简介：

简介：西藏部队医院地处边陲、高寒缺氧、交通不便、信息不灵、人才匮乏、基础薄弱.广大医务工作者牢记军委江主席"五句话"总要求,着眼于中国特色的新军事变革,立足现有条件,做到"缺氧不缺精神、艰苦不怕吃苦",各医院的发展有了长足的进步.2003年下半年有幸参加了第二军医大学主办的全军卫生勤务指挥营级培训班的学习,聆听了专家教授的讲课,也参观了多家军地卫生单位,获得启示很多.感觉到西藏部队医院在发展的进程中,与内地同级别医院的距离实际上是越来越大.尽管客观不利因素制约较多,但是,我们在医院建设中的一些理念需要更新,尤其是人才资源管理更应加强,就此谈一些肤浅的认识.

简介：肝局灶性结节增生(focalnodularhyperplasia,FNH)是一种少见的肝脏良性占位性病变,多见于30～60岁女性.绝大多数患者无明显临床症状,多于腹部B超等查体时偶然发现.FNH极少发生恶变,一般无需外科手术治疗,而多主张随访观察[1,2,3].因此,准确的临床诊断尤为重要.本文报道1例FNH的影像学诊断过程,并对各种影像技术诊断FNH的价值进行分析和探讨.

简介：我科从1996年～2002年6月,对指屈肌腱Ⅱ区损伤者183指进行修复并采取了不同的康复治疗,取得了满意疗效.

简介：自2002年5月以来，我们应用局部痛点封闭结合中草药熏洗治疗跟痛症88例，疗效满意。1资料与方法1．1一般资料与方法本组男58例，女30例，年龄30-72岁，平均48岁。病程2周至3年，多有急性成慢性外伤史。诊断要点：患者站立或走路时感足跟疼痛，疼痛可向前放散到足底，足底有胀裂感，足跟不敢着地；运动或行走后疼痛加重，休息减轻。查体：多见足跟部微肿，足跟负重区偏内侧有压痛，有时可触及皮下滑动性结节。X线检查早期多为阴性，晚期可见足底骨膜增厚或跟骨结节前方骨刺形成。

简介：昌平区妇幼保健院妇女保健科负责全区计划生育手术质量与数量的统计工作，发现近几年来中期引产数量逐年上升。目的为了了解引产原因，对采取干预措施提供科学依据。方法对到全区二级医疗保健机构中期引产的妇女进行问卷调查，最后交到昌平区妇幼保健院妇女保健科收集汇总，进行统计分析。结果调查人数382例，未婚先孕203例，计划外妊娠138例，带器妊娠11例，治疗性引产30例。结论大力开展健康教育和避孕知识的宣传，提高广大育龄妇女自我保健意识和能力，特别是对青年的教育，使她们充分认识到避孕节育知识的重要性和必要性，把落实避孕节育措施变成自己自觉行动，从而降低流产率。

简介：环咽区异物感是门诊病人常见的自觉症状,有些病人痛苦难忍,甚至疑为癌症,常就诊于各大医院,亦无明确结果。为进一步了解该病症的转归,现将58例的临床观察结果介绍如下。1临床资料58例中女35例,男23例、年龄19～58岁。病人均主诉喉咽部异物感,病程2～36个月。间断性36例,持续间断减轻16例,持续性6例。均无明显进干食物障碍表现。其中伴胃溃疡、十二指肠溃疡21例,返酸、嗳气、胸骨后烧灼感15例,58例均无喉返神经、舌咽神经损伤体征。均进行间接喉镜(或纤维喉镜)检查,发现下咽部粘膜不同程度充血,无溃疡等。梨状窝无唾液潴留。披

简介：为做好对社区大众的性病艾滋病健康教育与咨询服务，普陀区疾病预防控制中心开设了电话热线、VCT咨询室，向社区宣传性病艾滋病防治知识和指导正确求医，提高人群对艾滋病免费自愿咨询检测的意识，鼓励更多的人接受自愿咨询检测服务，受到社区大众欢迎。2005年接到咨询电话和VCT咨询室咨询人员185人次咨询，现将有关求询资料汇总分析如下。

