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  • 简介:目的探讨基底节脑出血术后中度昏迷患者行气管切开的手术时机以及临床疗效。方法回顾性分析我科2007年1月至2011年3月术后处中度昏迷的自发性基底节脑出血63例。手术当天行气管切开的有27例(超早期组),其余36例在开颅手术3天以后行气管切开(晚期组),比较两组之间继发性肺部感染的发生率、术后意识恢复清醒的时间、术后3个月的日常生活能力(ADL)。结果本组63例均治愈出院。超早期组开颅术后清醒恢复时间平均为18.6d,而晚期组平均时间为27.5d。超早期组患者术后3个月的日常生活能力(ADL)达Ⅱ级19例,占70.4%(19/24);而ADLⅢ~IV级8例;站29.6%(8/27)。晚期组术后3个月ADL达Ⅱ级16例,占本组44%(16/36),ADLⅢ级20例,占本组55.6%(20/36)。超早期组的继发肺部感染率66.7%(18/27);而晚期组为91.7%(33/36)。结论超早期气管切开术应用于基底节脑出血术后中度昏迷患者其有明显改善预后作用。

  • 标签: 脑出血 中度昏迷 超早期 气管切开 临床疗效
  • 简介:目的探讨丙型肝炎病毒高变1模拟表位7肽在体外刺激免疫小鼠脾淋巴细胞后的细胞增殖情况。方法选用经7肽皮下多点免疫和脾内直接注射两种免疫途径的免疫小鼠,无菌条件下分离脾淋巴细胞后,实验组分为刺激组与未刺激组,刺激组脾细胞再经7肽刺激,应用单溶液细胞增殖检测法体外检测7肽对免疫小鼠脾淋巴细胞在不同浓度和不同培养时间点增殖的影响。结果体外7肽刺激免疫小鼠脾淋巴细胞后,刺激组的脾淋巴细胞增殖反应与未刺激组比较存在促进作用,与对照组比较出现了明显的增殖反应。结论丙型肝炎病毒高变1合成肽在体外对免疫小鼠脾淋巴细胞具有一定的促增殖作用。

  • 标签: 模拟表位7肽 淋巴细胞增殖
  • 简介:目的介绍应用两个皮肤软组织扩张器叠加埋置的方法进行全耳廓再造的临床经验.方法自2008年1月至2011年12月,共27例小耳畸形患者实施该方法.一期手术在患侧乳突埋置肾形皮肤软组织扩张器80mL(或100mL)和50mL各一个,将体积大的扩张器叠加放置在体积小的扩张器之上,术后定期交替扩张器注水3~6月.二期手术全部采用Medpor人工耳廓支架,取出扩张器,将扩张的皮瓣直接包裹支架,负压维持耳廓成形.结果随访时间4~50月,27例再造的耳廓外形位置良好,皮肤质地与周围皮肤相近,颅耳沟稳定无回缩,扩张皮瓣无坏死.2例患者因伤口裂开发生耳廓支架外露(7.4%),进行一次修补手术后恢复良好.结论乳突叠加埋置两个扩张器全耳廓再造术,避免了植皮,不再使用耳后筋膜瓣和颞筋膜瓣,手术过程简单化,缩短了手术时间,部分再造耳廓亚单位欠清晰,但总体效果满意.

  • 标签: 小耳畸形 单腔双扩张器 皮肤扩张术 全耳廓再造