简介：

简介：目的：探讨3.0T磁共振动态增强扫描（DCE-MRI）与氢质子波谱（1H-MRS）成像在乳腺癌定性诊断中的临床应用价值。方法收集我院经手术后病理或穿刺活检病理证实的乳腺肿瘤患者78例，共计82个肿瘤作为研究组，其中乳腺癌54个，良性肿瘤28个。全部病例均于术前行磁共振动态增强后1H-MRS检查，回顾性分析本组病例的DCE-MRI及1H-MRS表现，并将MRI诊断结果与病理结果进行对比分析。统计学处理采用χ2检验等。结果DCE-MRI检查单独诊断乳腺癌的敏感性为87％，特异性为71％，准确性为82％，阳性预测值为86%，阴性预测值为74%。1H-MRS检查单独诊断乳腺癌的敏感性为91％，特异性为86％，准确性为89％，阳性预测值为92%，阴性预测值为83%。DCE-MRI联合1H-MRS诊断乳腺癌的敏感性为98％，特异性为82％，准确性为93％。结论磁共振波谱与动态增强扫描单独诊断乳腺癌的敏感性及准确率较低，二者联合应用可明显提高其敏感性和诊断准确率，对乳腺癌的术前定性诊断有重要应用价值。

简介：摘要目的检测哈尔滨市饮用水的急性综合毒性、遗传毒性和6项理化指标，建立以理化检测为基础，与水质综合毒性评价、遗传毒性相结合的水质评价体系。方法将水样按检测标准要求进行前处理，采用发光细菌毒性检测试验、Ames试验、理化检测试验评价水质饮用安全性。结果以上三项试验结果显示样品的检测指标符合饮用水检测标准，可以正常饮用。结论三种测试法的结论一致，发光细菌毒性检测试验应用在水质污染突发事件的快速应急监测和饮用水日常监测方面能完善水质评价体系，科学准确地评价水质对人群健康的综合影响。

简介：摘要外固定器于骨科治疗中因其内外结合、力学机构稳定等优势，稳定性较好、对创伤干扰小，可有效促进骨质愈合。本次研究从骨外固定器特点、适应证、优点、分类、常见骨折应用及并发症6个方面进行阐述。

简介：目的探讨阑尾圈套器的临床应用价值.方法回顾性分析2011年1月至2012年6月重庆市第九人民医院收治的50例阑尾炎患者的临床资料.探讨通过阑尾圈套器丝线悬吊的方法行二孔法腹腔镜阑尾切除术并分析其临床疗效.采用门诊和电话进行随访,随访时间截至2012年12月.结果50例患者手术获得成功,其中1例穿孔性阑尾炎腹膜外位,暴露不清,采用三孔法完成手术.手术时间（不包含麻醉前后及准备器械时间）为（35±4）min（25～75min）,术中出血量为5～8mL,患者术后肛门排气时间为（10.0±1.6）h（6.0～20.0h）.术后无肠瘘、切口感染、腹腔脓肿等近期并发症发生.术后切口微创美观.术后病理检查示急性化脓性阑尾炎27例、穿孔性阑尾炎13例、急性单纯性阑尾炎10例.全组患者获得随访（门诊随访17例、电话随访33例）,术后平均随访时间为10个月（6～18个月）,未发生戳孔疝、粘连性肠梗阻等远期并发症.结论阑尾圈套器制作简单、经济实用,是一种简单易行的方法.

简介：目的：探讨自制手控空气灌肠器治疗小儿肠套叠的方法、疗效、注意事项及临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年4月收治的46例小儿肠套叠病例资料。结果X线透视下行空气灌肠治疗46例，成功43例，失败转手术3例，无死亡病例。结论空气灌肠是治疗小儿肠套叠的一种较好方法，具有复位成功率高、创伤小、复位快、费用低等优点。

简介：临床资料患者男，54岁。自2003年以来因多发性骨髓瘤伴重度贫血多次住院输血治疗。输血前后均做HBsAg、抗一HCV、抗-HIV、抗-TP、HCV—cAg（2011年增加检测项）检测，结果均为阴性。

简介：目的：评估虚拟模拟器在输尿管镜操作技能培训中的应用。方法共50人进入本次研究，按既往输尿管镜操作的经验是否大于20例分成两组，熟悉模拟器后采用左输尿管下段取石操作进行初评，评价指标包括：总操作时间、输尿管插管时间、损伤致出血点的数目、尝试插管的次数以及GRS评分。48h后进行复评。结果经过模拟器训练后所有参与者总操作时间明显缩短（345.30±31.35及221.53±16.43，P=0.001），GRS评分明显改善（25.20±1.98及28.80±1.20，P=0.008）。两组的总操作时间、输尿管插管时间及GRS评分无论初复评均有差异，独立完成的输尿管镜的例数与GRS评分相关。结论虚拟模拟器是输尿管镜技能培训及评估的有效工具。

