简介：1983年Marshall报告胃幽门螺杆菌(HP)以来,已明确HP与慢性胃炎、消化性溃疡(PU)的发生、发展及复发相关,HP在消化性溃疡、特别在十指肠溃疡(DU)发病学上的作用受到重视。“无HP无溃疡”的新观点正逐渐为人们所接受,虽然HP如何引起溃疡还不十分清楚,但临床上抗HP治疗消化性溃疡的良好疗效及发病率减低已公认。

简介：

简介：消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用及胃粘膜-粘液-HCO-3屏障的削弱是引起消化性渍疡有根本原因，有慢性、周期性、节律性等特点，是一多发病、常见病。幽门螺杆菌（Hp）、糖皮质激素与非甾体类消炎药（NSAIDs）、胃酸分泌过多是引起消化性溃疡的主要病因。

简介：目的了解湘南地区消化性溃疡发病特点。方法对近5年来郴州市5家综合性医院经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析。结果共检出6873例消化性溃疡，十二指肠溃疡4595例，胃溃疡1653例，复合性溃疡625例。溃疡患者男女之比为3．68-1。溃疡患者平均年龄46．2岁，十二指肠溃疡以40岁以上居多，胃溃疡以50岁以上居多，复合性溃疡以50岁以上居多。结论病变好发部位以十二指肠溃疡最多见，胃溃疡次之，复合性溃疡最少。溃疡发病男性明显高于女性。

简介：消化性溃疡（PU）是一种常见的慢性消化性疾病，凡胃酸、胃蛋白酶及幽门螺杆菌（HP）接触的部位均可发生溃疡，包括食管下段、胃、十二指肠、胃肠吻合术后吻合口。目前在PU的治疗中，由于H2受体拮抗剂及质子泵阻滞剂的广泛应用，对于溃疡在短期内治愈已经不成问题，但治愈后的抗复发治疗还有待进一步研究和总结。我科于1990年1月～2001年1月对638例PU治愈质量和复发情况进行了跟踪随访，并针对其复发原因采取相应的预防性治疗措施，结果明显降低了溃疡复发率。

简介：目的探讨上消化道溃疡穿孔治疗方法的选择．方法对98例胃十二指肠溃疡穿孔病人分别采用中西医结合非手术治疗、溃疡穿孔修补术、胃大切胃空肠吻合术等治疗方法，对上述病例进行回顾性总结分析。结果三种疗法均能达到临床治愈效果，无近期并发症，无死亡．结论各种疗法均有其适应范围及优缺点，应依据临床情况酌情选用。中西医结合非手术治疗方法简单、有效；溃疡穿孔修补可探查腹腔明确病灶部位、严重程度，可清除腹腔污染，方法简单安全，病人康复快，是最常选择的手术方法。急诊对溃汤穿孔作胃大切胃空肠吻合术，可同时解决溃疡病灶问题，但有一定风险。易出现胃手术并发症。

简介：老年人消化性溃疡是指60岁以上的老年人患有胃溃疡、十二指肠溃疡或同时患有这两种溃疡，属于一种特殊类型的消化性溃疡，与其它年龄组相比有不少差异。为探讨老年人消化性溃疡的发病机制和临床特征，本文收集经胃镜证实的老年消化性溃疡共计78例，并与同期169例60岁以下患者的消化性溃疡作对比分析，现报道如下。

简介：消化性溃疡主要是指胃溃疡和十二指肠球部溃疡，是一种常见病和多发病，近年来随着社会经济的发展和人们生活节奏的加快，发病率有上升的趋势。幽门螺旋菌（HP）感染、神经因素、饮食不规律、药物、吸烟、酗酒与发病有密切关系。

简介：介绍小儿消化性溃疡施行胃大部分切除10例,全部痊愈出院。术后长期随诊4～29年,平均12年。随访结果:所有病例生长发育正常,无营养障碍。红细胞平均4.72×1012/L;血红蛋白平均125g/L;总蛋白平均70.1g/L;未发现与胃大部分切除有关的其它合并症。提示小儿切除远端胃组织（约2/3）后,对其营养吸收、生长发育无明显影响。

