简介:目的探讨3D打印技术辅助半肩置换的初步应用效果。方法对2010年9月至2013年10月收治的12例肱骨近端粉碎性骨折,患者进行上肢连续螺旋CT扫描,将原始.dicom格式数据导入MaterialiseMimics10.01软件,三维重建双上肢骨骼模型,以.stl格式保存,导入GeomagicStudio11.0软件,在三维上确定肱骨的内外髁连线及肱骨头轴线,根据连线测量肱骨头高度及后倾角度,设计与结节间沟和假体近端解剖形态一致的导航模板,借助3D打印技术制作出实物模板,术中通过模板确定最佳假体高度及后倾角度,最后行肩袖修复。术后定时行患肢X线片检查,动态观察大小结节均愈合及假体位置变化情况,采用肩关节Neer评分标准评定术后肩关节功能。结果12例患者术后获得10~34个月(平均16.8个月)随访,12例患者(12肩)大小结节均获骨性愈合,愈合时间为3~4个月,平均为3.4个月。末次随访肩关节Neer评分标准评定疗效:优8例,良3例,可1例,优良率为91.67%。结论通过将3D打印技术和计算机辅助设计相结合设计个体化导航模板,可大大提高半肩置换中假体高度及后倾角度的精确性,使患者获得更好的活动功能,为半肩置换术提供了一种新的简单、有效的方法。
简介:目的研究计算机辅助股骨粗隆部肿瘤或肿瘤样变精确切除和保髋重建的新方法,评价计算机辅助技术治疗股骨粗隆部肿瘤或肿瘤样变的价值。方法2005年1月至2014年6月共收治10例股骨粗隆部肿瘤或类肿瘤样变患者,年龄为18~53岁,其中男7例,女3例,1例骨巨细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿,1例骨巨细胞瘤,1例恶性淋巴瘤,1例骨纤维组织细胞瘤,1例骨软骨瘤,5例骨纤维结构不良。术前均采用CT或MRI扫描获取肿瘤及肿瘤周围组织的二维图像数据,输入Mimics软件三维重建双下肢骨骼解剖模型及股骨粗隆部肿瘤模型,根据肿瘤性质借助Imageware软件三维匹配、分析确定肿瘤切除边界,术前用Imageware、UG-NX软件设计个性化手术辅助模板,并采用计算机仿真模拟股骨粗隆部肿瘤精确切除、重建过程。最后按术前预设方案精确实施股骨粗隆部肿瘤精确切除、异体骨+内固定重建术。结果10例均精确切除肿瘤或肿瘤样变,且保髋重建修复满意。7例病灶局限于粗隆部者采用大段异体骨、自体髂骨+股骨近端解剖钢板固定,3例肿瘤累及股骨粗隆下采用异体骨、自体髂骨+股骨重建钉固定,术后X线片显示骨缺损区域结构重建效果好,恢复了骨缺损区域解剖结构,均于术后3~6个月恢复行走功能。术后随访6个月~3年,1例恶性淋巴瘤复发并全身转移,余9例未见复发。结论计算机辅助技术可以在保留最大范围正常骨骼的情况下精确切除肿瘤和保髋重建股骨粗隆部骨缺损区域。计算机辅助技术使股骨粗隆部肿瘤切除手术更精确,疗效更佳。
简介:摘要目的探析高校医院药剂科工作中计算机信息化的运用效果.方法选择高校医院药剂科的工作人员60例为研究对象,以2011年-2012年的常规管理作为对照组,以2012年-2013年的计算机信息化管理为观察组,对比分析两组的管理效果.结果观察组的处方评价指标和患者关怀指标均优于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论临床上将计算机信息化运用在高校医院药剂科工作中,一方面可以提高工作效率和质量,另一方面还能为患者提供更好地服务,建立良好的医患关系,从而促进高校医院的长远发展.关键词高校医院;药剂科;计算机信息化;运用效果中图分类号R453文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0040-01
简介:目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价冠状动脉左前降支(LAD)病变患者左心室心肌收缩末期三维纵向应变(3DLSe)的价值。方法选择2012年6月至2014年12月台州医院收治的经冠状动脉造影确诊的单纯冠状动脉LAD病变患者60例。其中30例患者发生急性前壁心肌梗死(梗死组),余30例患者未发生急性前壁心肌梗死(非梗死组)。选择我院同期心内科住院患者60例作为对照组。应用3D-STI技术测量所有患者冠状动脉LAD供血区域、邻近区域及远隔区域3DLSe。采用单因素方差分析比较3组患者3DLSe差异,进一步组间两两比较采用LSD-t检验。采用Bland-Altman绘图分析法分析观察者内及观察者间测量左心室心肌3DLSe的一致性。结果梗死组患者冠状动脉LAD供血区域7个节段3DLSe均低于非梗死组及对照组患者,且差异均有统计学意义(梗死组vs对照组:t值分别为6.96、7.41、8.94、8.23、8.94、12.09、15.99,P值均〈0.01;梗死组vs非梗死组:t值分别为5.30、5.50、4.66、4.32、4.66、7.66、10.11,P值均〈0.01);非梗死组患者冠状动脉LAD供血区域前壁中间段、前间隔中间段、前壁心尖段、室间隔心尖段、心尖部3DLSe均低于对照组患者,且差异均有统计学意义(t值分别为3.56、3.23、3.02、3.25、4.36,P值均〈0.01),而前壁基底段、前间隔基底段3DLSe差异均无统计学意义。