简介:女患,22岁,因发热、鼻塞伴全身酸痛1天,于2001年8月4日就诊。查体,体温37.6℃,鼻阻塞,流涕,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺清晰。血常规、胸透均正常。诊断:上呼吸道感染。给予克感敏2片口服(上海九福药业公司生产,批号95-002005)。2小时后突然感面部、双耳、颈部瘙痒,口唇麻木,随之出现眼睑、口唇肿胀。查体,体温36℃,血压110/70mmHg,眼睑、耳及口唇水肿。颜面、颈部潮红,可见红枣大小散在丘疹,部分融成片状。考虑荨麻疹,即予以非那根50mg肌注,10%葡萄酸钙10ml静注,生理盐水100ml+地塞米松10mg静滴,半小时后瘙痒消失,皮诊隐退,水肿减轻,口服特非那丁60mg,bid,次日症状均消失。3周后再次口服克感敏半片,1小时左右又出现颜面、颈部及躯干、四肢痒,可见片状皮诊,呈暗红色。经抗
简介:目的探讨经冠脉成形术(PTCA)+支架植入术前后炎症反应物高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)血清水平对评估和预防再狭窄(RS)的临床意义。方法选择45例不稳定型心绞痛(UA),采用ELIA法分别检测PlylA+支架植入术前、术后6h、术后2d及术后6dhs-CRP、IL-6血清水平,并随访6个月内急性和远期RS率,分别比较急性和远期RS组与非RS组之间血清hs-CRP、IL-6的值。结果PTCA/支架植入术后6h血清IL-6水平显著升高,而术后48h血清IL-6水平逐渐降低;PTCA/支架植入术后48h血清hs-CRP水平显著升高,术后6d与术前差异无显著性(P≥0.05)。随访早期发现1例PTCA/支架术后急性再狭窄患者术后6hIL-6血清水平明显升高;随访中远期8例RS与37例非RS患者发现RS组PTCA/支架术后48h血清CRP水平明显升高,而非RS组患者血清CRP水平相对较低。结论冠心病是一种炎症性疾病,不稳定型心绞痛(UA)有炎症反应;hs-CRP和IL-6是反映PTCA/支架术后炎症反应加重的敏感性指标,hs-CRP和IL-6水平表现出正相关性;PTCA/支架术后6h高浓度IL-6可能与急性血管RS有关;PTCA/支架术后48h血清高浓度hs-CRP对远期RS有预测意义。
简介:本研究目的是探讨经受者皮肤致敏后的异基因供者淋巴细胞输注(DLI)是否能在促进形成完全供者嵌合(CC)的同时减轻移植物抗宿主病(GVHD)。以C57BL/6小鼠(H-2^b,B6)为受者,于第0天接受^6-Coγ线全身照射(TBI),总剂量为5.5Gy,照射当天移植经粒细胞集落刺激因子(G—CSF)动员后的BALB/c小鼠(H-2^d,BA)外周血干细胞(2×10^7个),移植后第2天腹腔注射环磷酰胺200mg/kg,并分别于移植后第28天输注致彬未致敏的供者淋巴细胞2×10^6。结果显示,致敏后DLI的受鼠(黑色)无1例出现GVHD,60天时转变为完全供者嵌合,表型明显呈现为供鼠(白色)特征,CD4^+/CD8^+T淋巴细胞比值在DLI后早期下降,半月后有所升高,但仍低于正常水平;未致敏的DLI受鼠出现不同程度的GVHD,嵌合率稍有上升,仍表现为混合嵌合体(MC),CD4^+/CD8^+比值在DLI后早期升高,后期降至正常水平。结论:经受者皮肤致敏后的DLI在诱导CC的同时降低GVHD发病率,CD4^+/CD8^+比值与GVHD发病率间具有良好的相关性。