简介:背景:3D打印技术作为一种新型数字化技术,在医学领域中,特别是骨科有很大前景,其临床疗效尚需更多的临床数据来支持。目的:探讨3D打印椎间融合器在脊髓型颈椎病椎间盘摘除减压融合内固定术的应用效果。方法:回顾性分析2015年2月至2017年6月收治的脊髓型颈椎病手术患者65例,根据患者意愿选择植入物类型,植入3D打印椎间融合器的30例为试验组;植入普通异体骨块的35例为对照组。比较分析两组患者手术时间、住院时间、术中出血量和术后并发症发生情况;术后3个月、6个月、1年随访观察两组患者的生理曲度、椎体前缘高度(HAB)和椎体后缘高度(HPB)、JOA评分。结果:试验组患者手术时间、住院时间、术中出血量均小于对照组(P<0.05);试验组术后并发症2例,发生率为6.7%(2/30),对照组术后并发症9例,发生率为25.7%(9/35),组间比较有统计学差异(P<0.05)。两组患者不同时间段生理曲度差值随距离手术时间延长而减小,试验组相同时间段生理曲度差值小于对照组(P<0.05)。两组患者不同时间段HAB随距离手术时间延长而减小,试验组相同时间段HAB小于对照组(P<0.05)。两组患者不同时间段HPB随距离手术时间延长而减小,试验组相同时间段HPB小于对照组(P<0.05)。两组患者术前JOA评分无统计学差异(P>0.05),手术即时、术后3个月、术后6个月、术后1年试验组JOA评分大于对照组(P<0.05)。结论:植入3D打印骨块能明显减少患者手术时间、住院时间、术中出血量和术后并发症,逐步恢复患者生理曲度和椎间隙高度,可更有效地缓解患者神经受压症状,促进术后神经功能的恢复。
简介:【摘要】:目的 对微创经椎间孔腰椎椎体间融合术( MIS-TLIF )与后路腰椎椎体间融合术( PLIF )治疗退行性重度腰椎滑脱症的手术效果进行分析探讨。方法 选取我院 2017 年 6 月 ~ 2019 年 6 月收治的 60 例退行性重度腰椎滑脱症作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各 30 例。治疗组采用 MIS-TLIF 方法治疗,对照组采用 PLIF 方法治疗,将两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间及住院时间以及患者生活质量进行对比分析。结果 两组手术时间差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗组术中出血量、术后引流量、术后卧床时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 ); 12 个月后随访,治疗组总体健康评分和生理功能、躯体疼痛、社会功能评分高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 MIS-TLIF 治疗退行性腰椎滑脱症疗效确切,术后患者生活质量较高。
简介:背景:腰椎管减压融合手术治疗腰椎管狭窄的临床效果是得到广泛认可的,然而这种手术存在手术时间长、损伤大的不足。近年,微动棒非融合技术逐渐进入临床,我们尝试将其应用于腰椎管狭窄患者的治疗。目的:比较腰椎微动棒非融合术和传统融合术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2016年12月45例单节段腰椎管狭窄症患者的临床资料。26例行传统腰椎管减压椎间融合术,19例采用微动棒非融合术。比较两种术式的手术时间、出血量、术后引流量和术后住院时间,记录两组患者术前,术后3、6个月的视觉疼痛模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会(JOA)评分。术后6个月随访时的腰椎功能采用改良MacNab评价标准进行评价。结果:两组患者均顺利完成手术及随访。平均随访6个月。与腰椎融合组相比,微动棒组手术时间较短,出血量和术后引流量较少,差异有统计学意义(P<0.05),但两组的术后住院时间比较无显著统计学差异(P>0.05)。