简介：

简介：目的:分析单发脑实质内转移瘤的MRI表现,并探讨其与脑内其它病变的鉴别要点。材料和方法:选择经临床和手术病理证实的20例单发脑转移瘤,其中11例有原发恶性肿瘤史,9例先有脑部转移灶后发现原发灶。结果:典型单发脑转移瘤呈长T1长T2信号,瘤体小而周围水肿面积较大,占位效应显著。增强扫描呈不规则环状、结节状强化,且有原发恶性肿瘤史。结论:单发脑转移瘤一般均有较典型表现,注意密切结合病史及临床表现,实验室检查有助于诊断和鉴别诊断。

简介：随着人民生活水平提高奔小康，人们对形体，尤其对面部美学的追求也不断增强，其中，要求矫治上睑松弛症的患者日渐增多，希望尽善尽美效果者不乏其人。既往我们参照有关资料，手术矫治该症取得了一定成绩，但也发现一些不够理想或欠完美之处。其一是切口位于上睑中部，切除了上睑中

简介：褥疮好发于骨突出部,但在下肢牵引病人,褥疮易发生患侧臀部。我院1995年12月～1997年12月行下肢牵引病人75例,其中11例患侧臀部出现不同程度的红、肿、硬、热、痛及表皮破溃等褥疮表现。通过采取相应的护理措施,均治愈,现报告如下。

简介：骶部硬膜外囊肿伴发骶前囊肿在临床比较少见,易误诊、误治.作者自1980至2000年共诊治本病患者7例,总结如下.

简介：目的研究传染病继发血小板低下原因及治疗方法。方法30例全部紧急输入新鲜血小板预防出血后，再根据各种病因引起的传染病产生的骨髓象及临床表现分别采用部分脾动脉栓塞、应用激素、血液净化、输入静脉丙种球蛋白、肌注干扰素等方法治疗，观察变化。结果肝硬化并发脾亢者可发生出血，脾栓后血小板升高可稳定一段时间。急性戊肝、肾综合征出血热、流行性腮腺炎等急性自限性疾病渡过危险期后血小板可恢复正常。自身免疫性肝炎、慢性乙肝等慢性病则可经治疗使血小板达到安全范围。结论治疗各种急、慢性传染病过程中需多次化验血常规，结合临床表现判断血小板变化。在条件许可时，对血小板低下患者行骨髓穿刺可明确病因及造血功能，以给予相应有效的治疗，预防颅内出血及腔道出血等严重并发症的发生。

简介：近年来国内外有关颈椎闭合性创伤合并椎动脉损伤的报道逐渐增多.文献报道其发生率从19.7%～46%不等,并发现椎动脉损伤与单侧小关节移位、横突孔内有骨折片(即横突孔粉碎性骨折)之间有显著相关性,旋转暴力可能是引起椎动脉阻塞的重要因素.椎动脉损伤在临床上可表现为视物模糊、晕厥、吞咽困难以及Wallenberg综合征等.磁共振血管成像(MRA)是一种诊断椎动脉损伤的无创检查,且易于在患者行磁共振检查时同时进行,对闭合性颈椎创伤患者,应常规行颅外血循环MRA检查,只有当患者出现脑缺血症状时才考虑传统的血管造影.溶栓治疗对减低神经并发症及促进预后有待进一步研究,只有当患者出现严重活动性出血或动脉介入影像学失败时才行手术治疗,外科暴露复杂并需对局部解剖知识非常了解.

简介：1病例报告患者男,60岁。因腹痛伴脓血便10天入院。10天前开始出现脐周隐痛,伴有粘液脓血便30余次/d,但无发冷、发热及恶心、呕吐。于外院诊断"痢疾"行抗炎对症治疗,但不见好转,大便呈稀水样沿肛门外溢,故就诊于我院。查体:体温38.5℃,脉搏108/mm,血压正常。结膜苍白,脱水貌。腹部膨隆,偶见肠型,未触及包块及肝脾。左上腹压痛、反跳痛阳性,肌紧张可疑阳性,移动浊音阴性,肠鸣音消失。白细胞:18.8×10~9/L,中性0.76,红细胞4.65×10~(12)/L。便常规见红细胞满视野。腹部X线平片:多处阶梯状液平。直肠指诊:于胸膝位12点距肛门6(?)处可触及一约4cm×3cm的包块,触痛明显,光滑,活动度差。因

简介：重型颅脑损伤患者在血肿清除术后往往并发对侧迟发性血肿.如不注意观察.会贻误宝贵的抢救时机,造成病情的迅速恶化.我科今年以来发现6例此类病人,报告如下.

简介：机械通气治疗是利用呼吸机的机械通气装置,建立肺泡与大气压之间的压力差,形成肺泡通气的动力,产生气流和提供不等浓度的氧,增加通气量,改善换气,降低呼吸功,达到改善或纠正缺氧、CO2潴留和酸碱失衡,以防治多脏器功能障碍的方法.