3组患者冠状动脉LAD邻近区域下间隔基底段3DLSe差异均无统计学意义。梗死组患者冠状动脉LAD邻近区域侧壁基底段、下间隔中间段、侧壁中间段、下壁心尖段、侧壁心尖段3DLSe均低于非梗死组及对照组患者,且差异均有统计学意义(梗死组vs对照组:t值分别为4.15、4.79、4.58、9.24、12.07,P值均〈0.01;梗死组vs非梗死组:t值分别为2.66、3.59、4.29、7.74、10.33,P值均〈0.01);而非梗死组与对照组患者冠状动脉LAD邻近区域侧壁基底段、下间隔中�
简介:摘要目的探讨人造血管在维持性血液透析患者中的使用情况及护理方法。方法总结我科6例使用人造血管进行维持性血液透析患者的内瘘护理情况。结果1例使用九个月后发生瘘管闭塞,现改用永久性留置导管进行血液透析。1例使用六个月后血栓形成,经过处理后内瘘恢复正常。四例使用情况良好,无并发症出现。结论正确使用人造血管内瘘,加强护理,做好病人的宣教工作能有效延长人造血管的使用年限及提高透析效果。
简介:摘要目的研究和观察晚期膝关节骨性关节炎应用人工表面关节置换治疗的效果.方法收集晚期膝关节骨性关节炎并行人工表面关节置换术的患者共50例,对他们的临床资料进行回顾性分析和总结,将治疗前的平均膝评分、平均活动度评分和平均功能评分作为对照组,将患者的治疗后的平均膝评分、平均活动度评分和平均功能评分作为观察组,统计患者的治疗总有效率,并对比治疗前后的相关数据.结果50例患者在治疗后,30例临床控制,15例显效,4例有效,1例无效,总有效率为98.0%.观察组的平均膝评分、平均活动度评分和平均功能评分均明显高于对照组,P均<0.05.结论在晚期膝关节骨性关节炎患者的治疗过程中使用人工表面关节置换术,能够有效提高患者膝盖的功能,改善膝盖的屈伸活动范围,值得推广应用.关键词晚期膝关节骨性关节炎;人工表面关节置换术;治疗效果中图分类号R687.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0330-02
简介:摘要目的探讨结直肠癌患者围手术期应用人性化护理模式的临床护理效果。方法选取于2014年5月-2015年5月在我院接受治疗的结直肠癌患者共32例,随机分为观察组和对照组。给予对照组围手术期常规护理。给予观察组围手术期人性护理。观察临床护理效果。结果观察组住院时间(9.25±1.24)d,并发症发生率12.5%,满意度93.8%,均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌患者围手术期应用人性化护理模式能够加快患者的恢复进程,提升护理满意度,值得推广。
简介:摘要目的探讨应用人性化护理对癌症患者的疼痛程度及负性情绪的影响。方法将2013年1月-2014年12月期间我院收治的40例癌症患者通过抽签的方式将其平均分成对照组和观察组两组各20例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施人性化护理,比较两组患者的疼痛程度及负性情绪。结果应用疼痛程度分级法(英简VRS)评价,观察组患者疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过焦虑评分自量表(英简SAS)、抑郁评分自量表(英简SDS)评价,两组负性情绪评分均较前有所降低,但观察组患者负性情绪评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对癌症患者实施人性化护理,可以明显减轻患者疼痛程度,有利于改善患者的精神状态,明显提供患者的生活质量,对此类病人的治疗和康复提供帮助。
简介:目的探讨任务导向性训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法将74例脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为2组,对照组37例给予脑卒中常规康复干预,观察组37例在常规康复治疗的基础上加用任务导向性训练干预,干预8周后比较两组患者的肢体运动功能、日常生活能力和身体移动能力.结果干预后,观察组上肢FMA评分、下肢FMA评分、BI评分及EMS评分均明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论在常规康复治疗的基础上加用任务导向性训练,能够显著改善脑卒中偏瘫患者的运动功能、日常生活能力及身体移动能力,值得临床重视.关键词脑卒中;偏瘫;任务导向性训练;运动功能中图分类号R453文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0402-01