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  • 简介:目的探讨在腹腔镜胆总管探查术中采用经腹顺行引导逐级扩张导管乳头扩张术(LPCD)治疗胆囊结石、胆总管结石、或合并十二指肠乳头部梗阻的应用体会。方法回顾性分析1998年10月至2017年5月期间,符合入选标准的253例患者的临床资料。结果腹腔镜下成功切除胆囊253例;胆管镜取石、逐级导管扩张乳头并行一期缝合术88.1%(223/253),因胆总管残石或狭窄留置T形管6.3%(16/253);中转为术中内镜乳头切开术和鼻胆管引流术3.2%(8/253);中转为开腹胆总管探查取石T管引流术1.2%(3/253),放弃胆总管探查取石术1.2%(3/253)。一期缝合术后残石1例(0.4%),放弃胆总管探查取石3例(1.2%),胆汁漏17例(6.7%),轻症胰腺炎5例(2.0%)。无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等并发症,无围手术期再手术和死亡。术后总并发症发生率为10.3%(26/253)。结论从本研究对有限病例进行初步研究发现,只要病例选择合适,在腹腔镜胆总管探查术中采用LPCD治疗胆囊结石、胆总管结石、或合并十二指肠乳头部梗阻是可行、有效和安全的。

  • 标签: 胆结石 腹腔镜 胆汁淤积 扩张术
  • 简介:摘要胆汁反流性胃炎病机关键为胆气不利,气机上逆,胆汁外溢,胃失和,浊气上逆。治以利胆和通降法,临床常分为肝胃郁热证、胃阴不足证、胆热犯胃证、气郁痰阻证、瘀血阻络证、中虚气逆证、寒热错杂证的治疗。临床实践证明,中医药治疗胆汁反流性胃炎有良好的临床疗效,还有明显改善临床症状的效果。

  • 标签: 胆汁反流性胃炎 利胆法 降逆法
  • 简介:【摘要】目的:探究阶梯思维在急诊实习医生教学中的应用价值。方法:在2021年1月至2022年3月,选择76名急诊实习医生进行研究,按照随机数字表进行分组,其中对照组(n=38)给予常规教学,观察组(n=38)另给予阶梯思维教学,对比两组教学结果以及教学满意度。结果:教学后,观察组理论考核、实践能力及总分均高于对照组,有统计学意义(P

  • 标签: 降阶梯思维法 教学 急诊 实习医生
  • 简介:摘要:本研究旨在探讨和胃理气联合西药中西医结合治疗肝胃郁热型老年反流性食管炎的临床效果和优势。选取符合研究标准的120例肝胃郁热型老年反流性食管炎患者,随机分为西药组和中西医结合组各60例,分别接受治疗8周。结果显示,治疗8周后,中西医结合组的临床疗效和临床症状和食管粘膜的改善情况均优于西药组。中西医结合组的中医证候积分下降更多,最长反流时间更短,总反流次数更少,血清胃泌素(GAS)和血浆胃动素(MTL)水平升高更显著。此外,中西医结合组的生活质量改善更为显著,复发率更低,在治疗过程中未出现明显不良反应。因此,和胃理气联合西药中西医结合治疗是一种安全、有效的治疗肝胃郁热型老年反流性食管炎的方法,值得在临床中参考应用,以提高老年反流性食管炎患者的生活质量并减轻病情的复发率。

  • 标签: 理气降浊法 雷贝拉唑 反流性食管炎 老年患者
  • 简介:摘要:本研究旨在探讨和胃理气联合西药中西医结合治疗肝胃郁热型老年反流性食管炎的临床效果和优势。选取符合研究标准的120例肝胃郁热型老年反流性食管炎患者,随机分为西药组和中西医结合组各60例,分别接受治疗8周。结果显示,治疗8周后,中西医结合组的临床疗效和临床症状和食管粘膜的改善情况均优于西药组。中西医结合组的中医证候积分下降更多,最长反流时间更短,总反流次数更少,血清胃泌素(GAS)和血浆胃动素(MTL)水平升高更显著。此外,中西医结合组的生活质量改善更为显著,复发率更低,在治疗过程中未出现明显不良反应。因此,和胃理气联合西药中西医结合治疗是一种安全、有效的治疗肝胃郁热型老年反流性食管炎的方法,值得在临床中参考应用,以提高老年反流性食管炎患者的生活质量并减轻病情的复发率。

  • 标签: 理气降浊法 雷贝拉唑 反流性食管炎 老年患者
  • 简介:【摘要】目的:探究主动脉夹层术后的护理。方法:抽取在我院接受降主动脉夹层手术的50例患者作为观察对象,在手术完成后,给予患者针对性的护理干预措施,评估患者在护理前后生活质量评分情况,总结分析护理措施对患者的影响。结果:护理前,患者受病情困扰和手术带来的不适,生活质量中的生理功能、心理功能等评分在60~70分,属于较差状况,接受针对性护理后,患者各个评分均有提升,并且比较护理前后的数据存在显著性差异(P<0.05)。结论:在主动脉夹层手术后,还应加强对患者的护理指导,可以有效让患者的身心健康状况得到提升,对于患者后续治疗工作的开展也有益处,临床推广价值高。

