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  • 简介:摘要护理文件是整个医疗文件中的一个重要组成部分,记录着患者住院期间的生命体征,各项医疗、护理措施,是医疗、护理、教学及科研的宝贵资料和重要依据,具有法律证明效果。因此写好护理文件记录有非常重要的意义。但是在各科室的临床工作中,由于种种原因,护理人员书写护理文件记录存在很多问题。为了避免护理记录缺陷引发医疗纠纷,本研究对医院中各临床科室护理记录中存在的各种缺陷和问题进行分析,并提出了相应的对策和建议,以便使护理工作能更好地进行。

  • 标签: 护理文件记录 存在问题 对策