简介：目的探讨高千伏摄影技术与普通条件摄影技术在床旁摄影应用中的优劣性及在危重病人床旁摄影中的重要性。方法回顾性分析了236例床旁胸片的优劣。结果188例采用高千伏摄影技术的x线片中143例患者的图像被评为优良片，占76％；45例患者的图像被评为合格片，占24％；废片0例。48例采用普通摄影技术的x线片中，仅12例患者的图像被评为优良片，占25％；34例患者的图像被评为合格片，占71％；2例患者的图像被评为废片，占4％。结论高千伏摄影技术是床旁摄影中提高成功率和提高图像质量的关键。

简介：<正>患者1男性,62岁。因左侧间歇性跛行2个月于2010年3月10日入院。查体:左小腿下端及左足皮温较对侧明显降低,足背动脉搏动消失,左足第一趾末端紫绀。下肢彩超检查诊断:左侧腘动脉瘤并瘤腔栓塞及右侧腘动脉瘤。下肢CT血管造影(computedtomographyangiography,CTA)检查:右侧腘动脉瘤,而左侧仅显示腘动脉中断、闭塞,未能显示左侧腘动脉瘤瘤体(见图1)。患者有高血压病史及长期吸烟史。2010年3月15日手术治疗:经腘窝后路显露瘤体大小约2.5cm×2cm,瘤腔内血栓

简介：根据柱状晶〈001〉取向的遗传性,以柱状晶铸坯为初始材料,采用XRD与EBSD技术揭示柱状晶在热轧、冷轧及退火过程中组织及织构的演变规律,测定对应的磁性能。结果表明：在3种不同工艺下,样品最终铁损P1.5均低于2.50W/kg,磁感B50均大于1.73T,最高磁感值达1.78T。样品中均以对磁性能有利的强{001}织构为主,对磁性能不利的g纤维织构被抑制。结果体现了利用柱状晶制备低铁损、高磁感无取向硅钢的优势。

简介：目的：比较自控硬膜外阻滞麻醉、自控静脉麻醉和笑气吸入三种方法的分娩镇痛效果和对产妇及新生儿的影响。方法：随机选取200例产妇为笑气组、自控硬膜外阻滞组、自控静脉麻醉组和对照组，每组各50例。在分娩过程中，笑气组给予吸入含50％笑气与50％氧气的混合气体，自控硬膜外阻滞组联合注入罗哌卡因和芬太尼、自控静脉麻醉静脉注射瑞芬太尼，对照组未给予镇痛药物。分别观察4组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果：①镇痛效果比较：自控硬膜外阻滞镇痛分级0级42例，自控静脉麻醉组43例，笑气组6例，对照组0例（1级：阻滞组7例，静脉组6例，笑气组39例，对照组0例）。4组比较，差异有极显著性（P〈0．01）；②产程时间比较：镇痛3组的产程均较对照组缩短，有显著差异性（P〈0．05）；③4组产妇分娩方式、产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率比较：差异无显著性（P〉0．05）。结论：自控硬膜外阻滞麻醉、自控静脉麻醉用于分娩有确切的镇痛效果，对产妇及新生儿无明显副作用，可在有一定医疗条件的医疗单位应用；笑气吸入用于分娩，有较好镇痛效果，且方法简单，对产妇及新生儿无明显的副作用，值得推广使用，尤其适用于基层单位。

简介：乳腺癌是美国妇女最常见的恶性肿瘤和第2大癌症死因，2009年中估计有192370个新发诊断病例同年死亡40170人。尽管从1990年以来乳腺癌的病死率已经有了明显的下降，但在年龄20～59岁的女性中乳腺癌仍然是癌症死亡的主要原因。

简介：黄河下游冲击平原建设使用的某X60管线已发生多起由土壤外腐蚀造成的穿孔漏油事故,现场检测发现多处管道阴极保护不到位、防腐涂层完全破损,给管道安全运行带来巨大威胁。本文采用光学相机、3D成像金相显微镜、扫描电镜等方法系统分析观察了X60管线钢在黄河下游平原高盐碱性土壤中腐蚀的宏观、三维立体与微观形貌,结果表明X60管线钢在黄河下游平原高盐碱性土壤中发生了严重的腐蚀,腐蚀主要为全面的不均匀腐蚀,并伴有严重的局部坑蚀;无阴极保护的裸露管道蚀坑深度发展速率达0.7167mm/a,结合管道腐蚀余量计算得裸露管线钢的腐蚀寿命仅为8.4年。