简介：患者，女，41岁，1天前行走时滑倒，左手撑地，伤后即感左手环指疼痛，逐渐出现肿胀。在我院拍摄X光片未见骨折。后因左环指末节主动屈伸均不能，遂来骨科就诊。专科检查：左环指略肿胀、青紫，远侧指间关节掌、背侧压痛明显，掌指关节掌侧压痛明显并可触摸到软组织块，末节主动伸屈不能，掌指及近侧指间关节主动屈曲无受限。

简介：目的：总结颈枕区融合术的并发症，探索其防治策略。方法：回顾性分析1985年1月～2003年1月颈枕区融合318例忠者，术后出现各种并发症43例。298例获得随访，随访1年6个月～18年，平均6年8个月。单纯融合组分别应用枕骨骨瓣翻转、自体髂骨融合。融合内固定组依据疾病类型选择适当的融合方法，以及恰当的内固定器械。结果：单纯融合级45例，并发症11例，发生率24．4％，融合内固定组273例，并发症32例，发生率为11．7％，差异显著(X^2=5．16，P<0．05)。融合内固定组Cervifix利Axis螺钉方向不佳分别占固定侧块螺钉的0．73％和4．08％，差开显著(X^2=9．35，P<0．01)。神经根损伤分别为0．49％和3．40％，差异显著（X^2=8．67，P<0．01)。螺钉退出分别为0．24％和3．06％，差异显著(X^2=9．70，P<0．01)。椎动脉损伤分别为0．24％和1．70％，差异显著（X^2=4．30，P<0．051。结论：颈枕区融合术可发生多种并发症，恰当的处理预后良好。熟悉解剖、掌握技巧是减少并发症的前提，正确内固定系统的选择可减少并发症的发生。

简介：口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60％[1]。其中70％在出生后不久就发生。绝大多数在1岁以内出现红色病损，随婴儿生长而迅速增大。可明显影响患儿颌面外形。我科利用抗肿瘤药平阳霉素有抑制血管内皮细胞增生，促进血管瘤消退的作用，且副反应小的优点，自1991年6月至1999年10月采用平阳霉素局注加冷冻治愈颌面部血管瘤35例。随访观察最长1例已达8年余，无1例复发。临床资料一、一般资料35例中男性20例，女性15例。年龄最小35天，最大60岁，其中6个月至11个月22例。混合性血管瘤20例，海绵状15例。瘤体面积最小1.5×1.3cm，最大1例占据一侧舌体并波及口底、舌根部。其余34例分别位于腮腺区9例，上唇面颊区8例，下唇颏部区5例，舌体舌腹区7例，硬腭区3例，软腭区2例。

简介：目的:为了腰椎间盘穿刺摘除髓核的进行部位提供解剖学资料。方法:解剖观察成人尸15具（男11、女4）脊柱腰段外侧区血管神经的配布及无血管神经区的位置与范围。结果:脊柱腰段外侧无血管神经区的范围L1～L5为正方形,长（上下距离）最小均值为25.03±3.46mm,最大均值为27.52±5.56mm;宽（前后距离）最小均值为23.75±6.67mm,最大均值为32.81±4.37mm;L5～S1区为三角形,长平均为16.42±3.80mm,宽平均为13.63±3.37mm。结论:经L1～L5外侧区的椎间盘外侧面进行针行相应髓核摘除术是安全的。L5～S1外侧无血管神经区范围较小,进针较困难。

简介：１资料与方法我院自１９９８年以来收治大面积烧伤病人１３例，男７例，女６例，年龄最小４岁，最大６２岁，平均４７．３岁。烧伤总面积４６％～８５％，Ⅲ度面积１１％～７０％，供皮区取头皮最少１次，最多７次，共３３次；植皮最少２处，最多９处，共５３处，供皮区经细菌培养均无感染。头部供应区护理措施：（１）重视早期处理，把好清洗关：大面积烧伤病人，在休克期就要做好头部供皮区的护理。①病人入院后即剃除全部头发，去除病菌的滋生场所。②用清洗剂擦拭整个头皮数遍后，用清水、无菌盐水冲洗于净，然后以０．１％的新洁尔擦拭，无菌纱布垫于头下。（２）保持创面清洁干燥：及时用棉签擦拭创面渗液，避

