简介：摘要目的评价全甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法选择我院收治的30例分化型甲状腺癌患者作为观察对象，收治时间为2012年6月至2015年7月，采用计算机随机方式将30例患者分成两组，对照组采用次全切术进行治疗，实验组采用全甲状腺切除术进行治疗，观察两组分化型甲状腺癌患者复发率、生活质量评分及满意度评分。结果对照组复发率（40.00%）明显高于实验组（6.67%），且两组分化型甲状腺癌患者之间对比的生活质量评分及满意度评分存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论针对分化型甲状腺癌患者采用全甲状腺切除术治疗的临床疗效显著，安全可靠，能有效减少复发现象的发生。

简介：摘要目的探讨平面内与平面外相结合超声引导穿刺颈内静脉穿刺置术的优越性与实用性。方法选择择期手术患者60例，随机分为三组Ⅰ组使用平面内超声引导技术进行颈内静脉穿刺置管；Ⅱ组使用平面外超声引导技术进行颈内静脉穿刺置管；Ⅲ组使用平面内与平面外相结合的技术进行颈内静脉穿刺置管。结果Ⅲ组穿刺点个数、试探次数、成功刺入颈内静脉时间、总穿刺时间、首次穿刺成功率、和并发症的发生率均小于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论平面内与平面外相结合的超声引导穿刺技术应用于颈内静脉穿刺置管中成功率高、试探次数低、穿刺时间短、并发症少，是超声引导下行颈内静脉穿刺置管的最佳策略。

简介：摘要红细胞体积分布宽度(RDW)，在国外已广泛用作贫血的诊断及分类的一项指标，再配以红细胞体积分布直方图(HRD)，有助于对病情及治疗情况的进展进行判断。RDW为反映红细胞体积异质性的参数，常以所测得红细胞体积大小的变异系数(CV％)来表示。它比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更为客观、准确。RDW增大时有临床意义。血小板体积增大时，直方图会出现明显拖尾现象。有小红细胞或红细胞碎片干扰时，直方图尾部会抬高。

简介：摘要目的观察红细胞体积分布宽度用于诊断缺铁性贫血的价值。方法选择收治的25例缺铁性贫血患者为A组，25例地中海贫血患者为B组，并选择25例健康体检者为对照组。比较三组检测结果。结果A、B组红细胞平均体积（MCV）显著低于对照组(P＜0.05);A组红细胞体积分布宽度（RDW）显著高于其他两组(P＜0.05)。结论红细胞体积分布宽度可有效诊断缺铁性贫血，值得推广应用。

简介：摘要目的分析血液红细胞体积分布宽度(RDW)的变化对缺铁性贫血患者诊断的临床价值。方法对53例贫血患者外周血中RDW进行检测及分析。结果缺铁性贫血患者血液细胞参数中RDW值显著升高。结论RDW可以作为缺铁性贫血的筛选指标。

简介：我院自2010年—2011年共施行膀胱全切7例，年龄30岁—76岁，均为男性，其中回肠膀胱尿流改道术2例，输尿管腹壁造口1例，可控性回肠（Indiana）膀胱术4例。护理在术前、术后、出院指导三个阶段，进行各项基础护理，严密观察病情变化，效果良好。

简介：摘要目的总结急性A型主动脉夹层全主动脉弓重建术的体外循环处理与脏器保护方法。方法2008年8月~2009年3月，对10例急性A型主动脉夹层需全主动脉弓重建的患者实施术中直视下三分支支架血管置入,采用深低温下半身停循环+右腋动脉插管区域性脑灌注体外循环管理方法。结果平均体外循环时间（163.2±16.4）min、平均心肌缺血时间（52.8±9.3）min、平均下半身停止灌注时间（24.7±6.9）min。本组10例患者术后血流动力学平稳，未发现中枢神经系统和肾脏并发症，均痊愈出院。结论急性A型主动脉夹层需全主动脉弓重建的患者，术中实施直视下三分支支架血管置入并配合采用深低温下半身停循环及右腋动脉插管区域性脑灌注的体外循环处理与脏器保护方法对机体重要脏器的保护作用是安全有效的。