简介：目的观察芪地合剂含药血清对体外培养的大鼠肾小球系膜细胞（GMCs）增殖的影响，探讨其在糖尿病肾病（DN）防治中的可能机制。方法体外培养大鼠肾小球系膜细胞株，利用噻唑蓝（MTT）比色法动态观察各组含药血清作用下各组GMcs不同时间点的增殖情况。结果与正常组相比，高糖＋LPS能明显刺激体外培养的GMCs增殖，而与模型组相比，芪地合剂含药血清能明显抑制GMCs增殖。结论高糖＋LPS可促进GMCs增殖，芪地合剂含药血清能明显抑制高糖＋LPS条件下GMCs增殖，从而发挥预防和治疗肾小球硬化，进而延缓DN的进展。

简介：目的探讨丙型肝炎病毒高变区1模拟表位7肽在体外刺激免疫小鼠脾淋巴细胞后的细胞增殖情况。方法选用经7肽皮下多点免疫和脾内直接注射两种免疫途径的免疫小鼠,无菌条件下分离脾淋巴细胞后,实验组分为刺激组与未刺激组,刺激组脾细胞再经7肽刺激,应用单溶液细胞增殖检测法体外检测7肽对免疫小鼠脾淋巴细胞在不同浓度和不同培养时间点增殖的影响。结果体外7肽刺激免疫小鼠脾淋巴细胞后,刺激组的脾淋巴细胞增殖反应与未刺激组比较存在促进作用,与对照组比较出现了明显的增殖反应。结论丙型肝炎病毒高变区1合成肽在体外对免疫小鼠脾淋巴细胞具有一定的促增殖作用。

简介：正电子发射型计算机断层扫描（positronemissioncompu—tedtomography，PET）单光子发射型计算机断层扫描（singlephotonemissioncomputedtomography，SPECT）发射型计算机断层扫描（emissioncomputedtomography，ECT）氟脱氧葡萄糖（fluorodeoxygIucose，FDG）感兴趣区（regionofinterest，

简介：目的比较白带涂片多功能染色技术（BTR）、多项检测快速染色技术（CTB）及生理盐水法在女性生殖道感染检查中的敏感性。方法选取本院妇科生殖道感染症状明显患者300例作为研究对象,对同一份标本同时做BTR、CTB以及生理盐水法检查,比较3种方法滴虫、真菌以及线索细胞检出率。结果BTR滴虫、真菌及线索细胞检出率分别为48.7%、24.7%和17.3%;CTB分别为26.0%、19.3%和14.7%;生理盐水法分别为24.7%、21.3%和15.3%。BTR滴虫、真菌及线索细胞检出率均高于另外2组,3者滴虫检出率相比差异有统计学意义（P〈0.05）,3组真菌及线索细胞检出率之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论BTR滴虫、真菌及线索细胞检出率较高,比生理盐水涂片法和CTB更适用于妇科普查。

简介：目的比较表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗方案（ET方案）对三阴乳腺癌（TNBC）和非三阴乳腺癌（non-TNBC）的临床疗效及预后差别。方法回顾性分析接受ET新辅助化疗方案治疗的198例乳腺癌患者的临床资料，依据免疫组化结果将乳腺癌分为TNBC及non-TNBC两组，对两类乳腺患者接受ET新辅助化疗方案后的病理疗效及预后的差别进行分析比较。结果198例乳腺癌患者中，TNBC43例，non-TNBC155例。所有患者的临床总有效率（cOR）为76．8％，其中完全缓解率24．7％，部分缓解率48．5％；TNBC患者的临床有效率84．2％，病理完全缓解率（pCR）27．9％；non-TNBC患者临床有效率70．4％，病理完全缓解率12．9％。TNBC患者与非TNBC患者5年无病生存率（DFS）分别为52．9％和70．9％（P〈0．05）；TNBC患者与非TNBC患者5年总体生存率分别为59．1％和80．5％（P〈0．05）。结论表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌患者能够获得较好的临床效果。