简介：摘要目的调查分析社区老年人体检血糖、血脂检测结果。方法选择64例老年人体检的血糖血脂检测结果，对比分析空腹血糖（GLU）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）等数据。结果空腹血糖(GLU)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均高者占到了4.61%，空腹血糖(GLU)单项升高者达到11.29%；GLU、TC、TG临床检出率70～85年龄组明显高于60～69年龄组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论本社区老年人的GLU,CHO,TG的检出率，随着年龄的增长而增加，并且与患者性别无显著相关性。需重视社区团体健康教育，定期对老年人进行体检。

简介：目的：探讨把幽门螺杆菌作为体检中心的一项常规检测项目的意义。方法：采用非创伤性[14C]尿素呼气试验检测方法，让更多的健康及亚健康人群能做到早期的检测与诊断。结果：自2013年10月至2014年3月本中心共接待幽门螺杆菌检测者10950人次，其中阳性5275人次，阴性5675人次，阳性率达48%。结论：通过早期的检测、诊断及预防宣教，会使幽门螺杆菌的发病率逐渐降低。

简介：摘要胸部恶性肿瘤可导致多种类型的心脏损害，这严重影响了肿瘤患者的生活质量，该文从放射治疗(简称放疗)导致的心脏损害的类型、检测方法、危险因素及防护手段方面对放疗导致的心脏损害作一综述。

简介：摘要目的研究分析在临床麻醉中应用神经刺激器定位神经阻滞的作用。方法选择2013.09-2014.09期间在我院ASAI-IV级择期手术治疗的64例患者，下肢应用神经刺激器定位腰丛+坐骨神经阻滞；上肢应用神经刺激器定位臂丛肌间沟/腋路阻滞。结果上肢感觉起效时间范围为1-5分钟，运动阻滞起效时间范围为15-30分钟，完全阻滞时间范围为20-30分钟；下肢感觉起效时间范围为1-8分钟，BromageI级运动阻滞时间范围为10-15分钟，III级运动阻滞时间范围为15-30分钟。上肢术后镇痛时间（526.4±152.1）分钟明显短于下肢的（627.3±119.5）分钟，差异P<0.05有统计学意义。结论在临床麻醉中通过神经刺激器定位神经阻滞具有显著效果，且定位准确，镇痛效果良好，临床作用价值较高。

简介：目的观察经肛吻合器直肠切除术治疗直肠前突的临床疗效.方法随机将需手术治疗的56例直肠前突患者分为对照组26例和观察组30例.对照组给予经肛门直肠修补术,观察组采用经肛吻合器直肠切除术,观察两组疗效.结果观察组疗效优于对照组（P＜0.05）.观察组在手术时间、术中出血量及住院时间方面均显著优于对照组（P＜0.05）.对照组并发症的发生率显著高于观察组（P＜0.05）.两组比较,差异有统计学意义.结论经肛吻合器直肠切除术具有手术时间短,术中出血量少及恢复快等优势,值得临床推广应用.

简介：目的：探讨不同酶联免疫吸附试验（ELISA）检测系统的评价方法，以保证同一采供血机构实验室内多套检测系统检测结果的稳定性、准确性和一致性。方法稳定性评价，采用A、B两套ELISA检测系统同时检测同一个弱阳性标本，连续20次，比较两套系统变异系数（CV值）大小。准确性和一致性评价，A、B两套系统同时检测室间质评阳性样本，根据本试剂组反馈结果的吸光度／临界值比值（S／CO值）均值（x）、标准差（SD），以x作为参考结果分别计算每个样本A、B系统结果的S／CO值标准差指数SDI1、SDI2；分析两套系统检测结果之间的差异。结果A、B检测系统CV值分别为6．5％和5．3％；A系统结果中有3个标本︱SDI1︱大于2，其他结果均小于2，且无趋势性偏移；B系统结果︱SDI2︱均小于2，且无趋势性偏移；两套系统检测结果之间的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论两套检测系统稳定性较好，检测结果均处于可受控状态，且具有较好的一致性。

简介：摘要目的了解农村水井卫生状况，对农村水井的相关水质指标进行检测。方法对我地区2011年~2013年农村134例水井按照《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）进行检测。结果从结果来看，2011年134例水井，色度合格率为97.0%；杂质合格率为95.5%、味合格率为100%、细菌总数合格率为67.2%、大肠杆菌总数合格率为73.1%、氯化物合格率为95.5%、汞合格率为100%、铅合格率为100%、硝酸盐合格率为97.8%、硫酸盐合格率为98.5%、PH合格率为64.9%。2012年134例水井，色度合格率为97.7%；杂质合格率为96.2%、味合格率为100%、细菌总数合格率为66.4%、大肠杆菌总数合格率为71.6%、氯化物合格率为90.2%、汞合格率为100%、铅合格率为100%、硝酸盐合格率为95.5%、硫酸盐合格率为98.5%、PH合格率为67.9%。2013年134例水井，色度合格率为99.2%；杂质合格率为97.7%、味合格率为100%、细菌总数合格率为69.4%、大肠杆菌总数合格率为74.6%、氯化物合格率为97.0%、汞合格率为100%、铅合格率为100%、硝酸盐合格率为98.5%、硫酸盐合格率为99.2%、PH合格率为70.8%。2011年、2012年和2013年的农村水井水质合格率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论农村水井水质卫生状况较差，存在着安全隐患，应加强农村饮用水水质治理，保障人民群众的生命安全。