简介：ＳＳＣ(ＳｙｍｐｔｏｍａｔｉｃＳｅｌｆＣａｒｅ)即症状自我控制疗法是指当患者出现溃疡病的症状(如疼痛)时,立即用全量或半量抗溃疡药物,症状消失时停药。近2年来我们采取ＳＳＣ预防溃疡病的复发,取得一定的疗效,方便了病人。1　资料与方法1)　临床资料:根据胃镜诊断80例胃十二指肠溃疡病患者经正规治疗复查胃镜溃疡病愈合后随机分成2组:(1)观察组40例,男24例,女16例,年龄1950岁,其中胃溃疡18例,十二指肠球部溃疡22例。(2)对照组40例,男23例,女17例,年龄2050岁,其中胃溃疡17例,十二指肠球部溃疡

简介：目的了解少数民族贫困地区消化性溃疡的发病情况，从而揭示消化性溃疡的发病是否存在民族差异。方法对我院2005年3～11月经胃镜检查诊断为胃溃疡与十二指肠溃疡的患者为对象，进行回顾分析。结果在602例的胃镜检查者中，检查出消化性溃疡共计147例，占24．5％，其中男93例，在检查的男患者中占33％，女54例，在检查的女患者中占17％，男女患病之比为2：1。十二指肠溃疡与胃溃疡的发病比例为1．4：1，复合性溃疡占溃疡病的17％。结论少数民族贫困地区溃疡患者男性多于女性，与其他地区相比．女性比例较高，胃溃疡和复合性溃疡比例较高，提示消化性溃疡的发病存在民族差异。

简介：目的探讨幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡穿孔、出血、幽门狭窄的关系,为临床治疗提供依据.方法随机选择96例因胃十二指肠溃疡穿孔、出血、幽门狭窄而急诊手术的病人,于胃穿部手术标本或活检标本,作免疫组化染色,在高倍镜下行Hp计数,对Hp感染的密度进行分析,按Rauws标准评估胃炎的严重度.结果消化性溃疡穿孔、出血、幽门狭窄的Hp感染阳性率分别为90%、58%、50%;Hp感染分级分别为3.4±0.19、2.2±0.17、2.6±0.20;Rauws分数分别为8.0±0.31、5.1±0.29、5.8±0.42.Hp感染和胃炎改变在消化性溃疡穿孔较出血,狭窄更为明显,前者的P值分别为＜0.01和＜0.05.结论消化性溃疡穿孔与Hp感染密切相关,根治Hp能有效防止溃疡穿孔.

简介：笔者依据辨证辨病相结合,中西医相结合的思维方法,自拟复方大黄承配合三九胃泰、甲硝唑治疗该病取得明显效果.

简介：目的观察瑞巴匹特治疗消化性溃疡患者体内药代动力学及其治疗效果.方法20例消化性溃疡患者分别单剂量(600mg)和多剂量(600mg,qd,4周)口服瑞巴匹特,观察该药的治疗效果,并用高效液相色谱法测定口服后不同时间的血药浓度,模拟房室模型并计算药代动力学参数.结果瑞巴匹特治疗消化性溃疡有效率100%;单剂量和多剂量口服后的血药浓度-时间曲线均符合一级吸收开放二室模型,主要药动学参数Cmax分别为(0.56±0.24)和(0.62±0.29)ng@L-1,Tmax为(1.75±0.92)和(1.88±1.05)h,T1/28分别为(1.86±1.38)和(1.96±1.45)h,AUC0-∞为(2.48±1.06)和(2.85±1.45)mg@h@L-1,除Cmax和AUC0-∞外,其他参数经统计学分析无明显差别(P＞0.05);连续用药4周后体内蓄积因子为1.15.结论瑞巴匹特为安全有效的治疗消化性溃疡药物.