  • 标签: 降主动脉夹层 术后 护理
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  • 简介:【摘要】目的:研究理气中西医结合治疗和护理用于肝胃郁热型老年反流性食管炎应用效果。方法:选择在2020年12月至2022年1月入院治疗的120例肝胃郁热型老年反流性食管炎患者作为研究对象,采用随机数字表分为两组,对照组和治疗组各60例。对照组应用雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上加理气浊方辅以中医护理。结果:治疗组总有效率88.33%(53/60),对照组总有效率70.00%(42/60),两组比较差异有统计意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组SF-36各维度评分均较本组治疗前升高,且治疗组均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:理气中西医结合治疗和护理用于肝胃郁热型老年反流性食管炎应用效果比较显著,改善患者食道粘膜损伤程度,提高患者的生活质量,值得社会推广与应用。

  • 标签: 理气降浊法 中西医结合 肝胃郁热型 老年反流性食管炎。
  • 简介:摘要目的通过探讨低频电压脉冲所发出的电压频次及其发出频次的不同对产妇进行的催乳和子宫复旧等方面在临床护理干预效果中的影响。

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  • 简介:摘要目的结合临床实践,对十二指肠部损伤的临床特点、诊断和治疗处理,进行总结、分析和探讨。方法选取我院2011年1月至2015年1月,收治的8例十二指肠部损伤患者的临床资料,进行回顾性疗效和安全性分析。结果本组8例全部手术探查证实,治愈8例。结论早期剖腹探查,合理的手术治疗方式,是救治十二指肠部损伤的关键;综合治疗是保证手术成功的重要因素。

  • 标签: 腹腔镜 十二指肠 降部损伤 处理中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)11-0571-01
  • 简介:【摘要】目的 探讨三散对糖尿病患者并发症的影响。方法 选取2020年8月-202

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  • 简介:摘要目的早期血黏度在治疗高血压中的应用研究。方法选取我院2018年1月-2019年1月收治的110例高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组行常规治疗,观察组行早期血黏度治疗,对比两组治疗有效率以及患者血压水平的前后变化。结果观察组患者治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。两组患者血压水平治疗前接近,治疗后,观察组患者血压水平较低,与对照组相比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论早期血黏度有助于提升高血压的治疗效果,患者血压水平得到更有效的控制。

  • 标签: 血黏度 高血压 药物治疗 运动治疗
  • 简介:【摘要】:目的:比较抗生素阶梯方案与传统抗生素方案治疗重症肺炎的临床疗效及安全性。方法:将 2013年 1月至 2015年 1月在本院呼吸科住院的 100例重症肺炎患者按照随机数表分为观察组和对照组各 50例 ,观察组患者给予抗生素阶梯治疗方案 ,对照组给予传统抗生素方案。 结果:观察组重症肺炎患者的PCT、 D-D、 CRP指标与对照组具有差异,其下降明显( P< 0.05);观察组重症肺炎总有效率以及二次感染率与住院时间、肺部啰音消失时间、感染控制时间、抗生素静脉用药时间、细菌清除率与对照组具有差异( P< 0.05)。结论:抗生素阶梯治疗方案治疗重症肺炎临床疗效优于传统方案 ,且安全性较高 ,值得临床推广使用。

  • 标签: 抗生素降阶梯 重症肺炎 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨抗生素阶梯治疗重症肺炎的临床效果。方法将2016.02.01日到2017.06.01日在本院呼吸内科接受治疗的65例重症肺炎患者作为研究对象,电脑随机编码后分成两组,一组为对照组(n=32,抗生素升级方案),另一组为观察组(n=33,抗生素阶梯方案)。将两个组的各项临床指标进行对比分析。结果观察组33例重症肺炎患者的抗生素使用时间(9.55±2.37天)、入住ICU时间(5.10±1.12天)、住院总时间(15.56±2.28天)都比对照组短,气管插管率(42.42%)、死亡率(3.03%)都较对照组更低(p<0.05)。结论抗生素阶梯方案是治疗重症肺炎的有效方法。

  • 标签: 抗生素降阶梯 重症肺炎 临床分析
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析抗生素阶梯治疗重症肺炎的临床效果。方法:从近两年于我院收治的重症肺炎患儿中,选取100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各为50例,分布采取抗生素阶梯治疗、常规治疗,将临床症状情况和治疗效果作为两组研究对象的评价指标。结果:观察组患儿发热消退、咳嗽缓解、肺部啰音消失以及胸片吸收时间均低于对照组,P<0.05;观察组治疗总有效率与对照组相比,观察组明显更高,对比差异明显(P<0.05)。结论:抗生素阶梯治疗,在重症肺炎治疗中具有较高的应用价值,可以快速改善患儿临床症状,并有效提高治疗效果。

  • 标签: 抗生素降阶梯治疗 重症肺炎