两组术后3、6个月VAS评分、ODI值和JOA评分较术前均明显改善(P<0.05);但两组间术后VAS评分和ODl分值的差异,以及JOA评分改善率均无统计学意义(P>0.05)。按照改良MacNab标准评定优良率,末次随访时微动棒组和融合组分别为82.7%和83.5%,两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:腰椎微动棒非融合技术和传统融合技术均能有效治疗中老年单节段腰椎管狭窄症;微动棒具有手术创伤小、手术时间短、出血少等优势,短期疗效满意。
简介:【摘要】目的:探讨老年腰椎间盘突出采用椎弓根内固定脊柱融合术治疗的临床效果。方法:选择 2017年 5月 -2018年 5月期间我院收治的 124例老年腰椎间盘突出患者为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中对照组行传统推拿按摩手法治疗,而观察组则运用椎弓根内固定脊柱融合术,对两组的治疗效果进行比较分析。结果:治疗前,两组的 TUG和 VAS评分比较无差异( P>0.05);治疗后,观察组的 VAS和 TUG评分均低于对照组( P<0.05);与对照组相比,观察组的治疗优良率高,组间比较差异明显( P<0.05)。结论:临床上给予老年腰椎间盘突出症患者椎弓根内固定脊柱融合术治疗效果显著。
简介:摘要目的提高我院骨科的整体护理水平,提高患者及家属的满意度,提高护理服务质量。方法选取我院于2017年1月-2018年1月期间收治的42例骨科疾病患者,随机分为对照组和观察组各21例,对照组实行常规护理,观察组在分析和总结骨科实际护理工作中存在的问题,采取完善管理制度、规范护理行为、提升护理人员执业技能水平、建立融洽护患关系等的基础上实行优质护理,观察两组患者护理满意度。结果观察组患者满意度明显高于对照组。我院骨科的护理水平得到提升,提高了医院的竞争力,获得了患者及家属的好评。结论在骨科护理工作中,要善于发现问题和解决问题,这样才能真正提高我院骨科的护理质量。
简介:摘要:目的:提高我院骨科的整体护理水平,提高患者及家属的满意度,提高护理服务质量。方法:选取我院于 2017年 1月 -2018年 1月期间收治的 42例骨科疾病患者,随机分为对照组和观察组各 21例,对照组实行常规护理,观察组在分析和总结骨科实际护理工作中存在的问题,采取完善管理制度、规范护理行为、提升护理人员执业技能水平、建立融洽护患关系等的基础上实行优质护理,观察两组患者护理满意度。结果:观察组患者满意度明显高于对照组。我院骨科的护理水平得到提升,提高了医院的竞争力,获得了患者及家属的好评。结论:在骨科护理工作中,要善于发现问题和解决问题,这样才能真正提高我院骨科的护理质量。
简介:摘要目的了解优质护理模式在膝关节结核融合外固定术术后护理中的效果。方法将我院2016.1到2018.12的80例膝关节结核融合外固定术患者,随机分组,对照组给予一般护理,优质组开展优质护理模式。比较两组满意度;膝关节结核融合外固定术后住院的时间、膝关节结核融合外固定术后恢复胃肠道功能时间;护理前后膝关节结核融合外固定术过程的应激指标;护理投诉率。结果优质组满意度、膝关节结核融合外固定术过程的应激指标、膝关节结核融合外固定术后住院的时间、膝关节结核融合外固定术后恢复胃肠道功能时间、护理投诉率对比对照组有优势,P<0.05。结论膝关节结核融合外固定术患者实施优质护理模式效果确切。
简介:摘要目的分析全椎板切除、植骨融合内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄的临床疗效。方法纳入研究对象来自本院自2016年2月至2018年2月收治的老年退行性腰椎管狭窄患者84例,将“随机数字表法”作为分组原则,分对照组(半椎板切除术治疗,42例)、研究组(全椎板切除、植骨融合内固定术治疗,42例),比较治疗优良率。结果研究组治疗优良率(95.24%)显著高于对照组(71.43%),P<0.05。结论全椎板切除、植骨融合内固定术可有效改善老年退行性腰椎管狭窄患者临床症状,临床疗效满意。