简介：（河源市东源县妇幼保健院广东河源517000）摘要目的比较分析筋膜内子宫全切除术与经腹子宫全切除术的临床效果。方法回顾性分析具有完整临床资料的不同术式子宫切除病例150例，其中筋膜内子宫全切除术76例，经腹子宫全切除术74例。对两组的手术时间、术中出血、术后排气时间、术后排尿时间、疼痛情况、切口愈合、住院时间等指标进行比较分析。结果与经腹子宫全切除术组相比，筋膜内子宫全切除术组在手术时间、术中出血、术后排气时间、术后排尿时间、术后疼痛、住院时间等方面具有显著性差异（P<0.05）。结论筋膜内子宫全切除术创伤面小，手术难度较低，术中不损坏盆底结构，术中出血减少，术后恢复时间短，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨联合检测红细胞体积分布宽度（RDW）和降钙素原（PCT）对急性胰腺炎的辅助诊断价值。方法选择2015年7月至2017年6月间在本院确诊为急性胰腺炎的患者90例作为研究对象，根据病情分为轻度组（MAP）、中度组（MSAP）和重度组（SAP），均进行RDW和PCT检测，对结果进行对比分析。结果MSAP患者的RDW和PCT水平及APACHEⅡ得分均明显高于MSAP组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），SAP组患者的RDW和PCT水平及APACHEⅡ得分均明显高于MAP组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析显示，患者的RDW水平与PCT呈现正相关关系（r=0.714，P<0.05），RDW和PCT分别与APACHEⅡ评分呈正相关关系（r=0.689、0.601，P<0.05）。结论RDW和PCT水平对急性胰腺炎的辅助诊断具有积极的临床参考价值，其水平随着患者病情加重而升高，对于患者病情监测和预后效果判断也有一定的参考意义。

简介：

简介：摘要目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与冠心病的相关性。方法选择2017年1月至2018年1月疑似冠心病的患者100例，在结合冠状动脉造影诊断的基础上分为两组，观察组患者60例为冠心病患者，对照组患者40例为非冠心病患者，且在结合冠脉病变支数等情况的基础上把观察组分成多个亚组，两组患者都进行了临床专业诊断，对探讨红细胞体积分布宽度(RDW)指标进行检测，研究该指标和冠心病之间的相关性。结果经过临床专业检测和对比观察可知，在两组探讨红细胞体积分布宽度上，对照组明显低于观察组，且在冠脉病变支数不断增多的同时，相应的MPV水平和RDW水平也不断提升。结论红细胞体积分布宽度(RDW)与冠心病之间存在一定的相关性。

简介：摘要对升主动脉置换+全弓置换+降主动脉支架“象鼻”置入术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者进行分析，充分认识该类手术配合的特殊性，总结术中与术后护理方法，及时预见安全隐患积极采取应对措施，从而提高手术的护理质量。

简介：摘要目的探究手术全期护理对甲状腺次全切除术患者心理和睡眠质量的影响。方法将我院2014年4月至2015年4月收治的64例甲状腺次全切除术患者进行分组观察，各为32例的研究组和对照组分别采用手术全期护理和常规护理，并对比两组的心理状态和睡眠质量改善情况。结果经过护理后，全部患者的心理状态和睡眠质量均得到改善，其中研究组的焦虑评分和抑郁评分分别为40.02±3.20和41.03±3.13，优于对照组的45.28±3.28和46.82±3.61，且差异P<0.05；睡眠质量评分的对比上，研究组的22.04±3.53分也优于对照组的27.27±3.11分，且P<0.05。结论将手术全期护理干预应用在甲状腺次全切除术患者中，可以有效改善患者心理状态的同时，还能提升患者的睡眠质量，值得推广。

