简介：摘要在当前肌钙蛋白在绝大多数县级以上医院普及的情况下，依然有相当多的基层医院在评价心肌损伤标记物时会选择心肌酶谱。目前这些指标已整合到生化全套检测中，其中CK-MB在临床诊断中的敏感性和特异性最高，至今仍然可以作为心肌损害的重要的诊断指标。

简介：摘要目的探讨护理风险管理的应用实践对于胸外科患者的手术疗效及其预后的影响。方法选取我院胸外科2014年4月~2016年9月期间收治的112例接受手术治疗的患者作为研究对象，将其分为观察组（护理风险管理）57例和对照组（常规护理管理）55例，观察两组患者的临床护理效果。结果与对照组相比，观察组患者对于护理的满意率相对更高，护理差错的发生率相对更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理风险管理在胸外科护理工作中的应用实践，对于胸外科手术患者的术后恢复有着积极的帮助作用。

简介：造口旁疝（parastomalhernia,PH）是腹壁肠造口术后常见的远期并发症,但致病因素众多,治疗方法没有统一意见,也没有业内公认的分型,因此很难进行严谨的对比研究。近年来有少数专家提出的PH的分型,都各有明显的缺陷,难以获得权威学术团体的认可。PH作为一种特殊类型的腹部疝,其诊断、治疗以及相关的学术讨论,都必须按照业内公认的标准来进行。

简介：2017年5月,美国泌尿外科学会（AUA）、美国放射治疗及肿瘤学会（ASTRO）以及泌尿科肿瘤学会（SUO）共同发布了临床局限性前列腺癌指南。指南建议的主要内容涉及临床决策制定、前列腺癌风险分层、疾病监测、放射治疗、根治性前列腺切除术及治疗相关不良反应等。现就此指南进行解读,以期对国内同道有所裨益。

简介：肝内胆管细胞癌（ICC）是肝脏第2常见的原发性恶性肿瘤且预后非常差。为了更好地指导临床治疗，美国癌症联合会（AJCC）在第7版《AJCC肿瘤分期手册》中首次将ICC与肝细胞癌分开，单独设置章节．反映了ICC的危险因素与肝细胞癌的差异性。而最近出版的第8版《AJCC肿瘤分期手册》中进一步对ICC的TNM分期系统进行了更新。其中，不再以肿瘤大体分型特征进行T分期．同时淋巴结转移（N1期）被归人ⅢB期，而非第7版中归入Ⅳ期。另外还对区域淋巴结和远处转移等做出了明确定义，并推荐至少清扫6枚区域淋巴结方可进行准确的N分期。第8版AJCC肝内胆管细胞癌分期系统的优势在于能够更准确地显示患者预后，对临床具有更高的指导价值。

简介：胰腺癌是一类高度致死性疾病，发病率高且预后极差，相关病死率接近其发生率。基于循证医学为依据的多学科综合诊断与治疗已日渐受到重视并成为胰腺癌诊断与治疗的主要模式。美国国立综合癌症网络（NCCN）每年发布的临床实践指南，已经得到广泛认可和遵循，2017V1版NCCN胰腺癌诊断与治疗指南已于近期发布。该指南在2016版指南的基础上进行了多处更新和修订。笔者团队就更新部分进行解读，以期为广大临床医师提供最新的胰腺癌诊断与治疗信息。

简介：胰腺癌是一种高度恶性肿瘤，病死率极高，手术切除是唯一可能治愈的治疗方案。影像学检查对胰腺癌的早期诊断及术前评估十分重要。准确的肿瘤分期对临床实践具有指导意义，可根据分期选择合适治疗方案，并判断患者的预后。近期美国癌症联合会（AJCC）对胰腺癌分期标准进行了更新，主要更新点在T分期和N分期，本文旨在从影像学角度对AJCC第8版胰腺癌TNM分期更新要点进行解读。

简介：2017年,美国泌尿学会（AUA）、美国临床肿瘤学会（ASCO）、美国放射肿瘤学会（ASTRO）、泌尿肿瘤学会（SUO）联合制定了非转移肌层浸润性膀胱癌（muscleinvasivebladdercancer,MIBC）的循证治疗指南。现就其指南进行解读,以期对同道们有所借鉴。