进行血红蛋白电泳检测地中海贫血，通过自动扫描系统分析，检测血红蛋白(Hb)各组分的含量并结合基因检测结果，分析检出率和基因符合率。结果在检测的14745例血红蛋白电泳标本中，筛查出3919例疑似血红蛋白病患者，检出率26.56％，其中疑似α珠蛋白生成障碍性贫血（地贫）患者2861例，占19.4％；疑似β地贫患者931例，占6.3％；其他血红蛋白病127例，占0.86%；其中HbA2Varia条带检出64例，占0.43%,HbE条带检出23例，占0.16％，HbJ条带检出11例，占0.075％，HBD条带检出7例，占0.048%，HbK条带检出19例，占0.13%，HbQ条带检出1例，占0.007%，HbS条带检出2例，占0.014%。与α地贫基因符合率86.67%，β地贫基因符合率90.91%，异常血红蛋白病的符合率为100%。结论全自动毛细管电泳仪可有效地分离并定量检测血红蛋白的各组分，有效的筛查出血红蛋白病，为地中海贫血及血红蛋白病筛查及诊断提供快速准确的诊断依据。

简介：摘要目的探讨二维及彩色多普勒超声检测手段在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法选取2014年3月-2016年9月来我院治疗的63例乳腺良、恶性肿块患者作为研究对象，采用二维及彩色多普勒超声进行检查，分析肿块的形态、大小、边界、内部回声、包膜和纵横比，以及钙化灶、血流信号分布等情况，并与术后病理结果对比。结果63例乳腺肿块中，54例为良性肿块，其中乳腺增生35例，纤维腺瘤17例，乳头状导管瘤1例，脂肪瘤1例，特征为肿块边界清，形态规则，均匀低回声，后方回声无衰减，常见有侧方声影；恶性肿块9例，其中浸润性导管癌6例，乳头状导管癌1例，乳腺髓样癌1例，原位癌1例，肿块特征为边界不清，形态不规则，有低回声，内部可见微小钙化。良性乳腺肿块血流分级以0～I级为主，恶性乳腺肿块血流分级主要以Ⅱ～Ⅲ级为主。结论二维及彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块有较高的符率和鉴别诊断价值。

简介：摘要目的总结心室破裂病人急救手术的护理配合。方法对4例心室破裂病人行急诊手术，同时加强护理配合，早期及时开胸止血，缝合心脏伤口，严密观察病人在手术室的病情变化，防止手术后并发感染，术后加强护理，促进病人早日康复。结果3例病人康复出院，心脏功能恢复良好，1例患者术后脑死亡自动出院。结论加强心脏破裂病人急救手术的护理配合是手术成功的保证。

简介：