简介：摘要目前关于患者戒烟的临床实践指南趋于完善，而全科医生必须首先确定患者是否使用烟草。本研究将检测（1）全科医生检测吸烟状况的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值；（2）与检测烟草使用情况有关的全科医生和患者的特征。最终帮助全科医生识别患者的吸烟状况，从而在预防性保健方面或在提供戒烟建议发挥重要作用。

简介：(江苏省溧水县中医院手术室江苏溧水211200)摘要目的探讨食管癌手术患者的全期护理，满足病人健康需求，维护和促进健康。方法参与手术的护士进行术前访视，术中护理和术后随访。结论手术室护士到病房访视阅读病历，对病人所需的术前准备、术中配合和术后健康教育进行指导，及病人在全期过程中对手术室护理的满意情况等。结果通过手术前期，中期及后期的全期护理过程为患者及家属提供了生理，心理的个性化需求，以及完整的高品质的护理服务。

简介：

简介：摘要慢性病已经成为国家和人们关注的焦点问题，慢性病患者需要几乎一生的医学照顾需求，使得全科医学的服务模式应运而生。相对于发达国家而言，我国的全科医学起步较晚，需要在许多方面进行必要的尝试探索，也需要对存在的问题进行必要的改善，从而实现全科医学在慢性病的管理方面起到一定的积极作用，本文从以下发面展开。

简介：摘要目的研究与分析腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的并发症的发生情况。方法本院采取随机的原则选取来我院需要进行全子宫切除术治疗的68例患者（2015年3月—2018年3月），随后采取随机等量的原则将患者分为两组，将其命名为腹腔镜全子宫切除术组与开腹全子宫切除术组，每组各34例。其中腹腔镜全子宫切除术组患者采取腹腔镜全子宫切除术进行治疗，而开腹全子宫切除术组患者采取开腹全子宫切除术进行治疗，随后观察两组患者的手术时间、术后并发症发生情况、术中出血量、住院时间、镇痛剂的使用情况以及排气时间等。结果腹腔镜全子宫切除术组患者的手术时间、术后并发症发生情况、术中出血量、住院时间以及排气时间等情况显著优于开腹术全子宫切除术组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜全子宫切除术的并发症的发生率较低，机体的恢复时间较短，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的探究锁定钢板内固定治疗青少年胫骨远端三平面骨折的治疗效果。方法选取2015年1月-2016年1月间我院收治的青少年胫骨远端三平面骨折的患者64例，按照随机数字表法分为实验组和对照组，实验组患者通过锁定钢板内固定术进行治疗，对照组患者通过普通钢板内固定术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的手术时间、骨折愈合时间及住院时间均短于对照组，且术中出血量少于对照组（P<0.01）；实验组患者的治疗总有效率、不良反应发生率分别为96.9％、6.3％，对照组患者的治疗总有效率、不良反应发生率分别为81.3％、25.0％，实验组的治疗总有效率高于对照组，且不良反应少于对照组（P<0.05）。结论青少年胫骨远端三平面骨折采用锁定钢板内固定进行治疗，能够缩短手术时间、住院时间及骨折愈合时间，降低术中出血量，提高治疗效果，减少不良反应。

简介：摘要高脂血症发病率高,目前公共卫生尚未把它进行规范化管理，但越来越多的临床病例证明了高脂血症是各种心脑血管病的重要危险因素之一，临床上降脂药疗效肯定,但其副作用及高费用,使临床运用受限。社区中医全科不仅提供口服中草药、中成药治疗，还提供针灸、穴位按压、放血等多种非药物疗法。作为中医全科医师，可以在临床工作中广泛应用这些方法对高脂血症人群进行防治，这样不仅能降低患者的血脂水平，改善症状，有效预防各种心脑血管疾病的发生和加重，也最大程度的降低药物对机体产生的毒副作用，还能减轻患者在经济上的负担，有利于医疗资源的合理分配。