简介：目的探讨硫代硫酸钠对高磷诱导的残肾大鼠血管钙化的早期干预作用。方法5/6肾切除大鼠,术后给予高磷或正常磷饮食16周,以高磷饮食制作血管钙化模型。分为5组:假手术+正常磷组(SNP,n=7),假手术+高磷组(SHP,n=7),残肾+正常磷组(NNP,n=7),残肾+高磷组(NHP,n=7),残肾+高磷+硫代硫酸钠治疗组(THP,n=7),治疗组以硫代硫酸钠腹腔注射16周。收集尿量检测24h尿蛋白,取血检测血清钙、磷、肌酐、尿素氮。取胸主动脉,HE和vonkossa染色检测血管钙化,免疫组化分析大鼠胸主动脉III型钠磷转运体亚型(Pit-1)、核心结合因子(Cbfα1)的表达。结果各组大鼠尿蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸和血磷浓度均有明显差别(F值分别为19.057、43.527、26.688、40.324和7.676,P值均<0.01),NHP组较其他各组明显增高(P<0.05)。HE和vonkossa染色显示,NHP组大鼠呈现明显钙化,SNP和SHP组未见明显变化,MP和THP组见散在的钙化点。免疫组化显示,主动脉Pit-1和Cbfα1表达各组有明显差异(F值为8.259和5.91,P<0.01),其中NHP组表达明显增高(P<0.01),Pit-1和Cbfα1阳性面积比与血磷相关性分析显示分别为:r=0.344,P<0.05和r=0.376,P<0.05,Pit-1、Cbfα1表达与血磷呈正相关。THP组血清肌酐、尿素氮、尿酸、血磷和尿蛋白均较NHP组明显下降(P<0.01或<0.05),其主动脉Pit-1和Cbfα1表达明显减少(P<0.05),主动脉钙化部分减轻。结论高磷饮食喂食残肾大鼠,可成功制作血管钙化模型,硫代硫酸钠早期干预,可明显改善其肾功能,降低血磷,下调动脉Pit-1和Cbfα1表达,减轻血管钙化。

简介：随着国家医药卫生体制改革的不断深入,我国医院在技术水平、服务能力、经济增长等方面取得了巨大进步,谋求可持续发展成为下一步的热点问题。突出强调＂以质取胜＂、提升质量地位的机遇,医院质量管理应当如何适应新形势、迎接新挑战、谋求新发展,值得医院管理者深入研究和思考[1]。

简介：目的探讨经会阴三维超声测量产程进展度数、胎头下降距离评估产程进展的可行性。方法选取2010年12月至2011年1月于我院行阴道试产的孕妇100例。其中经阴道分娩82例（自然分娩75例,阴道助产7例）,剖宫产18例。于产程中对孕妇行经会阴三维超声检查,测量产程进展度数、胎头下降距离。采用线性回归分析分析产程进展度数、胎头下降距离与内诊检查胎先露最低点位置的关系;应用受试者操作特性曲线（ROC曲线）分析产程进展度数、胎头下降距离与孕妇分娩方式的关系;采用两独立样本t检验分析经阴道分娩和剖宫产孕妇产程进展度数变化速度、胎头下降速度差异。结果线性回归分析显示,产程进展度数、胎头下降距离均与内诊检查胎先露最低点位置呈明显的线性关系,线性回归方程分别为：Y产程进展度数=-6.747X＋0.057（R2=0.582,P〈0.001）,Y胎头下降距离=-2.121X＋0.074（R2=0.605,P〈0.001）。ROC曲线分析显示,产程进展度数〉125.5°,胎头下降距离〉39.5mm时,孕妇经阴道分娩的可能性较大。经阴道分娩孕妇第一产程活跃期产程进展度数变化速度为（19.3±15.4）°/h,胎头下降速度为（14.6±12.2）cm/h,均高于剖宫产孕妇的（2.4±4.8）°/h、（2.7±4.7）cm/h,且差异均有统计学意义（t值分别为9.896、6.766,P均为0.000）。结论经会阴三维超声可用于产程进展监测。经会阴三维超声测量产程进展度数、胎头下降距离可为临床提供一个相对客观、简便、准确的评估产程进展的参考指标。

