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37 个结果
  • 简介:目的分析断肢再植术失败的原因.方法对失败病例的致伤原因、伤情、伤后至手术时间、合并其他脏器损伤、术后感染、血管危象进行分析.结果再植的失败与分析的原因关系密切.结论严格掌握再植的适应证,注意患者的全身情况;严格掌握肢体离断时间;正确地判断离断肢体血管损伤的程度和范围及周围软组织条件是提高断肢再植成活率的关键.

  • 标签: 断肢再植 术后感染 血管危象 适应证
  • 简介:肺动静脉瘘女性,57岁,入院前3个月无明显诱因出现咳嗽,咳痰,但是从无发烧也未发现痰中带血。在当地医院摄胸片,显示“右下肺野阴影”,拟诊为“右下肺炎症”,予以抗感染治疗。1个月后复查胸片,右下肺阴影无变化,临床诊断

  • 标签: 断经 肺动静脉 疑难病例 创伤性 肺内 肺静脉
  • 简介:如何提高急诊抢救成功率,降低死亡率是目前急诊医学面临的重要课题。现将我科2002年1月至2003年12月的急诊死亡病例进行回顾性统计分析,探讨死亡主要病因及其他相关因素。

  • 标签: 急诊死亡病例 病因 胸腹伤 颅脑损伤 多发性骨折
  • 简介:1病历摘要患者女性,18岁,上海籍,学生.于10米高处坠地约1h入我院急诊科.从4层高楼坠落受伤后,被上海市急救中心急救入院.病人感右上肢疼痛,无恶心与呕吐.入院体检:急性面容,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,呻吟,呼吸快、弱,30次/min.脉搏108次/min,血压10/7kPa.心肺无异常,腹部膨隆,右下腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音消失.骨盆挤压分离试验(+),右上肢畸形变,右肩背部创面渗血,腹腔穿刺抽出不凝固血液.急诊室摄片:颅脑、心肺无损伤.诊断:(1)右髋臼粉碎性骨折,股骨头中心性脱位,左坐骨耻骨支骨折,腹膜后出血,右肱骨中下段骨折;(2)创伤失血性休克;(3)肝、脾破裂.迅速输入平衡盐液及706代血浆及全血.检查、急救过程中血压不升反而下降到测不出,脉微弱,决定在急诊室行紧急剖腹手术.

  • 标签: 出血 脾破裂 骨折 出血性休克 创伤
  • 简介:目的:1.根据循证医学指南知识诊治社区肺炎病人;2.根据指征安排病人门诊或住院;3.了解下呼吸道感染病人的药物选择;4.评估头孢菌素在下呼吸道感染病人治疗中的作用;5.正确诊断出现并发症的下呼吸道感染病人;6.合理使用抗生素,避免滥用抗生素和产生抗药性;

  • 标签: 病人 下呼吸道感染 病例讨论 初诊 诊病 发烧
  • 简介:外伤后脑梗塞在临床上比较少见,但近年来随着头颅CT、MRI的广泛应用,临床发现有逐渐增多的趋势,现就我科1995~2003年收治的27例外伤后脑梗塞病例总结如下。

  • 标签: 外伤 脑梗塞 CT MRI 临床表现
  • 简介:近年来。部队训练中军体科目有所增加,军体训练伤也明显增多,尤其胫腓骨疲劳性骨折的发生率明显上升。为探索军体训练致疲劳性骨折的发生规律.做好预防工作。我们于1991年7月对18个全训连进行了专题调查;并针对原因.于1992年1月始采取综合性措施预防疲劳性骨折,收到满意效果,现报告如下。

  • 标签: 疲劳性骨折 发病调查 预防 流行病学 军体训练伤
  • 简介:应用14项反映血管壁、凝血、抗凝血和纤溶功能的指标,对112例DVT患者和120例正常人进行检测;并对8只家兔做颈总静脉血栓形成模型。结果表明,Fg:Ag和rWFAg的测定值明显高于正常对照值(P<0.001);AT-Ⅲ:Ag、pc:Ag和pc:a明显低于正常值(P<0.001);PLG:Ag、PLG:a和PL:a也降低(P<0.01,<0.001和<0.05)。由此可见,DVT的发病机理与血流郁滞、血液成分改变和血管壁损伤密切相关。

  • 标签: 深静脉血栓形成 血流郁滞 凝血 抗凝 纤溶
  • 简介:泌尿男生殖系肿瘤是泌尿外科最常见的疾病之一[1].由于人们生活水平的提高,医疗卫生条件的改善以及环境因素的变化,泌尿男生殖系肿瘤发病情况有了很大的变化.作者将本院近40年来收治的泌尿男性生殖系肿瘤病例资料作一分析,有助于了解绍兴地区泌尿男生殖系肿瘤发病情况的变迁.

