简介:摘要目的总结探讨青少年腰椎峡部裂运用峡部植骨修复运动节段固定术患围手术期护理经验。方法纳入128例青少年腰椎峡部裂患者,均行峡部植骨修复运动节段固定,分析总结围手术期护理措施,对患者进行适应性锻炼,练习床上大小便、轴线翻身并做好术前心理安慰等术前准备,术后严密观察患者病情变化,预防并发症的发生;保持伤口敷料干净、覆盖创面,避免伤口感染;保持尿道口清洁干燥,预防尿路感染;积极督促病人进行术后康复锻炼。结果所有患者均于术后5~20天出院,随访1~6个月,长期随访患者腰痛、下肢麻木,疼痛等症状均有明显缓解甚至消失,术后出院时NRS评分为(0.7±0.4)分,JOA评分为(21.51±2.4)分,护理满意度为95.60%,术后1个月、3个月、6个月JOA改善率分别为72.30%,83.60%,91.40%,疗效显著。结论良好的围手术期护理质量是峡部植骨修复运动节段固定手术治疗成功的关键。
简介:背景:峡部裂是青少年腰痛的常见原因,也是造成后期腰椎滑脱的危险因素.目的:研究峡部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡部裂的手术效果.方法:回顾分析2013年10月至2015年10月采用峡部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡部裂的患者128例,均为单节段双侧峡部裂患者.分析患者的年龄,峡部裂节段分布,疼痛程度,下肢根性症状.术前根据CT横扫将峡部裂分为Ⅰ型线型,Ⅱ型中间型;Ⅲ型硬化型.术后使用CT矢状位重建判断愈合情况,连续性的骨痂形成为峡部愈合的标准,记录愈合时间.愈合取出内固定后测量运动节段的活动度.分析手术并发症.结果:128例患者中97例获得随访,随访患者平均年龄(23.0±4.5)岁(17~36岁),均为男性.腰5峡部裂81例,腰4峡部裂13例,腰3峡部裂3例.术后6个月愈合41侧,双侧愈合17例;术后9个月愈合94侧,双侧愈合34例;术后12个月愈合159侧,双侧愈合72例,CT分型Ⅰ型患者均愈合.术后1年愈合率为81.9%.术后24个月愈合率92.3%,其中15侧未愈合.双侧未愈合6例,均为CT分类中的Ⅲ型.腰痛VAS评分由术前(7.2±2.1)分减轻为末次随访时的(1.3±0.4)分(P<0.05).腰椎JOA评分自术前的(21.0±3.2)恢复到末次随访时的(27.6±1.0)(P<0.05).术后1年取出内固定25例,运动节段平均活动度5.0°±2.7°.术后无脑脊液漏,无神经损伤,无术后感染并发症,切口延迟愈合3例.结论:峡部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡部裂的融合率高,并发症发生率低,能够保留固定节段部分活动度,是一种可靠的方法.
简介:【摘要】目的:研究探讨复方红豆杉胶囊治疗中晚期恶性肿瘤的临床效果。方法:抽取我院2019年5月到2020年12月就诊的中晚期恶性肿瘤患者100例,按随机数字表法随机分为研究组和常规两组,研究组50例,常规组50例。常规组采用常规治疗方式,研究组常规治疗基础上加用复方红豆杉胶囊治疗。观察两组患者治疗后的效果,总有效率情况。结果:研究组治疗总有效率为94.0%,常规组治疗总有效率为72.0%。研究组总有效率高于常规组,两组患者组间差异比较(P<0.05)有统计学意义。结论:复方红豆杉胶囊治疗中晚期恶性肿瘤的临床效果明显,能够提升治疗效果,有效控制病情的发展,值得推广。
简介:【摘要】目的:比较观察红豆包热敷加按摩会阴部对会阴侧切率的影响。方法:选择 2020年1-12月180名产妇作为对照组,2021年1-11月203名产妇作为观察组,观察组用加热好的红豆包,使用时红豆包用一次性防水巾单包裹,有污染时随时更换,放在会阴部滚动红豆包起到热敷和按摩作用,产程进入活跃期后即可行热敷加按摩,可间隙进行,红豆包热力下降随时更换。操作过程中应严密观察皮肤情况及产妇的体感。不同体位均可操作,直至准备上台接产。比较两组的会阴侧切率。结果:对照组阴道分娩会阴侧切率为17.2% ,观察组会阴侧切率为5.4%,两组会阴侧切率差异显著P<0.01。结论:红豆包热敷加按摩会阴部降低会阴侧切率效果确切,值得推广。