简介：目的：分析复杂肝内外胆管结石的有效治疗方法及三镜（腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜）联合治疗的优势。方法：回顾分析2009年8月至2011年8月为100例肝内外胆管结石患者行三镜联合手术的临床资料，并对结果进行随访。结果：79例成功施行胆总管一期缝合术，术后5-8d拔除鼻胆管，患者治愈出院。19例放置T管，12-15d后带管出院，6-8周经胆道造影检查无特殊发现，遂拔除T管；其中3例发现胆道残留结石，术后经T管胆道镜取石成功，患者治愈出院。2例合并胆管癌，l例中转开腹，l例植入金属支架。术后随访3-6个月，2例胆管癌患者均死亡，余者均无结石复发、胆道狭窄等并发症发生。结论：三镜联合治疗复杂性肝内外胆管结石具有患者创伤小、康复快等特点，可降低并发症发生率及残石率，技术较成熟，值得临床推广应用。

简介：目的观察奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法原发性三叉神经痛患者74例，卡马西平治疗41例，奥卡西平治疗33例。观察治疗效果及不良反应。结果卡马西平组和奥卡西平组患者的生活质量改善率分别为82．9％和84．8％，生活改善评分分别为2．89±1．58．2．91±1．39，2组比较差异无统计学意义。不良反应卡马西平组出现9例，奥卡西平组5例，2

简介：背景：下肢X射线测量及CT三维重建的应用,以及计算机辅助技术都有助于人工全膝关节置换术者更精确地安放假体。目的：探讨全膝关节置换前CT三维重建确定股骨髓内定位杆置入点对置换后关节功能的影响。方法：32例全膝关节置换患者,其中置换前进行CT三维重建确定股骨髓内定位杆置入点的18个病例（CT三维重建组）,其余病例术前未进行CT三维重建（对照组）,在置换后3个月、1年、2年定期随访。结果与结论：置换后3个月、1年、2年随访与对照组比较,CT三维重建组膝关节功能评分总体功能和单纯膝关节功能评分显著增高（P均〈0.05）。提示全膝关节置换前行膝关节CT三维重建确定股骨髓内定位杆进入点有助于在置换中正确插入股骨髓内定位杆,更准确地进行股骨端的截骨以及膝关节假体的安放,能够更好地恢复下肢力线和膝关节的功能。

简介：目的探讨TAC新辅助化疗方案治疗三阴性乳腺癌的临床疗效.方法对接受4～6个周期TAC新辅助化疗方案治疗的63例三阴性乳腺癌进行回顾性研究,分析近远期化疗疗效.结果化疗后随访时间16～30月（中位30.6月）.63例患者总有效率为96.83%,其中完全缓解率57.14%（36/63）,部分缓解39.68%（25/63）.主要不良反应包括中性粒细胞减少36例（57.14%）,中性粒细胞减少性发热25例（39.68%）,恶心呕吐33例（52.38%）,腹泻14例（22.22%）,口腔黏膜炎13例（20.63%）,乏力虚弱10例（15.87%）.术后死亡7例,局部复发8例,远处转移21例,3年生存率88.89%.结论应用TAC新辅助化疗方案能提高TNBC治疗效果,改善患者生活质量,提高3年生存率.

简介：在特种医学领域,2005-2009年间发表的论文在2010年获得引用频次前十位的文章,《中国医学影像技术》期刊社有两篇论文入选。排名第一位的是柳澄同志的＂充分发挥64层螺旋CT的优势＂,发表于2005年中国医学影像技术杂志,总被引频次13次;

简介：恶性梗阻性黄疸是由各种恶性肿瘤引起的不同部位的胆道狭窄或闭塞,常规恶性肿瘤有胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、肝癌和肝门部转移癌等。因为胆管梗阻,造成肝内胆汁淤积而进展为肝衰竭是患者死亡的主要原因。由于导致恶性梗阻性黄疸的肿瘤多为少血供肿瘤且血供特殊,发病隐匿,确诊时多为中晚期,全身或局部化疗疗效差,