简介:目的 前瞻性观察按不同比例摄入蛋白质、糖、脂肪三大营养素对大鼠烧伤后营养代谢水平、免疫功能和创面愈合的作用。 方法 SD大鼠21只,经行胃造瘘置管术后,造成背部30%深Ⅱ度烫伤模型,随机分为低脂低蛋白饮食组(A组)、高脂低蛋白饮食组(B组)和低脂高蛋白饮食组(C组)。实验动物营养摄入按732kJ·kg-1·d-1计算,3种营养配方均为等体积、等热卡,由恒量输液泵经造瘘管在24h内均匀输入。于伤后10d检测脾淋巴细胞对刀豆蛋白A(ConA)的反应性、前列腺素E2(PGE2)水平、白细胞介素2(IL2)水平、血浆白蛋白水平、血浆转铁蛋白水平、肝脏含氮量、空肠黏膜含氮量、血浆皮质醇水平、血浆胰高血糖素水平、24h尿香草扁桃酸含量、创面组织羟脯氨酸含量和创面组织Ⅰ型和Ⅲ型胶原比例。 结果 烫伤后10d,C组血浆白蛋白水平和肝脏含氮量均显著高于A组及B组;C组的脾淋巴细胞对ConA的反应性显著高于A组和B组,C组IL2分泌水平显著高于A组,而C组腹腔巨噬细胞PGE2的分泌水平显著高于A组和B组;C组创面组织羟脯氨酸含量显著高于A组,C组和B组的Ⅰ...
简介:Cochrane协作网自1993年成立以来,协作网发展迅速,取得瞩目成绩,至今已在全球建立14个中心,拥有近8000名协作者;建立50个Cbchrane系统评价小组,制作1389个系统评价。作为为循证医学寻找、创造、评价和提供证据的非赢利学术机构,Cochrane协作网正面临着持续发展壮大所带来的十大挑战:如伦理、社会、逻辑和方法学等。1伦理学挑战(Ethicalchallenges)
简介:目的探讨刨吸术(TriVex,transilluminatedpoweredphlebectomy)治疗大隐静脉曲张的疗效.方法2003年3月~2005年6月,我院对53例(74条肢体)大隐静脉曲张行TriVex治疗.所有患肢术前均行Doppler超声证实深静脉通畅,腰麻下高位结扎并抽剥大隐静脉主干,对曲张的分支采用TriVex系统进行刨吸.结果53例手术均获成功.单条肢体手术时间24~65min,(38.1±7.2)min;切口数量3~6个,(4.8±0.8)个,住院时间4~15d,(9.5±2.2)d.术后患肢出现皮下淤血42条,血肿3条,肢体局部麻木感29条,无深静脉血栓形成.49例(68条肢体)随访2~24个月,(6.0±4.3)月,皮下淤血及血肿消退,肢体局部麻木感消失20条,减轻9条,患肢小腿部无明显手术瘢痕;原有溃疡愈合,色素沉着减轻,沉重感缓解,无静脉曲张复发.结论TriVex治疗下肢静脉曲张具有创伤小、美容效果好的特点,但仍有一定的并发症需要防治.
简介:人们在日常生活中都需要掌握基本的急救技能,即止血、包扎、固定、转运等。在整个救治过程中应遵循“保存生命第一、恢复功能第二、顾全解剖完整性第三”的原则,尽可能做到“三快”、“七救”。“三快”即快抢、快救、快送。快抢:指从交通、生产事故或自然灾害现场中,迅速将伤员抢救至安全地带,要争分夺秒,避免继续或再次受伤。快救:根据伤情,轻伤就地治疗,中重伤迅速转往大医院治疗,在转送之前要全力抢救患者生命,确保呼吸、循环功能稳定,更要关注那些因窒息、昏迷、休克而无法呼救的“沉默者”。快送:经过急救处理,待伤情稳定、出血控制、呼吸好转、骨折固定、伤口包扎后,应由救护车和专人陪护将伤员送到医院进行处理。搬运时应注意不得加重损伤,并保持好有利体位,在最短时间内送至医院或急救中心。