简介：

简介：<正>随着CT图象清晰度的增加,诊断正确率的提高,CT扫描使用范围的日益扩大,增强扫描为CT检查过程中不可缺少的重要手段。自1986年以来,我院对大部分增强扫描病人采用静脉推注造影剂同时加入地塞米松5至10mg,并辅以心理护理,以减少其不良反应,取得了良好的效果。

简介：目的:探讨原发胃肠道恶性淋巴瘤(PGIML)的临床特点、病理性质及其与预后的关系.方法:回顾性研究1978～1998年收治的53例PGIML临床特征、病理诊断及治疗.结果:53例PGIML中,胃ML38例,肠ML15例,Ⅰ期10例,Ⅱ期33例,Ⅲ期7例,Ⅳ期3例.最常见症状为腹痛、腹胀、食欲低下,有B症状者5例,2例霍奇金病(HD),51例非霍奇金淋巴瘤(NHL).B细胞来源48例,T细胞来源3例.MALT淋巴瘤29例.Ⅰ、Ⅱ期患者行根治性手术切除,术后加化疗,未行手术及Ⅲ、Ⅳ期患者行化疗.随访资料完整40例.Ⅰ、Ⅱ期5年生存率为78.1%,Ⅲ、Ⅳ期为12.5%(P＜0.001).结论:PGIML临床表现无特异性,Ⅰ、Ⅱ期患者采用手术为主的综合治疗,Ⅲ、Ⅳ期患者采用化疗为主的综合治疗,临床分期是影响预后的主要因素.

简介：为提高上消化道出血的诊断水平,本文将1993年1月至1999年12月我院收治的364例分析如下。1临床资料364例中,男308例(84.6%),女56例(15.4%)。年龄12～82岁,其中<60岁233例,≥60岁131例。临床表现为单纯黑便213例;呕血、黑便并血压、血红蛋白下降73例;以其他病变为主病的呕血、黑便48例;药物及酒精引起的呕血、黑便30例。2诊断和治疗结果364例中,132例在出血48h内行胃镜检查,166例在出血7天内行胃镜检查,66例因病情危重未做胃镜检查。诊断结果见附表。

简介：肩胛上神经卡压征近年有较多的报道，一些学者在基础和临床两方面进行了研究．为了弥补某些方面的不足，我们曾在成人上肢标本上对肩胛上神经及其与周围结构的关系进行了观测．在此基础上，用封闭疗法治疗肩胛上神经卡压征11例11肩，取得了较好的结果，现报道如下。

简介：目的探讨继发孔房间隔缺损（ASD）合并畸形的介入治疗适应证、操作原则及临床效果。方法继发孔型ASD住院患者428例，其中单一ASD416例，多发型ASD12例，合并畸形70例。介入术中导入球囊导管测量最大ASD伸展直径，用TTE或TEE测量ASD直径及确定ASD位置、大小及数目。用注入球囊中的混合造影剂抽出在体外卡尺测量ASD直径，据此选择合适的闭合器。结果428例ASD患者成功介入425例，介入技术成功率99．3％。介入手术并发症总发生率2．1％。本组合并畸形介入治疗成功率100％。结论ASD及合并畸形的介入治疗，主要掌握ASD及合并畸形疾病的适应证，操作规范化，成功率很高，而且安全有效。

简介：目的介绍介入治疗继发孔房间隔缺损（ASD）合并严重心律失常的临床体会。方法54例心律失常患者中，心房纤颤20例，频发室性早搏10例，频发房性早搏4例，室上性心动过速3例，室性心动过速1例，Ⅰ°房室传导阻滞（AVB）14例，Ⅱ°、Ⅲ°AVB各1例。54例ASD均为中央型，合并肺动脉高压12例，合并其他疾病7例，其中二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂合并关闭不全、脑栓塞、血友病、高血压病、室间隔缺损、动脉导管未闭各1例。54例患者术前、术后常规行TTE检查、胸部X线平片、12导联心电图及右心导管检查。术中均用TTE和TEE监测。结果54例患者均成功地行介入治疗ASD，技术成功率100％。闭合器型号10-40mm，无任何并发症。5例患者（3例室上性心动过速、1例室性心动过速、1例频发室性早搏）先行射频消融术，而后成功闭合ASD。结论ASD合并心律失常介入治疗，必须特殊对待心律失常，认真掌握各种心律失常治疗原则，而后介入治疗ASD。

简介：目的探讨住院精神分裂症患者伴发糖尿病的临床特点.方法对133例住院精神分裂症患者采用自制一般情况调查表进行调查分析.内容包括年龄、性别、病程、药物与剂量、空腹血糖、血脂、体重、身高等.全部数据进行X2检验、t检验.结果住院精神分裂症患者伴发糖尿病的发生率为24.8%,服用氯氮平治疗的精神分裂症患者伴发糖尿病的发生率显著高于应用其它抗精神病药物治疗的患者.高甘油三酯血症、体重超重或肥胖是精神分裂症患者伴发糖尿病的危险因素.结论对高危患者采取综合措施,治疗期间应定期监测空腹血糖、血脂、体重等与糖代谢关系密切的指标.

简介：

简介：目的探讨上消化道溃疡穿孔治疗方法的选择．方法对98例胃十二指肠溃疡穿孔病人分别采用中西医结合非手术治疗、溃疡穿孔修补术、胃大切胃空肠吻合术等治疗方法，对上述病例进行回顾性总结分析。结果三种疗法均能达到临床治愈效果，无近期并发症，无死亡．结论各种疗法均有其适应范围及优缺点，应依据临床情况酌情选用。中西医结合非手术治疗方法简单、有效；溃疡穿孔修补可探查腹腔明确病灶部位、严重程度，可清除腹腔污染，方法简单安全，病人康复快，是最常选择的手术方法。急诊对溃汤穿孔作胃大切胃空肠吻合术，可同时解决溃疡病灶问题，但有一定风险。易出现胃手术并发症。