简介：摘要目的降低护理文件书写缺陷率。方法对在我科工作的12名护士及其书写的护理文件相关资料进行回顾性研究，开展以“降低护理文件书写缺陷率”为主题的品管圈活动，运用品管圈活动程序，针对导致护理文件书写缺陷率高，进行要因分析及采取相应的对策。结果进行品管圈活动后，我科护理文件书写缺陷率低于进行品管圈活动前的水平，护理文件书写质量有明显改善。结论开展品管圈活动能有效降低护理文件书写缺陷率。
简介：摘要目的探讨实行三级质控对呼吸内科护理文件书写质量的影响。方法随机抽取我院2016年1—6月出院的500份病历作为对照组，2016年7—12月出院的500份病历作为研究组。对照组护理文件由科室质控员质控；研究组实施三级质量控制体系。比较两组的质控效果。结果研究组护理文件书写缺陷明显低于对照组(P＜0.05)。结论科室建立三级质控，可明显提高护理文件的书写质量，减少护理文件书写缺陷，护理工作满意度得到提升。
简介：摘要伴随着信息技术的日新月异，电子文件已成为时代主流，而研究电子文件的管理实现一体化问题就成为了当务之急。本文总结电子文件兴起以来多年实践中经验，结合现阶段电子文件管理的实际情况，探讨进一步推动电子文件管理规范化实行的措施。
品管圈活动降低护理文件书写缺陷率
三级质控对呼吸内科护理文件书写质量的影响
探讨研究电子文件时代文档管理一体化论