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简介：背景：不锈钢TenoFix肌腱修复装置的生物力学特性较缝合修复有所改善．并在狗模型中有很好的相容性。本文的目的是在临床上对TenoFix修复与缝合修复作比较。方法：67例单纯Ⅱ区屈肌腱损伤随机地用TenoFix修复或4股交叉缝合修复。共85个损伤指：34个指用TenoFix，51个指作对照．采用改良Kleinert康复技术，术后4周开始主动屈指。术后6个月由肓测检查者测定患者的手指活动范围．臂、肩、手的伤残（DASH）记分，捏力，握力和口诉的疼痛记分以及评价肿胀和神经系统恢复。经常间断地监测包括装置的移动和断裂等不良结果。结果：51指缝合修复中有9指肌腱断裂，而TenoFix修复中无一指肌腱断裂（p〈0．01）。断裂的9指中5指因抵抗医疗装置的活动而造成。组间的活动范围，DASH记分、捏力、握力、肿胀或神经系统恢复差异无显著性。TenoFix组疼痛和肿胀的消退比对照组稍慢。患者在6个月随访时，24例TenoFix修复中16例和27例对照修复组中19例结果为优良。1例TenoFix装置移动和被挤出，继发伤口感染。总的85指手术中，4指肌腱粗细不适合于用所提供的装置，9指被认为暴露不适当而无法置入锚。结论：如肌腱粗细和暴露满意，用TenoFix修复屈肌腱损伤是安全和有效的。与传统修复方法相比．用TenoFix作肌腱修复，其肌腱断裂率较低而功能结果相似，特别适用于对康复方案不配合者。

简介：目的探讨CT对桥小脑角区肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的桥脑小脑角区肿瘤及肿瘤样病变的CT特征.其中听神经瘤9例、胆脂瘤4例、脑膜瘤3例、耳源性脑脓肿5例、三叉神经瘤1例.结果各种肿瘤的CT特征,随其种类而不同,如听神经瘤均位于内听道开口处,呈等或低密度团块,轻度均匀或环状强化.胆脂瘤呈球形或扁平形,球形位于硬膜外,密度不均,壁有钙化.扁平形位于蛛网膜下腔,边缘清楚,均匀低密度.脑膜瘤均具有典型脑膜瘤特征,明显强化.耳源性脑脓肿周边有明显水肿、囊壁清晰,囊内呈均匀低密度.三叉神经瘤跨中后颅窝伴岩锥尖骨质破坏.结论桥脑小脑角区肿瘤各具特点,CT能提供明确诊断.

简介：普陀区肿瘤防治现况，探讨今后策略和措施。

简介：目的以30例屈拇长肌腱Ⅱ区断裂一期治愈的患者为例，阐述屈拇长肌腱损伤的围手术期康复治疗。方法2001年3月～2006年3月，对30例屈拇长肌腱Ⅱ区断裂患者采用双套圈交叉6股屈肌腱缝合法修复及石膏外固定。术后按照肌腱生物力学性能变化规律，在医师指导控制下进行功能训练。结果术后所有患者获得6-16周（平均8周）随访，按TAM评定标准评价疗效：优12例，良10例，中6例，差2例，优良率为73．3％。功能达到优良的22例患者术后16周能用患指完成持笔写字、扣纽扣及拿筷子等日常生活动作。无患者出现二次断裂。结论正确的术前诊断，术中无创伤和牢固的缝合技术，术后安全的外固定，按照肌腱愈合的生物力学改变特点，在医师指导控制下进行功能训练，是屈拇长肌腱Ⅱ区断裂一期治愈的关键。

简介：骨盆区创伤性腹膜后大血肿(以下简称血肿)常为突发性直接暴力作用于骶髂、骨盆区所致.导致血肿的直接原因是骨盆骨折,血肿是骨盆骨折的局部表现,而不是独立的疾病.血肿本身无特异性,其临床表现常被骨盆脏器并发伤所掩盖.加之缺乏有效的辅助检查,诊断困难,易导致误诊误治.本文收集我院1990年以来腹膜后大血肿25例,报告如下.

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