简介：摘要目的探讨血清超敏C反应蛋白检测在急性脑梗死中的临床意义。方法选取我院于2011年01月-2013年01月收治的60例急性脑梗死患者，将其作为观察组，选取60例同期在我院行健康体检查的健康人员作为对照组，观察对比两组受试人员的血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，并分析其与急性脑梗死病情严重程度的相关性。结果观察组的血清hs-CRP水平明显高于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）；从病情严重程度与hs-CRP的相关性看，重度患者的hs-CRP水平明显高于轻、中度患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者的血清超敏C反应蛋白水平会显著升高，检测hs-CRP可以作为诊断急性脑梗死与评估病情严重程度的重要手段，具有较高的临床应用价值。

简介：目的：研究超声检测动静脉内瘘血流量不足的临床价值。方法分析156例动静脉内瘘功能不全的血液透析患者的彩色多普勒超声检查结果。结果156例患者中，75例为静脉血栓形成，有53例为瘘口狭窄，28例为静脉端狭窄。结论超声检查能及时发现动静脉内瘘血流量不足的原因，指导临床进行针对性治疗，有重要的临床价值。

简介：目的应用DSA技术评估主动脉形态及其分支变异。方法回顾性分析4272例接受主动脉弓及全脑血管DSA患者的DSA资料,评估主动脉弓形态及分支变异的发生率。结果4272例患者中主动脉弓形态及分支正常3925例（3925/4272,91.88%）,主动脉弓形态及分支变异347例（347/4272,8.12%）。变异类型：左颈总动脉（LCCA）与头臂干（BT）共干起自主动脉弓（175/4272,4.10%）;左椎动脉（LVA）直接起自于主动脉弓LCCA与LSA之间（97/4272,2.27%）;右颈总动脉（RCCA）直接发自主动脉弓伴迷走右锁骨下动脉（RSA）（35/4272,0.82%）;RCCA、LCCA、LSA直接起自主动脉弓,迷走RSA起自降主动脉（10/4272,0.23%）;RCCA、LSA直接起自主动脉弓,RSA与LCCA共干起自主动脉弓,RVA起自RCCA（4/4272,0.10%）;右椎动脉双起源于RSA（4例/4272,0.10%）;RVA起自右侧颈内动脉（4/4272,0.10%）;弓上自右向左发出RCCA、LCCA、LSA、RSA,迷走RSA,LVA缺如,伴原始三叉动脉（4/4272,0.10%）;镜像型右位主动脉弓（13/4272,0.30%）;右位主动脉弓,LSA起自弓上Kommecell憩室（1/4272,0.02%）。结论通过DSA评估主动脉弓形态类型及分支的变异情况对介入诊断及治疗和某些胸部手术具有重要指导意义。

简介：摘要高能量四肢骨折的康复成了现今的疑难问题，往往复位困难，骨折延迟愈合，迁延日久，患者忍受极大的痛苦，我科应用科里自己发明的长骨骨愈合定量纵向应力模拟器，促进患者骨折愈合，取得了满意的效果。骨折术后6-8周起应用，实验组60人，随机分为应用长骨骨愈合纵向可调定量应力模拟器护理功能锻炼组和对照组，每组30人，两组年龄、骨折折线位置、骨折粉碎程度均为完全随机分配。通过长骨骨愈合纵向可调定量应力模拟器治疗的30个患者，无钢板断裂、无增生性骨不连等骨折不愈合情况；对照组30个患者中，骨不连1例，再次手术治疗，钢板断裂3例。术后未使用长骨骨愈合纵向可调定量应力模拟器的患者发生骨愈合异常问题致二次手术处置达10%。而使用长骨骨愈合纵向可调定量应力模拟器的患者未出现任何异常。骨痂的形成比对照组早约1-2个月。

简介：摘要目的探讨一次性多头式膀胱冲洗器的制作与临床应用。方法对240例泌尿外科术后患者用自制一次性多头式膀胱冲洗器行持续膀胱冲洗，对临床资料进行回顾性分析。结果240例患者中3例并发感染、5例并发膀胱痉挛，经保守治疗均顺利治愈。结论我科自制一次性多头式膀胱冲洗器减少了护士工作量，并且能准确记录液体入量，提高了护士工作效率。同时避免了浪费，减轻了患者的经济负担。此外，该膀胱冲洗器连接紧密，有效避免了感染，值得临床推广应用。