简介：目的探讨瑞倍(枸橼酸铋雷尼替丁)加两种抗生素治疗消化性溃疡的疗效.方法消化性溃疡患者共86例,分别为瑞倍组与对照组,瑞倍组用瑞倍350mg+呋喃唑酮100mg+阿莫西林1000mg,bid,共用7天;对照组用洛噻克20mg替代瑞倍,其余与瑞倍组相同.观察幽门螺杆菌的根除率及溃疡的愈合率.结果瑞倍组与洛噻克组比较无显著性差异(P＞0.05).结论瑞倍为主的三联一周方案具有疗程短、疗效高、价格低等优点,是较为理想的一线根除HP感染方案.

简介：目的:上消化道溃疡穿孔是一种常见病,其手术治疗多选单纯修补和急诊胃大部切除术.单纯修补术后因溃疡病灶存在,泌酸环境存在,仍可继发再穿孔、出血、癌变或梗阻而需再次手术.因此,在病人条件许可时,尽可能行胃大部切除术,切除泌酸环境,阻止并发症的发生.根据我们的经验,只要掌握好适应症:一般发病后12小时内,年龄在60岁以下,全身中毒症状不重,没有明显的心肝肺肾疾病,均可选择胃大部切除术.术前纠正水电解质谢紊乱和酸中毒,术中尽快清除积液,腹腔放置引流管,术后加强营养,基本上能达到安全康复.本文总结了十年来随访的84例急诊胃大部切除的病人,无死亡病例,术后3～4个月基本上均可恢复到健康人水平,能胜任日常工作.

简介：目的观察奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）感染的临床应用价值。方法对33例胃溃疡、30例十二指肠球部溃疡病人用奥美拉唑、阿莫西林、灭滴灵三联疗法，并与33例胃溃疡30例十二指肠球部溃疡病人行雷尼替丁、阿莫西林、灭滴灵三联疗法分别治疗4周和2周对照。结果治疗组与对照组停药2个月后复查，胃溃疡HP根治率分别为86．1％（31／36）及68．9％（20／33），溃疡愈合率分别为88．9％（32／36）及3．6％（21／33），十二指肠球部溃疡HP根治率分别为86．1％（26／30）及63．3％（19／30），溃疡愈合率分别为90％（27／30）及20／30（66．7％）（P〈0．05），治疗不良反应少。结论奥美拉唑三联疗法能有效根除老年人消化性溃疡HP感染，不良反应少。

简介：目的探讨消化性溃疡患者心理卫生状况与家庭相关性因素的影响。方法采用家庭Apgar调查表和症状自评量表（SCL-90）对100例消化性溃疡患者进行随机问卷调查，并比较分析不同功能家庭组对消化性溃疡患者的影响。结果高功能家庭的症状因子巾除了精神性因子与失职家庭无明显差异外，其他8项症状因子均与失职家庭有明显差异（P〈0．01），失职家庭的消化性溃疡病人较高功能家庭的病人表现出明显的不良心理倾向，病人表现出较多的躯体症状、强迫性思维和行为、人际交往中的自卑等消极情绪。结论消化性溃疡在药物治疗的同时，应该加强心理的疏导安慰及关怀，重视该疾病并把它视为心身疾病来看待。

简介：目的探讨吻合口溃疡的病因、治疗和预防方法。方法回顾性分析1996年3月-2004年3月13例吻合口溃疡患者的临床资料。结果13例吻合口溃疡经再次手术治疗，均治愈，其中2例发生术后并发症，1例为切口感染，1例为腹腔脓肿，均经保守治疗后痊愈。结论吻合口溃疡发病原因多与首次胃切除术的术式选择或操作不当有关，治疗方法为再次外科手术，预防的关键在于规范施行初次手术。

简介：目的探讨氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法将病例随机分成两组，即氟康唑为治疗组，酮康唑为对照组，比较两组的疗效、疗程。结果两组疗效差别无显著性，但氟康唑组疗程明显缩短。结论氟康唑治疗真菌性角膜溃疡起效快、疗程短、效果好。