简介：患者女，22岁，因上腹部饱胀不适一年入院。一年前患者无明显诱因出现上腹部饱胀不适，伴烧灼感，无规律，无伴随症状。当地医院超声胃镜检查提示：胃体多发隆起。来我院门诊以“胃占位”收入院。其父亲有胃息肉病史。查体：腹平软，无胃肠型及蠕动波，全腹无压痛，全腹未触及明确肿物，振水音阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

简介：摘要目的分析乳腺肿块超声弹性成像的误诊原因，以及预防对策。方法将我院在2012年7月-2013年7月收治的78例乳腺肿块患者作为研究对象，术前进行超声弹性成像检查，对比分析病理诊断结果和超声检查结果，分析误诊原因。结果78例（98侧）患者中，经UE诊断出32侧良性肿瘤，66侧恶性肿瘤；术后病理诊断出30侧良性肿瘤，68侧恶性肿瘤。超声弹性成像诊断把4侧恶性肿瘤、2例良性肿瘤分别误诊良性和恶性肿瘤，UE对恶性肿瘤的诊断敏感性为94.11%（64/68），特异性为93.33%（28/30）。结论应用超声弹性成像技术诊断乳腺肿块，有可能发生误诊，全面分析误诊原因，正确掌握超声成像技术。

简介：目的观察甲状旁腺切除术（PTX）对伴有继发性甲状旁腺功能亢进症（SecondaryHyperparathyroidism,SHPT）的血液透析患者钙磷代谢以及动脉钙化、动脉僵硬度情况的影响.方法选取21例有继发性甲状旁腺功能亢进的血液透析患者,行甲状旁腺切除术,对患者术前、术后1年应用多层螺旋CT检测冠状动脉钙化积分,并测臂踝脉搏波传导速度（baPWV）,同时将患者术前、术后1年的血钙、血磷、钙磷乘积、PTH等指标进行比较.结果与术前比较,术后1年患者冠状动脉钙化积分有明显减低（P=0.0236）,左右两侧肢体臂踝脉搏波传导速度（baPWV）平均值减少（=0.0034,P=0.0012）,差异性有统计学意义;术后血钙、血磷、钙磷乘积、PTH水平均明显降低,差异性有统计学意义（P分别为0.0004,0.0002,0.0000,0.0000）.结论甲状旁腺切除术（pTx）能纠正钙磷代谢紊乱,减轻动脉钙化程度,改善动脉僵硬度.

简介：临床资料女性患者,74岁,以＂左髋关节疼痛活动受限1个月＂为主诉入院。患者退休后经常行兵乓球运动,没有明确的外伤病史。发病前运动后偶有左髋不适感,入院前1个月没有任何原因突发左侧髋关节疼痛,症状逐渐加重,曾口服非甾体抗炎药及理疗症状不见缓解入院。体格检查：左髋关节皮肤温度、皮肤颜色正常,髋关节各个方向主动、被动疼痛活动受限,外展为重。术前视觉模糊评分（VAS）7分。

简介：目的探讨维持性血液透析（Maintenancehemodialysis,MHD）患者血清FGF-23水平与血管钙化的关系及口服小剂量骨化三醇对成纤维细胞生长因子-23（Fibroblastgrowthfactor-23,FGF-23）及血管钙化的影响.方法选择MHD患者63例,其中已口服小剂量骨化三醇治疗3个月以上的患者有33例（占52.38％）.用ELISA法检测FGF-23,化验肝肾功能、血糖血脂、甲状旁腺素（iPTH）、铁蛋白（FER）和超敏C-反应蛋白（hsCRP）,用彩色超声仪检测有无心肌及瓣膜钙化、颈动脉内膜中层厚度（IMT）及有无动脉斑块形成,腰椎侧位X片查腹主动脉钙化.统计学处理采用SPSS17.0统计软件包,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果63例MHD患者中有不同部位血管钙化的31例（钙化组）.多因素logistic回归分析血管钙化的危险因素显示：年龄（OR=1.066,P=0.163）、hsCRP（OR=1.195,P=0.065）、钙磷乘积（OR=1.154,P=0.011）、FGF-23（OR=l.048,P=0.012）是发生血管钙化的主要危险因素,高水平的ALB（OR=0.575,P=0.0.016）和口服骨化三醇（OR=0.004,P=0.006）为保护性因素.结论小剂量骨化三醇治疗对FGF-23无明显影响,可能减轻血管钙化.