简介:摘要消化内科作为临床必不可少的重要科室,其收治的多为肝胆系统、胃肠道和食管疾病患者,疾病类型具有一定的复杂性。随着近年来生活方式和饮食习惯的不断变化,消化内科疾病患者出现明显增多趋势,其对患者身心健康和生活质量造成了严重影响。基于此,在做好消化内科治疗工作的基础上,还要强化护理和管理质量,以帮助患者更好地改善病情和预后。持续质量改进属于护理管理方法中的新型手段,其主要是在全面质量管理的基础条件下,对各环节进行质量监控,并重点强调过程管理。作为护理管理体系基础部分的病房管理,需要在病房中营造专业化的护理环境和产多,合理分配科室医护人员,确保患者享受到更加优质的服务,达到护理服务成功管理的目的。
简介:摘要 : 消化内科作为临床必不可少的重要科室,其收治的多为肝胆系统、胃肠道和食管疾病患者,疾病类型具有一定的复杂性。随着近年来生活方式和饮食习惯的不断变化,消化内科疾病患者出现明显增多趋势,其对患者身心健康和生活质量造成了严重影响。基于此,在做好消化内科治疗工作的基础上,还要强化护理和管理质量,以帮助患者更好地改善病情和预后。持续质量改进属于护理管理方法中的新型手段,其主要是在全面质量管理的基础条件下,对各环节进行质量监控,并重点强调过程管理。作为护理管理体系基础部分的病房管理,需要在病房中营造专业化的护理环境和产多,合理分配科室医护人员,确保患者享受到更加优质的服务,达到护理服务成功管理的目的 。
简介:【摘要】目的:观察腰椎间盘突出症采用单侧椎弓根钉固定结合椎间融合治疗的临床价值。方法:选择本院在 2017年 4月 ~2019年 3月收治的腰椎间盘突出症患者 74例,将 74例患者采用随机数字表法分成实验组与常规组,常规组接受双侧椎弓根钉固定结合椎间融合治疗,实验组接受单侧椎弓根钉固定结合椎间融合治疗,比对两组患者并发症发生率、植骨融合率、 JOA评分。结果:实验组患者并发症发生率、植骨融合率、 JOA评分与常规组临床指标数据比对有意义( P< 0.05)。结论:腰椎间盘突出症采用单侧椎弓根钉固定结合椎间融合治疗,可以有效改善患者神经功能,踧踖你植骨融合,降低并发症发生率,可推广。
简介:摘要目的探讨经椎弓根螺钉系统内固定融合术治疗强直性脊柱炎(AS)并寰枢椎脱位的临床护理。方法采用后路椎弓根螺钉系统固定融合治疗6例强AS并寰枢椎脱位患者。应用JOA颈椎评分标准和VAS评分标准评价治疗效果,患者进行术后护理效果评价。结果手术时间(98.17±9.85)min,术中出血量(301.67±34.30)ml。患者均获随访,时间3~6年。6例均骨性融合,无内固定松动断裂;2例表现为枕大神经刺激症状者,术后即消失;3例伴有四肢不同程度运动及感觉障碍者,术后6个月~1年完全恢复。VAS从术前(7.0±1.0)分降至末次随访时(2.2±1.2)分,差异有统计学意义(P<0.01);JOA从术前(7.17±2.48)分提高至(13.67±2.42)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论精心的术后护理可提高后路椎弓根螺钉系统内固定融合术是治疗AS并寰枢椎脱位不稳的有效治疗效果,加快恢复进程,减少术后并发症,增强患者对治疗的信心。
简介:【摘要】目的: 研究临床免疫检验的影响因素和有效对策。方法: 随机抽取武汉市黄陂区血吸虫病防治所 2018 年 1 月至 2019 年 1 月临床免疫检验的二十三例样本质量存在问题的病例为本次报告研究对象,综合性分析临床免疫检验的影响因素,进而制定有效解决对策。结果: 二十例研究对象中因为样本处理不当(百分之十七)、没有按照标准规定进行准备(百分之十七)、采样时间失准(百分之十三)、送检不够及时(百分之三十)、采样规范程度较差(百分之二十三)。结论: 临床免疫检验阶段影响质量因素非常多,这要求实验室的操作人员必须严格按照规范制度进行整体工作,进一步增强免疫质控的行为标准程度,通过更加科学合理地免疫质控手段,将临床免疫检验各类影响因素进行控制。