简介:摘要目的探讨子宫峡部瘢痕部位妊娠的误诊和治疗效果。方法选取我院在2007-2011年间收治的48例子宫峡部瘢痕部位妊娠患者,年龄在25-36岁之间,48例患者中有3例患者出现误诊,其中2例被误诊为正常位置宫内早孕,1例被误诊为宫颈妊娠,临床上实行清宫术及人工流产对其进行治疗,出现大出血情况,对于患者的生命安全产生威胁。结果重新对3例患者进行诊断,然后对1例患者实行全子宫切除手术,2例患者实行开腹保守性手术,均治疗成功。结论子宫峡部瘢痕部位妊娠容易出现误诊,从而给患者的及时治疗带来严重的影响,针对此种情况,临床医生要对患者进行准确的诊断,并给予患者对症治疗,以减低患者的误诊率,从而促进患者病情的快速改善。
简介:摘要:目的:观察分析腰椎峡部裂(多节段)经 CT重建的诊断价值。方法:选取我院 2016年 1月至 2016年 12月期间我院收治的 38例并病理结果为腰椎峡部裂(多节段)患者为研究对象,所有患者分别采用 X线、 CT扫描、 MSCT扫面三维重建进行诊断,以手术证实结果为金标准,分析腰椎峡部裂(多节段)经 CT重建的诊断价值。结果: X线和 CT扫描诊断结果的检出率对比无明显差异( P>0.05);三维 CT重建的检出率明显高于 X线和 CT扫描( P<0.05)。结论:通过多层螺旋 CT三维重建,可以更加准确、清晰的反应病变部位的具体情况,给临床的诊断和治疗提供有力的参考依据,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:研究对宫颈机能不全患者实施经阴道宫颈峡部环扎术治疗的效果和价值。方法:以双盲分组法将本院妇产科2018年5月-2022年5月期间收治的55例宫颈机能不全患者分成两组,其中参照组27例患者实施经阴道宫颈缝扎法治疗,治疗组28例患者给予经阴道宫颈峡部环扎术治疗,比较两组的治疗效果。结果:2组妇产科患者治疗后的治疗优良率、术后感染风险发生率的差异显著(P<0.05),统计学有意义。结论:在妇产科临床治疗中给予经阴道宫颈峡部环扎术用于宫颈机能不全患者中的疗效显著,能改善治疗效果,减少术后感染风险。
简介:摘要目的探讨16层螺旋CT容积扫描及其后处理技术在腰椎峡部裂影像诊断中的应用价值。方法收集32例经DR平片检查显示或未显示腰椎峡部裂患者,后经16层螺旋CT容积扫描后对原始数据进行多平面重建(MPR)、曲面重建(PCR)、容积再现(VR)等方法成像及手术治疗确诊腰椎峡部裂患者进行回顾性分析,比较两种检查方法在腰椎峡部裂的显示率。结果16层螺旋CT容积扫描对原始数据进行MPR、PCR、VR等后处理技术成像发现腰椎峡部裂65处,漏诊1处,其显示率为98.48%(65/66),其中腰椎多椎体双侧峡部裂伴腰椎滑脱3例,腰椎单椎体双侧峡部裂伴腰椎滑脱20例,腰椎双侧峡部裂不伴腰椎滑脱5例,腰椎单侧峡部裂不伴腰椎滑脱3例,腰椎单侧不完全性峡部裂1例。DR发现腰椎峡部裂为43处,漏诊23处,显示率为65.15%(43/66),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论16层螺旋CT容积扫描及强大的后处理技术可以直接、直观、立体、多方位的观察腰椎峡部裂的数目、宽度及其周围情况,诊断准确率高,是目前检查腰椎峡部裂的首选方法,值得临床推广及应用。
简介:摘要:目的:分析cN0甲状腺峡部微小乳头状癌不同手术方式的疗效。方法:本研究纳入我院在2022年1月~2023年12月期间内的74例cN0甲状腺峡部微小乳头状癌的患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为参照组与实验组,每组37例患者,参照组给予甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫,实验组给予甲状腺峡部扩大切除+气管前、喉前淋巴结清扫。对比两组患者的手术相关情况以及并发症发生率。结果:实验组患者的手术相关情况均优于参照组(P﹤0.05);实验组患者的并发症发生率低于参照组(P﹤0.05)。结论:甲状腺峡部扩大切除+管前、喉前淋巴结清扫可应用于部分cN0甲状腺峡部微小乳头状癌的患者。且该手术方式可以显著改善cN0甲状腺峡部微小乳头状癌患者的手术相关情况,降低并发症发生。