  • 标签: 泌尿男生殖系肿瘤 发病情况 流行病学 前列腺肿瘤 附睾肿瘤 阴茎肿瘤
  • 简介:目的探讨心肌挫伤(MC)后心功能障碍与钙稳态改变之间的关系及其意义。方法随机选取兔36只,分为6组:正常对照,伤后2h、4h、8h、12h、24h,每组6只。经右颈总动脉插管至左心室测左室压力。采用BIM-Ⅱ型生物撞击机致成MC模型。在上述时相点测定左室压力,并取动物心脏,测定心肌细胞内[Ca^2+]i含量、游离钙调素和总钙调素活性的变化。结果心脏收缩/舒张功能受到损害,左心室收缩功能在伤后4-6h恢复至伤前水平,舒张功能在伤后24h不能恢复至伤前水平;心肌细胞内[Ca2^+]i含量和总钙调素活性升高(P〈0.05),游离钙调素活性降低(P〈0.05)。相关分析表明心肌细胞内[Ca^2+]i含量升高和心脏收缩/舒张功能障碍呈明显相关(P〈0.05)。结论MC后心脏收缩/舒张功能发生明显改变,心肌细胞钙稳态失调是引起心功能障碍的原因之一。

  • 标签: 创伤 心肌挫伤 心脏功能 游离钙
  • 简介:肾移植后患者肿瘤的发病率和死亡率均高于正常人群,并且在不同人种之间肿瘤的发病率和发病类型有明显的差异,国外报告以皮肤癌和淋巴细胞增殖紊乱疾病常见,国内则以泌尿系肿瘤为多。现将肾移植后肿瘤的发病特点和相关因素作一综述。

  • 标签: 肾移植 恶性肿瘤 发病率
  • 简介:插胃管是护士经常性操作技术之一,只要掌握正确方法就能获得成功,但对某些病例插胃管不易成功,特别是对一些脑血管意外、假性球麻痹、不能吞咽的患者。近两年来我们对30例上述病例,采用了泥鳅导丝插入胃硅管内以增加胃管坚挺的方法,均一次成功,现介绍如下。1、物品准备:取无菌胃管包,一次性胃硅管一根,另准备介入治疗后废弃的泥鳅导丝一根(长120cm,直径0.8mm)。2、操作前准备:将泥鳅导丝环形盘用2%戊二醛浸泡1小时,后用生理盐冲洗,擦干,用灭菌石蜡润滑,再取5ml注射器抽取石蜡润滑胃硅管的内管,将泥鳅导丝尾端插入胃硅管的头端,但不能穿出胃硅管的头端,并用血管钳在胃管未端固定。

  • 标签: 导丝 插胃管 病例 假性球麻痹 吞咽 护士
  • 简介:目的:探讨先症就诊于眼科后确诊为糖尿病患者的眼部情况。方法:对16例以眼胀、复视、视力下降及眼红痛等症就诊患者的双眼给予眼前段、眼后段、裂隙灯显微镜及血糖尿糖检查。结果:16例均为Ⅱ型糖尿病患者,32眼中30眼晶体状体的皮质或后囊膜等有不同程度混浊,占93.75%,其中1眼伴发前葡萄膜炎,约占3.1%;29眼视力不能完全矫正达正常;2眼正常。结论:对首发眼胀、腹视、视力下降、眼红痛者除有确定眼病的必要外,尚需作全科方面的考虑,进行相关检查

  • 标签: 糖尿病 并发征
  • 简介:急性心肌梗塞(AMI)有典型的临床表现和心电图特征,而许多患者往往缺乏这些典型的临床表现,极易误诊漏诊。现将我院1998-2002年住院的72例不典型AMI临床起病特点分析如下。

  • 标签: 心肌梗塞 不典型 临床特点
  • 简介:自1986年1月至1995年10月,我们采用综合疗法治疗乳糜尿,即膀胱镜下输尿管插管肾盂灌注2%硝酸银加腹股沟区淋巴结与大隐静脉主干吻合的方示,经长期随访观察疗效满意,现报告如下:临床资料本组病人28例,男性16例,女性12例,年龄41~68岁,平均46.5岁。病史半年~30年,平均

  • 标签: 乳糜尿 综合疗法 病例报告 淋巴管 淋巴静脉分流 淋巴结
  • 简介:通过对一组35例胆囊癌病例的临床表现、辅助检查、外科治疗及其结果的回顾性分析,结合国内外文献进行了讨论,强调综合胆囊癌的病因、B超、CT以及术中快速冰冻切片是诊断囊癌的关键,依照临床分期作出相应的外科治疗是目前较有效的治疗方法。

  • 标签: 胆囊癌 诊断 外科治疗
  • 简介:1病例报告患者男性,15岁,主因“反复腰痛1年余,发热6天”入院。院外最高体温39.8℃。入院查体:体温37.2℃C,脉搏70次/分,血压110/80mmHg。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,莫菲氏征阴性,肝区轻叩击痛。辅检:血常规血像增高;肝功能正常,HBsAg(-),AFP(-)。彩超示肝右叶低回声实质性肿块,考虑肝脓肿早期。CT增强扫描示:右肝后叶见圆形低密度灶,大小约4cm×3.8cm×3.5cm,与周围肝组织界限尚可分辨,增强后延长期和肝脏等密度。术前诊断:肝脏占位性病变;(1)肝脓肿;

  • 标签: 肝脏 间叶性错构瘸
  • 简介:通过内镜活检,病人被诊断为胃部腺癌,马上转诊到当地一家医学院的附属医院的肿瘤科,进行了进一步的食道超声和腹部CT检查,发现为第一期腺癌,无转移。于是对病人行部分胃切除和局部的淋巴切除术。手术很顺利。病人恢复得很快,没有发现扩散和腹膜转移。病理粗略显示有二处清晰的溃疡,在胃的后部窦腔有浅表性的出血块,

  • 标签: 病人 病例讨论 初诊 上腹部不适 诊病 老年